После амоксициллина болит живот

Болит живот после антибиотиков: 4 причины почему, что делать

Когда болит в животе после антибиотиков это очень распространенное явление, в основе которого лежат сложные биохимические и физиологические механизмы. В этой статье мы рассмотрим причины этого неприятного симптома и расскажем, как предотвратить дискомфорт.

В гастроэнтерологической практике антибактериальные препараты применяются преимущественно для лечения острых кишечных инфекций и эрадикации H. pylori при язвенной болезни. Перечень показаний для назначения этих лекарств предельно широкий, начиная осложненными ОРВИ и заканчивая хроническими инфекционными заболеваниями с системными проявлениями.

Известно, по меньшей мере, четыре причины, почему болит живот после антибиотиков:

1. Общетоксическое действие на желудочно-кишечный тракт, характерное для всех лекарственных средств без исключения;
2. Специфическое изменение моторной и секреторной функции ЖКТ;
3. Воздействие на ферментативную активность печени;
4. Изменение кишечной микробиоты.

Токсическое действие на ЖКТ

Не только антибиотики, но и все известные на сегодняшний день лекарства влияют на функции пищеварительной системы, особенно если препараты принимаются перорально. Боли в животе и тошнота – побочные эффекты, которые можно встретить в любой инструкции по применению.

Связано это с тем, что при всасывании в кровь, которое происходит в тонкой кишке, любой лекарственный препарат обратимо взаимодействует с биохимическими системами кишечных клеток – энтероцитов. В результате изменяется частота и интенсивность перистальтических сокращений, а также выраженность секреции.

Многие лекарства также влияют на вегетативную нервную систему, регулирующую работу пищеварительной системы, что служит еще одним фактором возникновения болей в брюшной полости после антибиотиков.

Избирательная токсичность

Антибиотики – довольно «тяжелые» препараты, для которых характерен целый ряд побочных эффектов и осложнений на фоне нерационального применения. Антибактериальные средства по сравнению с другими намного чаще приводят к дискомфорту в животе за счет прямого, но временного неблагоприятного воздействия на слизистую оболочку желудка и кишечника.

Влияние на печень

Если антибиотики применяются перорально, то после всасывания в кровь они в первую очередь поступают в печень, где проходят первые этапы обезвреживания и выведения из организма.

Многие лекарства, включая антибактериальные препараты, угнетают печеночную систему цитохромов Р450, а также процессы гидроксилирования, конъюгации и метилирования, необходимые для полноценного обезвреживания потенциально токсических веществ.

В результате детоксикационная функция печени снижается и действия антибиотиков (включая побочные) несколько усиливаются. Однако этот эффект, как и все вышеописанные, временные; он проходит самостоятельно в течение нескольких дней после окончания курса лечения.

Изменение кишечной микрофлоры

Мы поместили эту причину на последнее место, потому что в реальности боли в животе после антибиотиков крайне редко связаны с массовой гибелью так называемых «полезных» бактерий в толстой кишке.

Дисбактериоза как самостоятельного заболевания не существует.

К тому моменту, когда антибактериальный препарат должен будет дойти до толстой кишки, он уже на 90% всосется в кровь. Оставшихся 10% будет попросту недостаточно, чтобы разрушить целостную кишечную микробиоту, которая складывалась на протяжении многих лет.

Лишь на фоне длительной и, как правило, нерациональной антибиотикотерапии может измениться соотношение отдельных видов бактерий, что приведет к избыточному разрастанию (псевдомембранозный колит) или (кандидоз). При лечении банальных ОРВИ антибиотики не нанесут вашей микрофлоре никакого вреда.

Как предупредить абдоминальный дискомфорт

Благодаря агрессивной рекламе каждый человек, которому выписали антибиотики, дополнительно покупает какие-нибудь пробиотики и эубиотики – Линекс, Аципол, Бактистатин и многие другие. Проблема лишь в том, что эти средства не работают.

В теории пробиотики предназначены для нормализации кишечной микрофлоры на фоне антибактериальной терапии, грубых нарушений в диете, кишечных инфекций и хронических стрессов. На практике же получается, что:

• даже после тяжелых отравлений и кишечных инфекций микробиота полностью восстанавливается в течение нескольких дней без какой-либо внешней поддержки;
• лишь незначительный процент антибиотика достигает толстой кишки (о чем мы говорили выше);
• в большинстве случаев боли в животе и поносы связаны вовсе не с “дисбактериозом”;
• микроорганизмы, содержащиеся в пробиотиках и эубиотиках, либо не встраиваются в кишечный биоценоз, либо вовсе не достигают толстой кишки, поскольку уничтожаются кислой средой желудка.

