Почему у грудничка болит живот ночью в одно и тоже время

Колики представляют собой мышечные сокращения кишечника, возникающие из-за заселения его различными микроорганизмами и излишнего газообразования на этом фоне.

В большинстве случаев такое состояние характерно для детей до шести месяцев. После стабилизации микрофлоры спазмы прекращаются. Многие родители интересуются у педиатров, почему колики у новорожденных начинаются именно ночью, – читайте об этом в нашей статье.

Что такое колики

Колики чаще всего возникают у новорожденных к первому месяцу жизни. Нередки случаи, когда это происходит раньше или позже указанного срока. Заканчиваются они, как правило, к шести месяцам.

Не все младенцы страдают от спазмов в кишечнике. Для кого-то это состояние проходит безболезненно – слизистая оболочка быстро заселяется микрофлорой. Другие дети испытывают небольшую боль, поэтому родители не всегда замечают симптомы.

В большинстве случаев колики у новорожденных по ночам сопровождаются сильными спазмами, особенно после последнего приема пищи.

У младенцев наблюдаются следующие симптомы:

• беспокойство, частые пробуждения и плач;
• ребенок прижимает ноги к телу, сжимает руки в кулаки;
• краснеет лицо;
• по завершении приступа боли в животе происходит акт дефекации, сопровождающийся выделением газов.

Такие проявления характерны для всех новорожденных, поэтому педиатр может быстро поставить диагноз. Состояние не относится к патологическому – это нормальный физиологический процесс.

Часто родители интересуются у педиатров, чем отличаются так называемые газики и колики. В первом случае это процесс газообразования в нижних отделах пищеварительного тракта с формированием пузырьков воздуха. Они не могут выйти наружу, поэтому грудничок испытывает дискомфорт и плачет. Его состояние облегчается при введении газоотводной трубочки.

Колики же – это спазм в кишечнике, который может сопровождаться газообразованием и не всегда устраняется описанным методом, так как газы уходят, а спазм остается.

Интересное по теме:

Для чего и как делать массаж новорожденному при коликах

Лучшие лекарства от коликов у новорожденных

Подбираем смесь от коликов и запоров у новорожденных

Причины появления

Выделяют физиологические и патологические причины возникновения спазмов в кишечнике у младенцев.

К первым относятся следующие факторы:

• неправильный захват соска, сосание, положение тела ребенка во время еды;
• содержание в рационе матери продуктов, приводящих к излишнему газообразованию (капуста, бобовые);
• усталость, депрессия, тревожность матери;
• употребление переднего молока без создания заднего, так как женщина слишком рано забирает грудь или младенец быстро засыпает;
• неправильно подобранная смесь или нарушение правил ее приготовления;
• большое количество заглатываемого воздуха новорожденным, который перемещается в ЖКТ.

Заболевания, которые могут приводить к спазмам в кишечнике:

• энтероколит – воспаление слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника;
• лактазная недостаточность, аллергия на молочные продукты у матери или младенца;
• муковисцидоз – продукция чрезмерно густой слизи железами дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и др.;
• дисбактериоз – нарушение микрофлоры нижних отделов ЖКТ;
• гиповитаминоз – недостаток витаминов в организме матери или грудничка;
• кишечная инфекция;
• болезнь Крона – хронический воспалительный процесс, поражающий все оболочки (слизистая, подслизистая, мышечная) ЖКТ.

Патологические причины спазмов встречаются редко. В основном состояние связано с реакцией организма на заселение микрофлоры.

Почему они начинаются ночью или вечером

Часто родители обращают внимание, что спазмы возникают у малыша в вечернее и ночное время. Это объясняется следующим:

• употребление газообразующих продуктов матерью на ужин перед последним кормлением;
• из-за усталости мама может неправильно держать ребенка во время ночного кормления;
• усталость грудничка, который испытывает сильную боль, достигающую пика именно к вечеру, из-за недостатка сна;
• особенности вегетативной нервной системы ребенка, который обладает наибольшей чувствительностью вечером и ночью.

Важно! Так как груднички едят каждые 2-3 часа, спазмы могут возникать в любое время суток. Обычно они усиливаются перед актом дефекации.

