Почему ноги деревянные и болят

На боли в ногах часто жалуются люди разных возрастов. Это связано с тем, что причиной синдрома могут стать многие заболевания и состояния. Некоторые из них наносят серьезный вред здоровью и без своевременного лечения представляют опасность для жизни. Во избежание развития осложнений при возникновении боли в ногах необходимо обратиться к врачу за консультацией. Самостоятельное лечение при этом недопустимо.

1

Причины болей в ногах

В зависимости от возраста человека те или иные причины болевого синдрома в ногах являются более вероятными. Пожилые люди чаще страдают дегенеративными заболеваниями разных систем организма. Наиболее распространенными причинами болей в ногах у них являются:

• венозная недостаточность;
• артериальная недостаточность;
• поражение периферических нервов (полинейропатия);
• остеохондроз;
• заболевания суставов.

1.1

Венозная недостаточность

Чаще всего хроническая венозная недостаточность является следствием варикозной болезни. В этом случае возникают жалобы на боли в ногах, появляющиеся обычно к вечеру после длительного пребывания в вертикальном положении. Многие пациенты отмечают, что ноги сильно отекают к концу дня и с трудом входят в обувь.

Облегчает состояние пребывание в положении лежа с приподнятыми выше уровня тела конечностями. При осмотре обычно удается определить под кожей варикозное расширенные вены, а при длительном существовании патологии – пигментацию и даже трофические язвы.

Острый болевой синдром может быть связан с развитием тромбофлебита. Это заболевание иногда возникает спонтанно, но чаще оно появляется у лежачих больных в послеоперационном периоде (например, после удаления матки и других вмешательств). Это состояние требует неотложного лечения, так как может осложняться тромбоэмболией легочной артерии, приводящей к летальному исходу.

1.2

Заболевания артерий

Хроническая артериальная недостаточность часто развивается из-за облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Обычно это состояние сочетается с плохо контролируемым повышенным давлением, гиперхолестеринемией и длительным стажем курения. Другой возможной причиной артериальной недостаточности является облитерирующий эндаартериит — аутоиммунное заболевание. При этих недугах боли возникают во время физической нагрузки ( даже при обычной ходьбе), так как приток крови по суженным сосудам в этот момент является неадекватным.

Клиническая картина характеризуется развитием перемежающейся хромоты. Это означает, что после определенного объема физической нагрузки (индивидуального в каждом случае) возникает болевой синдром, для купирования которого человеку необходимо остановиться и немного отдохнуть. После компенсации кислородной недостаточности ощущения стихают, пациент может продолжить движение. Кожа на вид бледная (реже багрово-красная из-за расширения подкожных сосудов в ответ на гипоксию), холодная на ощупь, пульсация на артериях ног снижена.

1.3

Полинейропатия

К патологиям, вызывающим мучительный болевой синдром в ногах, относится и полинейропатия. Это нарушение работы периферических нервов проявляется по-разному:

• метаболическая полинейропатия (диабетическая, уремическая и др.);
• токсическая (алкогольная);
• алиментарная (дефицит витамина В1);
• наследственная (полинейропатия Шарко-Мари-Тута и др.);
• аутоиммунная (полинейропатия Гиена-Барре);
• инфекционно-токсическая (поражение периферических нервов при дифтерии).

Наиболее распространенными являются метаболические полинейропатии, особенно при сахарном диабете. Для клинической картины характерны различные симптомы – боли в ногах в состоянии покоя (сводит икры), особенно по ночам, ощущение зябкости, покалывания, ползания мурашек, возможно возникновение дискомфорта при легком прикосновении к коже. Ноги при полинейропатии теплые, пульсация на артериях нижних конечностей сохранена. Характерны уменьшение всех видов чувствительности ниже колен как спереди, так и сзади, и атрофические явления в мышцах стопы.

Для более детального ознакомления с темой, прочитайте эту статью: Что из себя представляет полинейропатия

1.4

Остеохондроз

Боли в ногах могут возникать из-за остеохондроза поясничного и крестцового отделов позвоночника. В этом случае простреливающие ощущения распространяются с задней поверхности бедра на передне-боковую сторону голени и тыл стопы.

Усиление болевого синдрома происходит при попытке наклона туловища вперед. Выпадает рефлекс с ахиллова сухожилия, происходит снижение чувствительности кожных покровов.

Рекомедуем:
Причины, симптомы, методы лечения и профилактики остеохондроза

1.5

Патология суставов

Причиной болей в ногах могут быть многочисленные заболевания суставов. Наиболее распространенным недугом является деформирующий остеоартроз. Неприятные ощущения возникают в этом случае при движении, особенно вначале (например, вставании со стула). Многие пациенты жалуются на постоянные ноющие боли (“ломит ноги”) при смене погоды. При длительном существовании заболевания происходит деформация. Наиболее часто поражаются крупные суставы ног (коленные, тазобедренные).