Лучшая профилактика болей в животе, тошноты и диареи на фоне антибиотикотерапии – выбор правильного антибиотика (в частности, как можно более редкое использование препаратов широкого спектра действия) и лечение под контролем грамотного специалиста.

Многие врачи «старой закалки» вместе с антимикробными средствами назначают нистатин и другие противогрибковые препараты – якобы для предупреждения кандидоза толстой кишки на фоне того же злополучного кандидоза.

Делать это категорически не рекомендуется: кандидозное поражение кишечника развивается лишь у лиц с тяжелыми иммунодефицитами. Лишняя лекарственная нагрузка, тем более такими устаревшими препаратами, как нистатин, совершенно ни к чему (в особенности у ребенка).

Нистатин бесполезен не только в лечении, но и в профилактике кандидоза.

Чтобы справиться с болями в брюшной полости, достаточно следовать простым рекомендациям:

• в течение 2-4 дней соблюдайте диету, которую нужно держать при любых кишечных инфекциях и пищевых отравлениях;
• откажитесь от пробиотиков и нистатина – это деньги на ветер и дополнительная нагрузка на ЖКТ и печень;
• при болях в животе выпейте Но-Шпу или папаверин – они снимут спазм гладкой мускулатуры и устранят болевые ощущения;
• при болях вверху живота помогут антациды – Фосфалюгель, Алмагель и другие;
• на время лечения введите в рацион рисовую кашу на воде – она закрепляет стул намного лучше, чем все известные пробиотики;
• ни в коем случае не прерывайте терапию раньше времени – лучше перетерпеть еще 2-3 дня, чем вызвать резистентность возбудителя и при следующем бронхите искать дорогостоящие антибактериальные средства во всех аптеках города.

Следуя этим рекомендациям, с болью в животе после антибиотиков можно справиться не только у взрослых, но и у детей.

В исключительных случаях, когда лечение все же привело к разрастанию условно-патогенной флоры в кишечнике, следует незамедлительно обратиться к врачу. Поводом для беспокойства должны стать следующие симптомы:

• обильный водянистый стул от 10 раз в день;
• примеси крови, слизи и гноя в кале;
• повышение температуры тела;
• нестерпимые боли внизу живота и в его левых отделах;
• напряжение мышц передней брюшной стенки в состоянии покоя (живот как камень).

Эти симптомы могут указывать на развитие псевдомембранозного колита или кандидоза кишечника – тяжелых заболеваний, которые обычно возникают у истощенных лиц вследствие длительной антибактериальной терапии с применением препаратов широкого спектра действия.

При отсутствии грамотного лечения наступает смерть от обезвоживания и гиповолемического шока.

К счастью, это встречается редко. Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, не покупайте антибиотики по совету подружки или сотрудника аптеки. Помните, что лечении должен назначать врач.

Источник: https://zhivotu.net/bolit-zhivot-posle-antibiotikov/

Амоксициллин вреден ли для желудка

ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА ССотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!

Антибиотиками называют особые вещества, которые подавляют рост живых клеток, относящихся к простейшим или прокариотическим микроорганизмам. Некоторые из них являются бактерицидами.

Они оказывают очень сильное подавляющее воздействие не только на рост, но и на размножение бактерий.

При этом следует отметить, что такие вещества практически не повреждают клетки макроорганизма, в связи с чем они активно используются в фармакологии (в качестве лекарственных средств).

Антибиотик «Амоксициллин» представляет собой один из самых популярных и недорогих препаратов, который нередко применяется для лечения различных инфекционных и воспалительных заболеваний. О том, какие противопоказания имеются у этого медикамента и в какой дозировке его назначают пациентам, расскажем далее.

Форма и состав лекарства

Согласно инструкции по применению и отзывам, «Амоксициллин» выпускается в нескольких формах. Этот препарат можно приобрести в виде таблеток (250 мг) или капсул (500 мг), а также в виде гранул, предназначенных для приготовления лекарственной суспензии (используют в основном для лечения детей).

Нельзя не сказать и о том, что антибиотик с аналогичным названием выпускается и в форме 15%-го раствора в ампулах. Обычно его используют в ветеринарной практике.

Активным ингредиентом всех форм препарата является амоксициллин. Также медикамент содержит в себе вспомогательные компоненты (в зависимости от его вида).

Фармакологические характеристики

Что такое «Амоксициллин»? Отзывы специалистов сообщают, что этот препарат представляет собой популярный антибиотик с широким спектром воздействия. Он относится к группе полусинтетических пенициллинов.