Как помочь малышу

Существует несколько приемов облегчения состояния новорожденного при коликах без применения медикаментозных средств:

1. Сменить положение тела. Если ребенок обычно лежит на спинке, его можно перевернуть на живот или бок (под спину следует подложить одеяло, чтобы он не перевернулся).
2. Поносить столбиком. Такой прием будет наиболее эффективен сразу после еды, чтобы газы из пищевода и желудка вышли наружу, не достигнув кишечника. Столбиком ребенка можно носить и каждую ночь во время плача, чтобы он успокоился.
3. Положить младенца на мамин живот. Ощущение тепла приведет к прекращению спазмов. Другой вариант – положить на живот ребенка грелку с теплой водой, предварительно измерив температуру, чтобы его не обжечь.

Такие способы эффективны, если малыш испытывает небольшие спазмы. При чрезмерных мышечных сокращениях рекомендуется использовать лекарственные препараты.

Наиболее часто педиатры советуют применять:

• «Эспумизан бэби»;
• «БейбиКалм»;
• «Укропную воду»;
• «Плантекс».

Важно! Перечисленные лекарственные средства относятся к фитопрепаратам, поэтому рекомендуется предварительно посоветоваться с педиатром. Если ребенок склонен к аллергии, у него могут возникнуть высыпания, покраснения, воспалительная реакция.

Часто врачи рекомендуют к использованию препараты, заселяющие кишечник полезной микрофлорой, – пробиотики:

• «Линекс»;
• «Нормобакт»;
• «Лактобактерин»;
• «Аципол».

Если причиной состояния становится лактазная недостаточность, назначают ферментные препараты. Наиболее эффективным из них считается «Лактазар».

Читайте также:

Как правильно приготовить укропную воду от коликов

Как быстро справиться с кишечными коликами у детей

Что делать противопоказано

Каждой маме следует знать несколько простых правил, позволяющих предотвратить чрезмерный спазм стенок кишечника у ребенка:

1. Не рекомендуется слишком часто прикладывать младенца к груди. Делать это необходимо каждые 2-3 часа, дожидаясь до того момента, пока он полностью высосет грудь. В противном случае молоко не успеет перевариться, что будет оказывать большую нагрузку на ЖКТ.
2. Запрещено использовать лекарственные препараты без разрешения педиатра. Некоторые из них могут вызвать аллергическую реакцию, а другие попросту не нужны. Например, ребенку без лактазной недостаточности нельзя давать ферменты.
3. Обезболивающие средства можно давать малышу лишь в крайних случаях (например, «Нурофен», разрешенный с рождения).
4. После кормления не стоит сразу класть ребенка в кровать. Некоторое время нужно поносить его столбиком, чтобы дать возможность попавшим в желудок газам выйти наружу.

Соблюдение этих рекомендаций поможет грудничку быстро пережить болезненное состояние.

Советы педиатров

В большинстве случаев колики – это нормальный физиологический процесс. Предотвратить заселение кишечника микроорганизмами невозможно. Но при соблюдении женщиной основных правил по кормлению и уходу за младенцем риск чрезмерных спазмов мышечной ткани снизится.

Для облегчения прохождения малыша через период коликов педиатры рекомендуют следующее:

• мама должна правильно питаться, не употреблять вредные продукты, никотин, алкоголь и запрещенные лекарственные препараты;
• частые прогулки на свежем воздухе всегда идут на пользу ребенку;
• ежедневно перед сном следует купать младенца в теплой воде (температура не должна превышать 36°С);
• проходить курсы массажа у детского специалиста (начинать приблизительно с первого месяца жизни грудничка);
• поддерживать оптимальный температурный режим и влажность в помещении.

Заключение

Колики у новорожденных практически всегда сопровождаются спазмами с болевым приступом. При таком состоянии необходимо дать младенцу препараты, прописанные педиатром, и успокоить его. Как правило, заселение кишечника бактериями заканчивается к шести месяцам жизни. Врачи советуют родителям перетерпеть этот период, пытаясь максимально снизить болевые ощущения у малыша.

