После операции болят мышцы и суставы
Мышечные боли после наркоза являются частыми осложнениями общей анестезии у взрослых и детей. Как правило, они похожи на крепатуру и проходят на протяжении 2-3х дней, после проведенной операции. Боль в теле, в большинстве случаев, развивается в виде защитного механизма на внешние раздражители и на введенные препараты.
Механизм развития болевого синдрома
Почему боли в мышцах часто развиваются после проведения оперативных вмешательств с применением общего наркоза?
Часто после наркоза возникают болевые ощущения, но они обычно проходят за несколько дней
Этому распространенному явлению есть несколько объяснений:
- Боль в мышцах развивается вследствие введения больному миорелаксантов. Эти препараты необходимы для полного расслабления скелетной мышечной ткани. При полном расслаблении мышечная клетка изменяет свою полярность. Происходит сбой в работе натрий-калиевого насоса. Также миорелаксанты влияют на нервные окончания — синапсы, которые в норме получают и передают сигналы исходящие из центральной нервной системы. Связь этих синапсов с нервной клеткой осуществляется благодаря медиатору ацетилхолину. Миорелаксанты способны на время прерывать действие этого медиатора. После восстановления контакта мышечной ткани с нервными окончаниями возможно появление боли.
- Боль является защитной реакцией организма на стрессовую ситуацию, которой является операция и состояние общего наркоза. Почему защитная реакция проявляется именно болевым синдромом, объяснить не сложно. Организм подсказывает пациенту, что он не здоров.
- Боль во всем теле также может быть симптомом интоксикации организма. Интоксикация развивается вследствие присоединения инфекции. Внутрибольничная инфекция отличается от обычной большим количеством антибиотикорезистентных возбудителей. Эти внутрибольничные бактерии обычно не восприимчивы к антибактериальной терапии. У пациента может развиться нагноение операционной раны или же больничная пневмония.
Особенности болевого синдрома у детей
У детей болевой синдром развивается так же часто, как и у взрослых. Но к боли в теле у деток необходимо подходить более серьезно. Это связано с их физиологическими особенностями.
Организм ребенка младшего возраста еще не в состоянии полноценно воспринимать ряд препаратов. У него еще не полностью развита ферментативная система, которая в норме у взрослых перерабатывает и выводит поступившие в организм медикаменты. Вследствие этого, боль в теле у ребенка может быть следствием интоксикации препаратами для наркоза.
Дети также подвержены болевому синдрому, но врачам сложнее определить степень боли у ребенка
Также врачам сложно оценить выраженность болевого синдрома у маленьких деток. Такие пациенты могут выражать свою боль только плачем и психической возбужденностью. У анестезиологов есть специальные таблицы, по которым они оценивают выраженность боли у грудничков, но они не всегда показательны.
Еще одной особенностью детского организма является плохая переносимость наркотических обезболивающих препаратов, которые обычно используются у взрослых во время послеоперационного периода. Эти препараты выводятся детским организмом в два раза дольше и могут подавлять центр дыхания. Вследствие этого, полноценно обезболить ребенка после операции сложно.
Не стоит забывать о более высокой восприимчивости детского организма к инфекционным заболеваниям. Они более склонны к развитию внутрибольничной пневмонии и инфекции мочевыводящих путей.
Обследование пациентов с болевым синдромом
При длительном сохранении боли во всем теле после операции, необходимо установить причины ее развития. Для этого нужно провести ряд инструментальных и лабораторных исследований, которые включают:
- Общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой. При повышенной скорости оседания эритроцитов (СОЭ), высоком уровне лейкоцитов со сдвигом их формулы влево необходимо подозревать бактериальную инфекцию.
- Общий анализ мочи. Необходим для исключения мочевой инфекции, при которой в анализе будут присутствовать белок и лейкоциты.
- Рентгенография органов грудной полости. Это исследование необходимо для исключения воспаления легких.
Для исключения воспаления легких одним из обследований является рентгенография
Эти обследования основные. Их список может расширяться в зависимости от специфики проведенной операции или наличия других симптомов.
Болевой синдром в теле — частое последствие перенесенного оперативного вмешательства с применением общего наркоза. Чаще всего он развивается вследствие применения миорелаксантов — препаратов расслабляющих мышечные клетки. При этом все неприятные ощущения в мышцах проходят на протяжении двух-трех дней, и пациент не нуждается в специфическом лечении. Но боль может быть симптомом инфекционного процесса в организме, и в таком случае необходимо обследование и лечение больного.
Источник
Довольно часто встречается такая ситуация, что болят суставы после наркоза. В большинстве случаев подобное явление считается нормой и представляет естественную реакцию организма на серьезные препараты, которые вводятся в целях анестезии. Чтобы избежать развития контрактуры, нужно как можно раньше восстановить полноценную двигательную деятельность.
Почему болят суставы после наркоза?
Суставные боли, что возникают после общего наркоза, могут локализоваться в определенных частях тела или распространиться по всему опорно-двигательному аппарату. Как правило, неприятные ощущения проходят через 2—3 дня после проведения операции. Существует ряд причин, которые провоцируют болевые ощущения в теле после операции:
- Мышечное расслабление. При проведении хирургического вмешательства вводят препараты, которые воздействуют на мышцы и полностью угнетают их сократительную способность. Такие лекарства называются миорелаксантами. Под их воздействием мышечный скелет расслабляется, что приводит к неправильному поглощению натрия и калия волокнами. Миорелаксанты нарушают связь мышечной ткани с нервными окончаниями, что блокирует поступление сигнала в мозговые каналы. При восстановлении связи развивается болевой синдром. Околосуставная мышечная ткань может спровоцировать фантомные боли, когда больному кажется, что неприятные ощущения возникают именно в костно-хрящевой ткани.