Такой медикамент является 4-гидроксильным аналогом антибиотичского вещества – ампициллина. Он демонстрирует отличное бактерицидное воздействие и высокую активность по отношению к аэробным грамотрицательным и грамположительным бактериям.

Фармакокинетические свойства лекарства

Какие фармакокинетические особенности имеет препарат «Амоксициллин»? Инструкция и отзывы специалистов утверждают, что действующий компонент этого лекарства довольно быстро и в полном объеме всасываются из ЖКТ. При этом следует отметить, что кислотная среда желудка от такого антибиотика не нарушается.

Максимальный уровень концентрации амоксициллина в плазме отмечается через один-два часа после его приема. При увеличении дозы медикамента в два раза настолько же увеличивается и его количество в крови.

Употребление пищи никак не влияет на общую абсорбцию препарата.

С плазменными белками амоксициллин связывается на 20 %. Распределение активного компонента в организме пациента происходит практически во всех тканях и жидкостях. В печени отмечается самая большая концентрация лекарственного средства.

Время полувыведения рассматриваемого препарата составляет около 1-1,5 часа. Почти 60 % дозы амоксициллина, принятого перорально, выводится с мочой в неизмененном виде. Однако определенное количество этого вещества наблюдается и в кале. Более продолжительный период полувыведения амоксициллина отмечается у новорожденных и пожилых людей.

При наличии воспалительных процессов мягкой мозговой оболочки препарат способен проникать сквозь ГЭБ (но только в небольших количествах).

Показания к приему антибиотика

В каких случаях пациентам могут быть назначены капсулы, таблетки или суспензия «Амоксициллин»? Показаниями к применению рассматриваемого медикамента являются следующие состояния (в качестве монолечения или в сочетании с клавулановой кислотой):

• хронический гастрит, в том числе в период обострения;
• язва 12-перстной кишки и желудка, в том числе в период обострения (при наличии Helicobacter pylori);
• болезни инфекционно-воспалительного характера, которые были спровоцированы чувствительными микроорганизмами (в том числе при ангине, бронхите, пневмонии, пиелонефрите, цистите, гонорее, уретрите, инфекциях органов ЖКТ, гинекологических инфекциях, инфекционных заболеваниях кожи и мягких тканей).

Препарат «Амоксициллин» (500 мг, 250 мг) нередко назначают и при наличии таких серьезных заболеваний, как:

• сепсис;
• шигеллез;
• сальмонеллез или же сальмонеллоносительство;
• лептоспироз
• менингит;
• листериоз;
• клещевой боррелиоз;
• эндокардит (для профилактики).

Противопоказания к назначению лекарства

В каких случаях нельзя использовать капсулы, таблетки или суспензию «Амоксициллин»? Противопоказаниями к применению этого препарата являются такие состояния, как:

• диатез аллергического происхождения;
• инфекционные заболевания ЖКТ тяжелой формы, в том числе если у пациента наблюдается диарея и рвота;
• сенная лихорадка;
• мононуклеоз инфекционный;
• лимфолейкоз;
• астма бронхиальная;
• респираторные вирусные инфекции;
• высокая чувствительность организма пациента к пенициллинам и цефалоспоринам.

Также следует сказать о том, что применять «Амоксициллин» совместно с «Метронидазолом» запрещено:

• при нарушениях кроветворения
• заболеваниях нервной системы;
• инфекционном лимфолейкозе или мононуклеозе;
• выраженной чувствительности к нитроимидазолу и его производным.

Применять рассматриваемый препарат совместно с клавулановой кислотой недопустимо при нарушенной работе печени (в том числе в анамнезе) и желтухе.

Лекарство «Амоксициллин»: инструкция по применению

Таблетки взрослым пациентам, а также детям, начиная с десятилетнего возраста, должен назначать только лечащий врач. То же касается и других форм выпуска рассматриваемого препарата.

В какой дозировке эффективен препарат «Амоксициллин»? Отзывы специалистов сообщают, что доза этого лекарственного средства подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести и вида заболевания. В инструкции же сказано, что для приема внутрь разовая дозировка этого препарата составляет 250-500 мг. Если заболевание протекает в тяжелой форме, то количество лекарства увеличивают до 1 г.

Можно ли давать антибиотик «Амоксициллин» маленьким детям? В педиатрической практике этот препарат используется довольно часто. Для детей 5-10 лет разовая дозировка лекарства составляет 250 мг, для малышей 2-5 лет — 125 мг, а для совсем маленьких (до двух лет) – из расчета 20 мг/кг.