При повышенном содержании в крови мочевой кислоты развивается подагра, протекающая с чередованием острых атак и периодов ремиссии. Часто поражается первый плюсне-фаланговый сустав стопы.

Встречается и такое аутоиммунное заболевание, как ревматоидный артрит, нападающий преимущественно на мелкие суставы стопы и кисти. Синдром в этом случае возникает после длительного отдыха (по утрам) и характеризуется скованностью в суставах. После выполнения гимнастики болевые ощущения постепенно проходят. При длительном существовании заболевания возникают типичные деформации.

1.6

Боли в ногах у детей и молодых людей

Хроническая патология в более раннем возрасте встречается намного реже, но нельзя полностью исключать возможность причин, характерных для пожилых людей.

Наиболее часто у детей и молодых боли в ногах носят временный функциональный характер. Например, возникают после запредельных нагрузок (при быстром и/или длительном беге, многократных приседаниях).

У женщин боли в ногах часто связаны с изменением размеров матки и нарушением анатомических взаимоотношений между тазовыми нервными сплетениями при беременности и во время месячных.

Серьезной причиной неприятных ощущений у ребенка может оказаться остеомиелит — гнойная инфекция, поражающая все слои кости, в том числе костный мозг. При ней возникают интенсивные боли, ограничивающие движение, выраженные интоксикация и лихорадка.

2

Диагностика и лечение

Поставить диагноз самостоятельно без дополнительного обследования невозможно даже при явной клинической картине. Для выяснения причины болевого синдрома необходимо обратиться к врачу.

При варикозной болезни вен нижних конечностей необходима консультация хирурга или флеболога. Дополнительно проводится ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов ног. На длительный прием назначаются венотоники (Детралекс, Флебодия и др.) или рекомендуется оперативное лечение.

При развитии артериальной недостаточности необходимо получить консультацию сосудистого хирурга и провести УЗДГ сосудов ног. В зависимости от степени стеноза может быть рекомендовано консервативное (антиагреганты, антикоагулянты, препараты простогландинов) или оперативное лечение.

К неврологу нужно обратиться при полинейропатии и остеохондрозе. В первом случае иногда проводится электромиография, во втором — МРТ позвоночника. Терапией полинейропатии являются метаболические препараты (витамины группы В, тиоктовая кислота), с целью уменьшения болевого синдрома назначают антидепрессанты (Амитриптиллин, Дулоксетин), антиконвульсанты (Габапентит, Прегабалин) или сильнодействующие препараты (Трамадол). Важна также компенсация основного заболевания (сахарного диабета, хронической почечной недостаточности). При остеохондрозе позвоночника проводится комплексное лечение, включающее консервативную терапию (нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП ), глюкокортикостероиды, витамины группы В), массаж, гимнастику. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.

Патологиями суставов занимается ревматолог. Обязательно проводится рентгенологическое исследование пораженных областей, определяется уровень ревматоидного фактора и мочевой кислоты в крови. При выраженном болевом синдроме при любой суставной патологии назначают НПВП. Специфическая терапия ревматоидного артрита включает глюкокортикостероиды, цитостатики и другие препараты. При деформирующем артрозе назначают хондропротекторы (Дона, Структум и др.), в запущенных случаях производят протезирование суставов. При подагре лечением является прием Аллопуринола.

Остеомиелит – хирургическая патология. При подозрении на это заболевание обязательно производят рентгенологическое исследование пораженной конечности. Требуется антибактериальная и дезинтоксикационная терапии, оперативное вмешательство с удалением гнойного очага в кости.

Содержание

1. Что такое онемение   
2. Причины онемения пальцев нижних конечностей
3. Почему немеют ноги от колена до стопы
4. С чем связано онемение от бедра (ягодицы) до ступни
5. Почему симптом проявляется только на левой или правой ноге
6. Требуется ли лечение и что оно должно включать
7. Немедикаментозные способы
8. Что будет, если не предпринимать никаких мер
9. Онемение рук
10. Заключение

Онемение вызывает у человека не меньшее беспокойство, чем боль. Боль во многих случаях объяснима и купируется обезболивающими средствами. Онемение кажется необъяснимым и пугающим ощущением, которое мало кто знает, как устранить. Тем, кто сталкивался с таким чувством, как онемение ног, полезно узнать, почему возникает этот симптом.

