Почему болит нога в области пальцев

Боль в пальцах ног появляется при травматических повреждениях, деформациях стоп, воспалительных, дегенеративных заболеваниях. Часто становится следствием дерматологических болезней. Наблюдается при некоторых сосудистых и нервных патологиях. Может быть слабой, интенсивной, тупой, острой, тянущей, жгучей, ноющей, дергающей, распирающей, кратковременной, периодической или постоянной. Для выяснения причины болей в пальцах ног проводят опрос, внешний осмотр, дополнительные исследования: рентгенографию, УЗИ, лабораторные анализы. До уточнения диагноза рекомендован покой, иногда возможен прием анальгетиков.

Почему болят пальцы ног

Травматические повреждения

Самая частая травматическая причина боли в пальцах ног – ушибы при ударе, спотыкании либо падении тяжелого предмета. Болевые ощущения умеренные, стихающие в течение нескольких суток. Опора сохранена, иногда ограничена из-за боли. Палец отечен, возможны кровоподтеки. При ударе по дистальной фаланге может образовываться подногтевая гематома, которая сопровождается распирающими, пульсирующими болями в области ногтя, отеком, локальной гипертермией. Интенсивность болей постепенно уменьшается со 2-3 дня.

Перелом пальца возникает по тем же причинам, что ушиб, но боль при такой травме резкая, взрывная, незначительно уменьшающаяся с течением времени. Опора на дистальную часть стопы невозможна. При пальпации определяется резкая болезненность, положительный симптом осевой нагрузки, крепитация. Иногда выявляются деформации. Вывихи пальцев стоп наблюдаются редко, проявляются острой болью, характерной деформацией, пружинящим сопротивлением, нарушением опоры.

При озноблении пальцев ног, возникающем на фоне переохлаждения и высокой влажности, обнаруживаются распирающие жгучие боли, зуд, нарушения чувствительности, выраженный отек, багрово-синюшная окраска кожи. В первые минуты после отморожения боль слабая, покалывающая. Потом болезненность быстро нарастает, становится острой, жгучей, нестерпимой. Пальцы отекают, синеют. Образуются пузыри. В тяжелых случаях формируются участки некроза.

Боль в пальцах ног

Болезни суставов

Причиной симптома нередко являются артриты различной этиологии. Боли при артритах усиливаются по утрам, при физической нагрузке, сочетаются со скованностью движений, отечностью и покраснением кожи, варьируются от незначительных, кратковременных до интенсивных, постоянных. Для ревматоидного артрита типично симметричное поражение межфаланговых и плюснефаланговых суставов.

При псориатическом артрите в процесс вовлекаются дистальные суставы стопы. Посттравматический артрит проявляется поражением одного сустава. Неспецифический инфекционный полиартрит возникает на фоне острых инфекционных заболеваний. Боли резкие, сильные, беспокоят как при движениях, так и в покое, дополняются покраснением, локальным отеком мягких тканей. Болят не только пальцы, но и другие суставы нижних конечностей.

Для артритов пальцев ног, развивающихся вследствие перегрузки при плоскостопии и излишнем весе, характерно хроническое волнообразное течение с умеренно выраженным болевым синдромом. Еще одной разновидностью артрита из-за перегрузки является «болезнь балерин», при которой симптоматика зачастую проявляется ярче из-за повторной травматизации суставов.

Деформирующий артроз пальцев ног диагностируется в пожилом возрасте, у молодых наблюдается после травм, при деформациях стопы, в частности – при молоткообразном пальце. Сопровождается «стартовой болью», ноющими, тянущими болезненными ощущениями, выраженность которых зависит от физической нагрузки. Вначале боли кратковременные, в последующем – длительные, стихающие только после отдыха. На заключительных стадиях болезненность становится постоянной, сочетается с ограничением движений, внешними деформациями.