Эксперт — Вера Шлыкова

Коликами обычно называют проявления беспокойства, вызванного болью в животе. Колики не имеют определенной причины, но к ним более склонны дети с возбудимой нервной системой. Нарушение перистальтики кишечника вызывает боль и спазмы, приводит к беспокойству, возбуждению. Есть мнение, что колики – «мигрень младенцев»: ребенок страдает от боли, не имеющей четкой локализации. Плач без видимой причины может быть и реакцией на смену погоды и атмосферного давления (большинство детей метеочувствительны), фазы луны.

Как справиться с коликами? Пошаговая терапия, специальный массаж (видео прилагается), а так же тест «Готовы ли вы к появлению малыша?» На вопросы пользователей Мама.ru отвечает педиатор Оксана Цышкова. Задайте любой волнующий вас вопрос специалисту.
В каком возрасте обычно бывают колики?

Во-первых, колики – не обязательный элемент младенчества, у многих детей их не бывает или они проходят легко и малозаметно. Колики отмечаются обычно в первые 3-6 месяцев жизни, но могут начаться раньше, уже в 4-5 недель, и длиться дольше. Более склонны к коликам дети после тяжелых родов, возбудимые, с проблемами пищеварения.

В каком возрасте обычно бывают колики?

Во-первых, колики – не обязательный элемент младенчества, у многих детей их не бывает или они проходят легко и малозаметно. Колики отмечаются обычно в первые 3-6 месяцев жизни, но могут начаться раньше, уже в 4-5 недель, и длиться дольше. Более склонны к коликам дети после тяжелых родов, возбудимые, с проблемами пищеварения.

Почему возникают колики?

Точная причина колик до сих пор не определена. Колики бывают и у детей, которых кормят грудью, и у тех, кто находится на искусственном вскармливании. Некоторые дети плачут и беспокоятся ежедневно, примерно в одно и то же время, обычно вечером. Такой «обязательный» плач может быть и реакцией на смену погоды и атмосферного давления, лунные фазы.

Как выглядит приступ колик?

Ребенок беспокоится, ноет или внезапно начинает плакать, сучит ножками или подгибает их к животу, краснеет, напрягается. Приступ может длиться от 10-15 минут до 2-3 часов с перерывами. В согнутом положении (на руках, в слинге), после согревания животика или применения газоотводной трубочки малышу становится легче.

Колики и «газики» – одно и то же?

Знак равенства поставить между этими двумя состояниями нельзя. Так называемые «газики» – повышенное газообразование в кишечнике ребенка: пузырьки газа не могут самостоятельно выйти наружу, животик вздутый, твердый, ребенку это доставляет дискомфорт, он плачет. Есть дети, у которых газы легко проходят через толстый кишечник, ребенок не беспокоится, но есть и более чувствительные – у них даже незначительное газообразование уже вызывает спазм.
Колики могут и не сопровождаться газообразованием, быть просто в виде болезненных спазмов. Если применение газоотводной трубочки приводит к стулу и облегчению, ребенок сразу перестает беспокоиться – причина боли была не в «коликах», а именно в газах.

Как действовать при коликах?

Многим детям помогает смена положения тела. Малыша можно поносить на руках или в слинге, покачать, положить животиком на мамино плечо. Ребенок, возможно, успокоится, если положить его животиком на мамин живот. Помогает и теплая мягкая ткань, положенная на животик (шерстяной платок или нагретая утюгом пеленка). Если домашние меры в течение 30 минут не приносят облегчения, или к привычным симптомам добавились новые, следует пригласить врача для осмотра ребенка, чтобы, списав все на колики, не пропустить серьезное заболевание.

Чего не надо делать при коликах?

Не надо поить укропной водичкой – если ребенок на грудном вскармливании, дополнительное питье ему не требуется, а укропная вода меняет соотношение бактерий кишечной флоры. Слишком частые прикладывания к груди не помогут от боли – наоборот, могут спровоцировать приступ колик или усилить его (особенно у беспокойных детей, которых мамы стараются кормить «по требованию»). Грудное молоко переваривается в среднем полтора- два часа, и, если прикладываний к груди слишком много – не успевает полностью перевариться, поступая в тонкий кишечник. Выделяющаяся для переваривания желчь раздражает стенки кишечника, это меняет его кислотность, вызывает болезненные спазмы. Получается замкнутый круг: ребенок плачет, потому что приступ колик доставляет ему болезненные ощущения, мама дает ему грудь, он жадно начинает сосать и снова плачет от усилившейся боли в животе.