Необходимо помнить, что для всех пациентов интервал между приемами препарата не должен быть меньше восьми часов.

При терапии неосложненной острой гонореи рассматриваемый медикамент назначают в комбинации с «Пробенецидом» в количестве 3 г (однократно).

При нарушенной работе почек интервал между приемами лекарства необходимо увеличить до 12-24 часов (зависит от клиренса креатинина).

Действия побочного характера

Какие негативные последствия может вызвать применение «Амоксициллина»? Отзывы пациентов сообщают о таких побочных реакциях, как:

• крапивница, головокружение, эритема, атаксия, отек Квинке, спутанность сознания, ринит, депрессия;
• конъюнктивит, периферические невропатии, лихорадка, судороги, боли в суставах, тошнота, эозинофилия, рвота, анорексия, анафилактический шок;
• нарушения гемопоэза, суперинфекции, диарея, холестатическая желтуха, запор, многоформная эритема, боли в эпигастрии, гепатит, глоссит, эпидермальный токсический некролиз, стоматит; эксфолиативный дерматит, псевдомембранозный интерстициальный нефрит.

Взаимодействие с иными средствами

С какими препаратами нельзя сочетать лекарство «Амоксициллин»? Отзывы специалистов сообщают о следующем:

• антибиотик уменьшает эффективность пероральных контрацептивов;
• одновременный прием лекарства с бактерицидными и бактериостатическими антибиотиками вызывает синергизм и антагонизм;
• препарат усиливает действие антикоагулянтов (непрямых), подавляя кишечную флору, а также снижает протромбиновый индекс и синтез витамина К;
• медикамент уменьшает действие препаратов, в результате метаболизма которых возникает ПАБК;
• диуретики, «Пробенецид», аллопуринол, НПВС и фенилбутазон снижают канальцевую секрецию антибиотика, что может вызвать увеличение его концентрации в крови;
• слабительные лекарства, антациды, аминогликозиды и глюкозамин уменьшают и замедляют, а витамин С повышает всасываемость амоксициллина.

Особые указания

Согласно инструкции по применению, таблетки «Амоксициллин» взрослым и детям следует с осторожностью применять в том случае, если они склонны к аллергическим реакциям. То же касается других форм препарата.

Рассматриваемый медикамент в комбинации с «Метронидазолом» запрещено применять людям моложе восемнадцати лет. Также этот препарат не следует использовать при заболеваниях печени.

Если проводится комбинированная терапия с «Метронидазолом», то пациенту запрещается употреблять алкоголь в любом виде.

Амоксициллин в небольших количествах выделяется вместе с материнским молоком, а также проникает сквозь плаценту. Использовать препарат беременным женщинам следует только в крайних случаях, по назначению врача.

Применение «Амоксициллина» (500 мг, 250 мг) у детей возможно только при подборе правильной дозы.

Схожие лекарственные средства (по действующему веществу)

Какие существуют аналоги у «Амоксициллина»? Отзывы врачей сообщают, что у этого препарата существует целый ряд схожих медикаментов, в составе которых содержится то же активное вещество. К ним относят следующие лекарственные средства: «Амосин», «Амоксициллина тригидрат», «Амоксисар», «Амоксициллин Сандоз», «Амоксициллин Сульбактам», «Флемоксин Солютаб», «Экобол» и прочие.

Отзывы о препарате и стоимость лекарственного средства

Что говорят пациенты о таком антибиотике, как «Амоксициллин»? Отзывы тех, кто когда-либо использовал это лекарство, носят преимущественно позитивный характер.

В сообщениях отмечается, что после начала приема препарата очень быстро проявляется терапевтический эффект.

Также пациенты утверждают, что упомянутый антибиотик очень удобно использовать и взрослым, и детям, так как у него имеется несколько форм выпуска.

В некоторых сообщениях говорится и о том, что такой препарат можно принимать во время беременности, не опасаясь за состояние будущего малыша.

Что касается отзывов врачей, то они также в большей степени положительны. При этом специалисты постоянно напоминают, что самолечение таким антибиотиком недопустимо.

Цена рассматриваемого лекарства зависит от производителя и наценки аптечной сети. Обычно стоимость препарата не превышает 250 рублей. В некоторых аптеках такой антибиотик можно приобрести по минимальной цене в 20-30 рублей.

Самое интересное:

Мы в соц.сетях:

Источник: https://ufolabs.ru/amoksicillin-vreden-li-dlja-zheludka/