Другие инфекционные и воспалительные процессы

Асептический периостит развивается на фоне травм, хронических болезней пальцев стоп. Характеризуется незначительной или умеренной болью, болезненностью при пальпации кости. Гнойный периостит формируется при распространении инфекции из ран либо близлежащих очагов. Выявляются сильные дергающие боли, повышение температуры тела. При распространении инфекционного процесса на кость возникает остеомиелит фаланг пальцев. Боль усиливается, общее состояние ухудшается.

Панариций на ногах обнаруживается гораздо реже, чем на руках. Проявляется нарастающими болями, которые из тупых быстро трансформируются в острые, дергающие, пульсирующие, сопровождаются значительным отеком, гиперемией. После бессонной ночи образуется гнойник. Возможно вовлечение поверхностных мягких тканей, костей, суставов, сухожилий. Выраженность общих симптомов зависит от объема поражения.

Кожные болезни

При натирании обувью на пальцах стоп появляются водяные мозоли. На начальной стадии боль неясная, умеренной интенсивности. В последующем болевые ощущения усиливаются, на коже образуется пузырь. Давление, прикосновения становятся резко болезненными. При нарушении целостности пузыря обнажается красная мокнущая поверхность, боль приобретает саднящий характер. Мозольные абсцессы на стопах формируются редко. Проявляются дергающей болью, уменьшающейся при поднимании ноги, отеком, гиперемией.

Стержневые мозоли чаще обнаруживаются на подошвенной стороне пальцев. В покое боли отсутствуют. При ходьбе, надавливании отмечаются болезненные ощущения, напоминающие боль при занозе. Глубокое прорастание корня может провоцировать кровоточивость, существенные затруднения ходьбы. В процессе осмотра выявляется углубление с возвышением по центру.

Пациенты с вросшим ногтем жалуются на боль в углу ногтя при давлении, обувании, ходьбе. При остром течении болезненность усиливается, палец отекает, краснеет, формируется панариций. Хроническая форма характеризуется периодическим появлением болей после ношения тесной обуви, продолжительного стояния, ходьбы. При онихогрифозе больных вначале беспокоят неприятные ощущения в зоне ногтевой пластинки, усиливающиеся при давлении. Затем ноготь утолщается, деформируется, начинает причинять сильную боль при ходьбе в любой обуви.

Сосудистые заболевания

Боль в пальцах ног отмечается у пациентов с поражениями артерий, сочетается с болями в стопах и голенях. Сначала болезненность развивается при ходьбе на длительные расстояния, в последующем дистанция уменьшается, на поздних стадиях боли сохраняются даже в покое. Симптом обнаруживается при следующих облитерирующих заболеваниях нижних конечностей:

атеросклероз;
тромбангиит;
эндартериит.

Боли в пальцах и ступнях также могут наблюдаться при ангионеврозах. Для эритромелалгии характерна внезапно появляющаяся острая пекущая, жгучая боль на фоне перегрева или сдавления, распространяющаяся на обе стопы. При синдроме Рейно болезненность, напротив, возникает после охлаждения. Период похолодания и онемения пальцев сменяется распирающей, жгучей, ломящей болью.

Неврологические патологии

Жгучие простреливающие боли в двух пальцах (чаще в 3 и 4) наблюдаются при невроме Мортона. Провоцируются ходьбой, тесной обувью. Со временем усиливаются, не исчезают в состоянии покоя. Иррадиация в пальцы отмечается при невропатии медиального подошвенного нерва, общих пальцевых нервов.

Другие заболевания

Болевые ощущения в пальцах ног могут выявляться при следующих заболеваниях:

Нервно-артритический диатез. Боль возникает в дистальных отделах пальцев верхних и нижних конечностей, дополняется неврастеническим синдромом, нарушениям метаболизма, аллергическими реакциями.
Болезнь Фабри. Типично сочетание хронических колющих, жгучих болей средней интенсивности и тяжелых острых приступов, продолжающихся от нескольких часов до нескольких суток. Наблюдаются сердечно-сосудистые и неврологические нарушения.
Психические расстройства. Болезненность, не укладывающаяся в картину соматического заболевания, выявляется при депрессивных расстройствах, истерии, ипохондрии. При нарушениях психотического уровня пациенты описывают боль вычурно, необычно.