Что такое онемение   

Потеря чувствительности, то есть утрата ощущений в ответ на воздействия – так определяется онемение. Онемевшими участками тела человек не чувствует жара или холода, боли от колющих или режущих предметов, тактильного контакта. Бывает, что из-за онемения нижних конечностей (ног) утрачивается ощущение положения собственного тела в пространстве.

Онемение ног бывает частичным (гипестезия) и полным (анестезия), нередко сопровождается пощипыванием или покалыванием. Симптом этот вовсе не безобиден и требует поиска причин.

Причины онемения пальцев нижних конечностей

Механизм развития онемения пальцев ног сопряжён с нарушениями в пояснично-крестцовом нервном сплетении. Оно отвечает за проведение нервных импульсов от нижних конечностей. Нарушения на участке проводящего пути чувствительности, связанного с поясничным и крестцовым нервными узлами, – основная причина онемения пальцев ног или целой конечности.

Нарушения на участках проводящего пути бывают по ряду причин:

• при артрите большого пальца стопы;
• радикулоневрите;
• при метаболических нарушениях, сопровождающих сахарный диабет или B12-витамино-дефицитную анемию;
• вследствие воздействия химиотерапевтических средств или отравления мышьяком;
• демиелинизация (разрушение внешнего слоя нервов) из-за воспалительного процесса на участке пути чувствительности, она свойственна синдрому Гийена – Барре и рассеянному склерозу;
• инфекционное поражение нерва – бывает при болезни Лайма, ВИЧ-инфекции, проказе;
• компрессия (усиление давления) на отрезке проводящего пути, повреждение части пути из-за травмы или наследственной патологии (атаксия Фридрейха);
• блокада кровоснабжения нервов в головном мозге (при инсульте) или в туловище (при васкулите).
• опухоли в позвоночнике или мягких тканях;
• грыжи, протрузии, артроз позвоночника;
• спондилёз и остеохондроз;
• опухоль или туберкулёз позвоночника;
• неврологические заболевания, ишемические атаки, предынфарктное или предынсультное состояния.

Любая из перечисленных патологий может быть причиной онемения пальцев ног, пятки, стоп или целых конечностей. Без лечения этих заболеваний симптом не устранится.

Не следует упускать из виду и непатологические факторы. К примеру, онемение большого пальца на ноге (левой или правой) может спровоцировать ношение тесной обуви. А причиной онемения стопы, а также всей левой или правой ноги бывает долгое нахождение конечности в неудобной позе или сдавленном состоянии.

Остеохондроз

Почему немеют ноги от колена до стопы

Когда теряется чувствительность в голени – участке ноги от колена до стопы – это онемение также может быть спровоцировано любой из причин, перечисленных выше. Наиболее частыми в данном случае бывают:

• диабетическая полинейропатия (поражение периферических нервов на фоне сахарного диабета);
• облитерирующий эндартериит (смыкание просвета артерий);
• васкулиты (группа аутоиммунных воспалительных заболеваний);
• токсические повреждения нервов, в том числе воздействие лекарств и алкогольная нейропатия;
• нарушение кровоснабжения и иннервации коленного сустава;
• спортивные и другие травмы.

Выяснение причины онемения левой или правой ноги ниже колена, вплоть до стопы, необходимо для определения стратегии лечения. Обратитесь к неврологу. 

С чем связано онемение от бедра (ягодицы) до ступни

Неудачно проведённая внутримышечная инъекция в ягодицу может стать причиной онемения и самой ягодичной мышцы, и ноги (правой или левой) от бедра до ступни. В указанном случае онемение будет кратковременным и неопасным.

Если чувствительность ноги от бедра пропадает часто и по неизвестным причинам, на такое онемение стоит обратить внимание. В этом случае за ним могут стоять патологические факторы:

• радикулопатия;
• приближающийся инсульт;
• пояснично-крестцовый остеохондроз;
• климактерический синдром у женщин (онемение обычно сопровождается судорогами в конечностях);
• компрессия «конского хвоста».

В последнем случае речь идет о симптомокомплексе при повреждении волокон нервного сплетения, называемого конским хвостом. Синдром возникает вследствие распространения опухоли, грыжи или повреждения позвоночных дисков.

О наличии синдрома конского хвоста свидетельствует не только онемение ноги от ягодицы до стопы, но и сопутствующие симптомы. Это нарушение мочеиспускания, онемение внутренней поверхности бёдер и гениталий, паралич нижних конечностей.

Защемление седалищного нерва

Почему симптом проявляется только на левой или правой ноге

Онемение только правой или только левой ноги часто бывает обусловлено физиологическими причинами. К ним относятся компрессия (сдавливание), микротравмы, неудобное положение ноги. Могут иметь значение и профессиональные особенности – долгое стояние, работа с постоянным усилием на одну из конечностей и т.д.