Колики в первые 3 месяца и регулярный сердитый плач. Эти два состояния обычно взаимосвязаны и их признаки схожи. Колики – это резкая боль в кишечнике, вызванная газами, которые пучат животик ребенка. Он поджимает ножки или вытягивает их и напрягает, пронзительно кричит и иногда выпускает газы через задний проход. Во втором случае ребенок отчаянно плачет в течение нескольких часов ежедневно в одно и то же время, хотя он хорошо питается и ничем не болен. У одних детей возникают боли от газов, у других – просто регулярная потребность ежедневно сердито кричать, а у третьих – и то, и другое вместе. Все эти состояния начинаются через 2-4 недели после рождения и обычно проходят к 3 месяцам, причем во всех случаях самое худшее время бывает от 18 до 22 часов (у нас в это же время).

Вот типичная история: в родильном доме матери сказали, что у нее спокойный ребенок, а через несколько дней после того, как его привезли домой, он вдруг раздражается сердитым плачем, который продолжается 3-4 часа без передышки (у нас так было). Мать меняет ему пеленку, переворачивает его, поит его, но все это помогает лишь на минуту. Часа через два ей кажется, что ребенок голоден, потому что он пытается засовывать в рот все, что придется. Мать дает ему молока, которое он сначала жадно пьет, но быстро бросает и опять начинает кричать. Иногда этот душераздирающий крик продолжается весь перерыв от одного кормления до другого, после чего ребенок “чудом” успокаивается. (Прям про нас написано)

У очень многих новорожденных бывает всего несколько таких припадков в первые месяцы, но у некоторых детей в первые 3 месяца эти припадки крика бывают каждый вечер.

У одних новорожденных газы и периоды сердитого плача бывают очень регулярно, например от 18 до 22 или от 14 до 18 часов, а в остальное время они спят, как ангелы. У некоторых других новорожденных эти периоды бывают более продолжительными, даже до половины дня или, что гораздо хуже, до половины ночи. Иногда ребенок начинает беспокоиться еще днем, а к ночи плач усиливается или наоборот. Боли от газов (колики) чаще всего начинаются после кормления, либо сразу же, либо через полчаса. Помните, что от голода ребенок кричит перед кормлением.

Мать страдает, слыша плач своего ребенка, и думает, что у него серьезное заболевание. Ее поражает, что ребенка совсем не утомляет долгий плач. Нервы матери крайне напряжены. Самое удивительное, что ребенок, который много плачет, прекрасно развивается физически. Несмотря на многие часы крика, он продолжает прибавлять в весе, причем ускоренными темпами. Он ест с аппетитом, быстро поглощая свою порцию и требуя еще. (мы тоже кушаем с аппетитом и быстро, даже порой жадно, набираем в весе хорошо)

Когда ребенок страдает от газов, мать прежде всего думает, что причина этого в питании (искусственном или грудном). Если ребенок на искусственном вскармливании, мать спрашивает врача, не изменить ли ей состав молочной смеси, как у ребенка соседей. Изменения в питании изредка действительно приносят некоторое облегчение, но в большинстве случаев ничего не дают. Совершенно очевидно, что качество питания – не главная причина газов. Почему же ребенок нормально усваивает всю пищу, кроме одного кормления, и плачет только по вечерам? Колики (боли от газов) бывают и от грудного, и от коровьего молока. А иногда причиной их считают апельсиновый сок.

Мы не знаем основной причины колик или регулярного сердитого плача. Возможно, виной является периодическая напряженность несовершенной нервной системы ребенка. Некоторые из таких детей бывают почти постоянно сверхвозбуждены. Тот факт, что ребенок обычно плачет по вечерам, указывает на усталость как на одну из причин (я думала про это). Многие новорожденные до 3 месяцев крайне возбуждены перед тем, как уснуть. Они не могут уснуть, не покричав пронзительно хотя бы немного.