Диагностика

Диагностикой заболеваний, сопровождающихся болью в пальцах ног, занимаются травматологи-ортопеды. При необходимости к обследованию привлекают ревматологов, хирургов, дерматологов, других специалистов. План обследования включает:

Опрос. Врач выясняет время и обстоятельства появления болевых ощущений и других признаков, устанавливает связь болей с внешними обстоятельствами, изучает историю жизни, семейный анамнез.
Физикальное обследование. В ходе осмотра специалист оценивает внешний вид ступни и пальцев, определяет наличие деформаций, отека, местной гипертермии, нарушений цвета кожных покровов. Исследует объем движений, чувствительность, пульсацию артерий.
Рентгенография пальцев стопы. Визуализирует вывихи, переломы, участки перестройки или разрушения костей и суставов, дегенеративные и воспалительные изменения.
Дерматоскопия. Осуществляется для дифференцировки стержневой мозоли и онихогрифоза от других заболеваний, исключения микотической или вирусной природы поражения. По показаниям дополняется другими дерматологическими методиками.
УЗИ. Проводится при заболеваниях сосудов. Дуплексное сканирование и УЗДГ позволяют изучить состояние и проходимость артерий, скорость тока крови.
Лабораторные исследования. Рекомендованы для подтверждения воспалительных процессов, обнаружения маркеров ревматических болезней, исследования флоры.

Осмотр травматолога-ортопеда

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При травмах придают стопе возвышенное положение, прикладывают пакет со льдом или грелку с холодной водой. Переломы фиксируют шиной либо специальной повязкой. Пациентам с отморожением накладывают изолирующие повязки. При нетравматических поражениях обеспечивают ноге покой, иногда используют обезболивающие и противовоспалительные средства местного действия.

Консервативная терапия

Вывихи вправляют, при переломах со смещением выполняют репозицию, осуществляют иммобилизацию. При болях в пальцах могут применяться следующие консервативные мероприятия:

Охранительный режим. Пациенту рекомендуют ограничить нагрузку на конечность, использовать ортопедические изделия или специальные приспособления (трость, костыли).
Лекарственная терапия. При воспалительных и дегенеративных процессах назначают НПВС. Инфекционные заболевания являются показанием для проведения антибиотикотерапии. При болезнях сосудов эффективны препараты для улучшения кровообращения.
Немедикаментозные методы. Могут быть показаны УВЧ, лекарственный электрофорез, магнитотерапия, другие физиотерапевтические методики. Некоторым больным рекомендованы ЛФК, массаж.

Хирургическое лечение

С учетом характера патологии выполняют следующие оперативные вмешательства:

Травматические повреждения: фиксация костных фрагментов спицами.
Деформации: резекция молоткообразных пальцев стопы.
Инфекционные процессы: вскрытие панариция, секвестрэктомия.
Дерматологические заболевания: удаление или коррекция вросшего ногтя, удаление мозоли с использованием различных энергий.
Неврологические болезни: иссечение невромы Мортона.

После операций производят перевязки, назначают обезболивающие и антибактериальные средства. Пациентов направляют на физиолечение, лечебную физкультуру.

Источник

Дискомфорт в пальцах ног, который порой приводит к болезненным ощущениям, может проявлять себя не только при ходьбе, но и во время ночного сна.

Причиной тому могут быть:

Ревматоидный, подагрический, псориатический артриты

Искривление пальцев стопы, синдром тяжёлых ног, покраснение (иногда посинение) кожи пальцев ног, воспаление и увеличение температуры суставов, опухание пальцев ног – симптомы разных видов артритов.

При ревматоидном (преимущественно проявляется у мужчин) – может произойти симметричное поражение соединительной ткани, следствием чего со временем может утратиться способность к передвижению.

При чрезмерной нагрузке на ноги, можно говорить о подагрическом или псориатическом артрите. Эти заболевания могут стать следствием перенесённой ангины, острого тонзиллита, половых инфекций, подагры.