Патологические причины:

• нарушение функции головного мозга, корешка спинномозгового или периферического нерва;
• сердечно-сосудистые патологии – микроинсульты, аневризма, инсульт, болезнь Рейно и другие;
• опухолевые и аутоиммунные заболевания;
• невриты, возникшие вследствие сильного переохлаждения, поражения токсинами или инфекцией.

Для точного установления причины онемения ног от бедра или ниже колена до ступней необходимо обследоваться и получить у невролога рекомендации по лечению. 

Требуется ли лечение и что оно должно включать

Онемение может быть опасно падением, утратой контроля над транспортным средством. Поэтому все нарушения, вызывающие этот симптом, должны быть исправлены.

Онемение не является самостоятельной болезнью, это признак патологии в одной из систем организма. Медикаментозная терапия должна быть направлена на заболевание, приведшее к развитию симптома. Для устранения сопутствующих проявлений могут применяться:

• средства, улучшающие мозговой кровоток;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• противосудорожные средства и другие.

Только врач может определить, какие именно медикаменты уместно применять в каждом конкретном случае.

Немедикаментозные способы

Особое значение в лечении состояний, приводящих к онемению ног, имеют физиотерапия и лечебная физкультура:

• упражнения для улучшения кровообращения в сосудах конечностей;
• массаж и иглоукалывание;
• растирание и теплые ванночки.

Все эти средства хороши для восстановления чувствительности ног. Применяется и кинезиотерапия («лечение движением»). Поначалу выполнять упражнения пациенту должны помогать родные. Вот примерный комплекс для утренней гимнастики:

1. Вращения. Лежа на спине, делать вращательные движения стопой по часовой стрелке и обратно, следя, чтобы большой палец ноги описывал круг.
2. Дворники. Лежа на спине, ноги врозь, сводить и разводить большие пальцы так, чтобы при сведении они касались поверхности.
3. Отталкивание. В том же исходном положении (ИП) вытягивать большие пальцы максимально вперед, затем максимально тянуть к себе, протягивая пятку вперед.
4. Скольжение. В том же ИП сгибать и разгибать ноги в коленях, старясь при сгибании коснуться пятками ягодиц.
5. Скручивание. Из ИП лежа с согнутыми в коленях ногами, руки – в стороны, ладонями вниз, опускать обе ноги поочерёдно влево и право до касания с поверхностью. Верхняя часть тела от пола не открывается.
6. Поезд. ИП – ноги согнуты в коленях. Поочерёдно выпрямлять с усилием то одну, то другую ногу пяткой вперёд.
7. Обхватить руками колено и прижать его к груди, одновременно приподняв спину и стараясь дотянуться подбородком до колена.

Поначалу выполнение этих упражнений может вызывать судороги в икрах. В этом случае стоит остановиться и помассировать икроножные мышцы, а затем продолжить. Выполнять упражнения следует аккуратно, не спеша.

Упражнение “Поезд”

Что будет, если не предпринимать никаких мер

Необходимо позаботиться о соблюдении мер предосторожности для предотвращения травм, воспалительных или эрозивных процессов на коже ног. Из-за онемения они могут быть не замечены пациентом и прийти в запущенную форму.

Другими опасными последствиями онемения могут быть утрата подвижности ноги или части конечности. У людей старческого возраста это может привести к застойным явлениям (нарушению кровообращения) на этих участках. А в дальнейшем – к образованию незаживающих язв и некрозу тканей.

Если не обращать внимания на онемение ног и не предпринимать никаких мер по выяснению причин, которые проявляются этим симптомом, болезнь приобретёт тяжёлую, трудноизлечимую форму течения.

Онемение рук

Причины онемения верхних конечностей также связаны с нарушением на проводящем пути чувствительности, вызванном компрессией или заболеваниями. Патологические факторы – остеохондроз, спондилолистез позвонков, грыжи межпозвоночных дисков, синдром запястного сустава и множество других.

Заключение

1. Онемение ног – это не заболевание, а признак какого-то патологического состояния или последствие сдавливания (долгого статического положения) конечности.
2. Перечень заболеваний, при которых может возникать онемение пальцев или всей конечности, ясно указывает на то, что это серьёзный симптом.
3. Если этот симптом оставить без внимания, болезни могут приобрести запущенную форму течения, а онемевшие участки – утратить не только чувствительность, но и подвижность.

Обратитесь к неврологу, если вас беспокоит снижение или полная потеря чувствительности части или всей нижней конечности.