Артроз большого пальца стопы

Чаще проявляется у женщин. Узкая обувь – причина болезни этого вида. Большой палец ноги искривляется и плотно примыкает к указательному; косточка, выпирающая при ходьбе, дополнительно травмируется, что приводит к деформации пальцев ног.

При запущенном состоянии размыкание пальцев приводит к болезненным ощущениям, а возможность вернуть палец в нормальное положение отсутствует вовсе.

Постоянное натирание косточки приводит к бурситу (воспаление околосуставной сумки). А малейшее прикосновение к воспалённому суставу вызывает нестерпимые болезненные ощущения.

Неврома Мортона

Боль проявляется у основания пальцев, причиной чему становится ущемление нерва либо частые травмы.

Такому заболеванию место быть при избыточном весе или постоянном ношении тяжестей, когда возможна дополнительная нагрузка на стопы.

Боль может распространяться на соседние пальцы и на икроножную мышцу.

Атеросклероз артерий ног и облитерирующий эндартериит

Недостаточное поступление кислорода в ткани, может привести к нарушению кровотока артерий, как следствие – резкое выпадение волос на пальцах ног, ломкость ногтей, сухость и бледность кожных покровов пальцев ног, замерзание конечностей, ощущение жжения в ступнях (особенно во время сна), гипестезия пальцев ног во время ходьбы.

Причиной болезни может стать чрезмерное употребление алкоголя, сахарный диабет, курение. Группа риска – мужчины от 30 лет.

Немалую роль в возникновении перечисленных заболеваний пальцев ног играет наследственность.

Также, к провоцирующим факторам можно добавить ношение неудобной, выбранной не по размеру сковывающей обуви, неправильный образ жизни. При проявлениях недуга желательно обращение к квалифицированному специалисту.

Чтоб временно снизить проявления болезненных ощущений можно воспользоваться советами:

– выбирайте обувь, соответствующую размеру;

– следите за образом жизни и правильным питанием;

Если же болезненные приступы уже проявляются

– постарайтесь обеспечить неподвижность суставу до полного отступления боли;

– максимально снизьте нагрузку на пальцы ног и на стопу в целом;

– приготовьте для ног прохладную ванночку с отваром эвкалипта (в течение 15 минут на паровой бане нужно настоять залитые стаканом кипятка 2 столовые ложки сухого эвкалипта).

И не затягивайте с обращением к доктору, берегите здоровье!

Понравилась статья! – поделитесь в соцсетях. Большое Вам спасибо за лайки.

Источник

Боль в ступне возле пальцев неоднозначный симптом. Он может возникать при элементарном переутомлении либо при ношении дискомфортной обуви, а может сигнализировать о нешуточном заболевании. Поэтому если в течение суток этот симптом не пропал, следует поспешить с визитом к специалисту.

Боль в своде стопы или у пальцев провоцируют самые различные факторы. Такие симптомы могут наблюдаться, если приходится долго ходить либо когда человек постоянно носит некомфортную обувь. Однако эта боль в ступнях довольно быстро проходит. Тем не менее если боль в ногах приобретает постоянный характер, то зачастую это сигнализирует о том, что развивается серьёзная болезнь. Как правило, речь идёт о заболеваниях костно-суставного аппарата, сосудов и мягких тканей стоп. Выявить точную причину, почему болит та или иная область стопы поможет доктор-ортопед.

У женщины сильная боль в стопе

Специфика устройства стопы

Стопа является сложной анатомической структурой, объединяющей 26 костей, что формируют две арки ступни – продольный и поперечный свод. Кости стопы, в свою очередь, связаны при помощи фиброзной ткани, то есть посредством связок. Мышцы подъема стопы, наряду с подошвенной фасцией, поддерживают стабильность среднего отдела. Для ступни характерно наличие глубинной и поверхностной группы мышц, что берут начало от нижней части голени и крепятся к костям на разных уровнях. Внутри на ногах также имеются и жировые отложения, которые служат для компенсации энергии ударов, что неизбежны при ходьбе, прыжках и беге.

Боль в своде стопы, у пальцев либо в иных зонах ступни, что может появиться при ходьбе и даже в состоянии покоя, всегда сигнализирует об определённых нарушениях в этих внутренних структурах. Когда и при каких обстоятельствах она возникает, а также её дислокация – это ключи к пониманию причина её появления. В ситуации когда болит свод стопы либо область у пальцев, тело человека откликается на перемены и включает «аварийный режим», дабы снизить интенсивность таких ощущений. Биомеханические изменения и появление болезни вполне способны воспрепятствовать нормальному передвижению и могут спровоцировать ещё большее повреждение.

Что вызывает болезненность стопы?

Сильная боль в области стопы и её пальцев возникает вследствие различных причин. Зачастую её провоцируют такие заболевания:

артрит;
артроз;
травмы;
подагра;
варикоз;
плоскостопие;
вросший ноготь;
сахарный диабет;
подошвенный фасциит;
вальгусная деформация;
атеросклероз артерий ног;
облитерирующий эндартериит.

Причины болезни стопы

Артрит

На артрит зачастую указывают сильные боли, что возникают по ночам. Для каждого типа артрита характерно поражение определённых суставов. Так, при реактивном и псориатическом артрите, а также при подагре на заболевание указывает распухший сустав большого пальца. Дополнительной особенностью этой патологии является ещё и то, что у поражённого пальца образуется ещё и шишечка. Если же говорить о ревматоидном артрите, то при нём болят суставы всех пальцев и наблюдается их отечность.

Артроз

Заболевания такого рода, поражающие большие пальцы на ногах, встречаются, как правило, у женщин. То же самое можно сказать и о вальгусной деформации, что также нередко охватывает ступни ног. Причина подобных явлений одна – продолжительное ношение узкой обуви на высоком каблуке. Такая обувь провоцирует отклонение большого пальца внутрь, из-за чего он плотно прижимается ко второму пальцу стопы. Выпирающая косточка поддаётся дополнительной травматизации при ходьбе и со временем деформируется.

Затем видоизменяется не только косточка (вырастает шишка), но и весь сустав (становиться шире). Заболевший человек жалуется на ограниченность движений в деформированном суставе, а при тяжёлой форме артроза палец словно застывает в неправильном положении и его довольно сложно вернуть в нормальное положение.

Воспаление пальца на ноге

Травмы

Различные повреждения стоп нередко вызывают неприятный тянущий или, наоборот, острый болевой синдром, который, как правило, сопровождает припухлость и отёк. Зачастую травмы возникают вследствие:

давления или резкого поворота стопы;
внешнего воздействия (неудобная обувь);
растяжения связок, мышц, а также переломов костей;
чрезмерная нагрузка на мышцы, их удар либо разрыв;
микротравматизм из-за перенапряжения структур стопы;
деформации ступни (плоскостопие, «шишка», «шпора»).

Поэтому если у человека есть подозрение на наличие травмы, то есть нога не только болит, но и отекла, не стоит затягивать с обращением в медучреждение. Поскольку причины и лечение может определить только специалист, а от этого напрямую зависит эффективность терапии и дальнейшее скорое восстановление. Даже если на ноге появилась всего лишь «шишка» или ссадина, лучше убедиться, что эти мелкие травмы не повлекли более серьёзные последствия.

Стопа человека с растяжением

Нарушения кровообращения

При нарушениях такого рода зачастую отмечаются такие симптомы, как боль в стопе сверху и снизу, жжение в ступнях и даже потеря чувствительности. Отмечаются две основные болезни, обладающие таким набором признаков: атеросклероз артерий и облитерирующий эндартериит. В обоих случаях можно наблюдать нарушения кровотока в артериях, из-за чего ткани испытывают недостаток кислорода. Итог: болит икра, голень, стопа, пальцы ног, ноги мерзнут, страдает внешний вид кожи и ногтей. Но это лишь немногие проблемы, с которыми сталкиваются на начальном этапе развития этих болезней. Если вовремя не приступить к лечению, то последствия будут весьма печальными.

Однако кроме проблем с артериями, очень часто можно встретить болезни вен (варикоз). Такой недуг, как варикоз появляется на ногах вследствие нарушений оттока венозной крови. Изначально он даёт о себе знать сосудистыми «звёздочками», от которых страдает икра, голень или бедро. Далее, икра или бедро начинает страдать от выпирающих узловатых вен, что неизбежно сопровождают варикоз. Если же говорить о болезненных ощущениях, то болят вены зачастую после обеда. Также нередко болят вены после интенсивных нагрузок на них, и особо такая боль досаждает перед сном.

Воспаленная стопа человека

Почему же при варикозе болят вены? Сворачиваясь и растягиваясь, сосуды адаптируются к повышению кровяного давления, а также к замедлению кровотока. Именно эти процессы и провоцируют боли по направлению сосудисто-нервных пучков. Варикоз характеризуется ограниченностью притока артериальной крови, из-за чего наблюдается кислородное голодание.

Вдобавок икра, голень, бедро страдают от застоя венозной крови, чьё назначение устранять продукты распада. Поэтому варикоз нередко сопровождается отравлением клеток токсинами. С течением времени это влечёт за собою трофические нарушения, для которых характерен распад тканей.

Как уже отмечалось, изначально от недуга страдает икра, голень или бедро. Если же говорить о стопах, то болезненность в этих частях ног проявляется уже на поздних этапах заболевания. Конечно же, многие сразу же начинают задаваться вопросом, как убрать боль. Как правило, быстро снять болезненность помогают такие препараты, как Диклофенак и Индометацин. Что же до венотоников, то они не обезболивают напрямую, а действуют опосредовано, понижая застойные явления и повышая тонус сосудов.

К тому же страдающих недугом людей нередко интересует, можно ли парить ноги для устранения их болезненности. Делать этого не стоит, поскольку подобная процедура может усугубить состояние больного. Однако периодические тёплые ванночки с морской солью и травяными настоями, особенно если они завершаются ополаскиванием ног прохладной водой, действительно способны облегчить симптомы заболевания.

Стопа человека с варикозом

«Лошадиная стопа»

Такая патология проявляется вследствие травмы ног, межпозвоночной грыжи, повреждения седалищного нерва и иных недугов. Отличительной чертой дефекта является парез стопы. Что же подразумевают под такой формулировкой? Парез стопы – это чрезмерно выраженная слабость в мышцах ног, из-за которой стопа не поднимается и словно шлёпает при ходьбе. Недуг нередко зарождается с резкой болью в спине, которая после опускается ниже колена. Далее, боль отступает, а стопа перестаёт двигаться и свисает во время ходьбы.

Поначалу такое заболевание также проявляется незначительно болью, онемением и покалыванием в стопе, а вот в дальнейшем парез стопы трансформируется в её паралич и человек утрачивает способность к самостоятельному передвижению. Поэтому очень важно обратить внимание на эти первоначальные, казалось бы, отнюдь не страшные симптомы. На первых этапах развития заболевания деформация стопы отлично поддаётся коррекции, так что не стоит ждать усугубления состояния (стопа может окостенеть в искажённом виде) и как можно скорее следует посетить специалиста.

Патология стопы человека

Иные возможные причины болезненности стоп и пальцев ног

На самом деле причин, способных спровоцировать болезненность стопы и пальцев превеликое множество. Это может быть подошвенный фасциит, что развивается из-за усиленного давления на нерв, и для которого характерна болезненность у основания пальцев. Нередко онемение и боль в пальцах ног возникает как сопутствующий симптом сахарного диабета или плоскостопия. Также немало боли способны принести вросшие ногти и укоренившиеся мозоли. Поэтому дабы точно определиться с причиной неприятных симптомов и максимально быстро устранить их, следует поскорее нанести визит доктору.

Источник