- Стресс. Любое оперативное вмешательство считается стрессовой ситуацией для организма. Воздействие наркоза, как инородного вещества, усиливает эффект. Боль в суставах и мышцах развивается как сигнал о том, что организм нездоров.
- Интоксикация. Причиной этому является попадание инфекции в организм человека. Как правило, это внутрибольничная группа болезнетворных микроорганизмов, которые устойчивы к антибактериальной терапии. Такое явление проявляется накоплением гнойного экссудата в ране или же развитием инфекционной пневмонии. Если бактерии проникают в костно-хрящевую ткань — это становится причиной внутрисуставного воспаления и приводит к серьезным дегенеративно-дистрофическим структурным изменениям.
Вернуться к оглавлению
Механизм развития болевых ощущений у детей
Ферментативная система малышей работает не в полную силу, что позволяет лекарственным компонентам оседать в области суставов, провоцируя там воспалительный процесс.
Болевой синдром у малышей носит такой же характер, как и у взрослых, правда, первопричиной их развития может сработать другой фактор. У детей дошкольного возраста в организме вырабатывается недостаточное количество ферментов, которые способствуют переработке и выводу препаратов. Поэтому компоненты лекарств накапливаются и приводят к интоксикации, которая провоцирует воспалительный процесс, что становится причиной патологических ощущений.
Еще одной причиной болей в послеоперационный период у детей служит плохая усвояемость наркотических обезболивающих препаратов, которые применяются в первые дни после проведения операции. Взрослый организм подобные средства впитывает легко и быстро. Но на ребенка они оказывают медленное и неполноценное действие. При этом малыш испытывает неинтенсивные приглушенные болевые ощущения.
Нередко наркотические болеутоляющие лекарства приводят к нарушению работы дыхательной системы у детей.
Вернуться к оглавлению
Как избавиться от симптома?
В первую очередь проводится дополнительное обследование больного. Делают общий и биохимический анализ крови, чтобы определить наличие воспалительного процесса. А также проводятся инструментальные исследования в зависимости от локализации и характера болевого синдрома. Для обследования суставов используют рентгенографию, МРТ и КТ.
Наркотический анальгетик может применяться при послеоперационных осложнениях.
Если причиной подобного состояния считается естественное послеоперационное осложнение, тогда применяется комплекс наркотических и ненаркотических анальгетиков. Первая группа препаратов принимается только под строгим наблюдением врача и с соблюдением точных дозировок. Чтобы не вызывать привыкание организма, наркотические обезболивающие средства со временем заменяются более безопасными аналогами.
Если после проведения операции с применением анестезии появляются симптомы распространения инфекции, тогда приписываются нестероидные противовоспалительные средства в сочетании с «Трамадолом», что способствует быстрому устранению негативной симптоматики без проявления побочных эффектов.
Реабилитация в послеоперационный период способствует снижению болевых ощущений, заживлению ран и рассасыванию рубцовой ткани. Для этого применяют ЛФК в положении лежа и полусидя. В основном упражнения направлены на восстановление кровообращения в мелких суставах нижних конечностей и шейного отдела позвоночника. Физиотерапевтические процедуры способствуют быстрому заживлению пораженных участков кожных покровов, а также оказывают обезболивающее действие.
Источник
Здравствуйте, девочки! После наркоза беспокоят сильные мышечные боли на всех мышцах рук и плечах. Болеть начинает во время ходьбы и усиливается. Долго идти не могу, надо обязательно сесть отдохнуть. Даже стоять долго не могу.
Операция была пластическая и ни как эти мышцы не затрагивала. Уже прошло 10 дней, а мышцы болят.
Может быть это побочка после наркоза?
Леди
[1214915099] – 15 января 2013, 20:53
Лапару делали? У меня в декабре была операция,такая же песня 2 недели продолжалась. Мне врач сказал,что это от эндотрахеального наркоза,так вроде называется))) Короче искусственная вентиляция легких была, поэтому так. Я думаю повода для беспокойства нет.
2.
Леди
[1214915099] – 16 января 2013, 13:27
3.
жуль
[1790371158] – 17 января 2013, 23:30
у меня так после лапары было тоже)) Это нормально,там пузырьки лопаются вроде,и мышцы распирают,но лучше об этом не думать.По опыту скажу-надо чаще двигаться ,через “не хочу”. В общем ,недели 2 мне было хреново,но с каждым днем боль уменьшалась и оставалась все в меньшей части тела.Начинает она уходить снизу вверх,то есть плечевой пояс будет последней мишенью для нее) Терпите,все скоро пройдет!
4.
Леди
[1214915099] – 18 января 2013, 14:33
Да, действительно. плечи это последнее, что отпустило. Уже не болит ничего, а я боялась, думала какая-то серьезная побочка после наркоза.
5.
Света
[2361875231] – 19 сентября 2013, 08:23
Подскажите , мне делали простой наркоз в вену и в горло трубку вставляли.От наркоза я заснула но операция не состоялась,Меня вывели из наркоза все хорошо. приехала домой легла спать и началось у меня все мышцы болят спина,ноги,руки так что мне не встать с кровати,в горле все распухло.Подскажите в чём дело ,это из за наркоза?
6.
Гость
[4220432051] – 10 декабря 2013, 21:25
Уяснил а то врачи молчат.
Леди
Здравствуйте, девочки! После наркоза беспокоят сильные мышечные боли на всех мышцах рук и плечах. Болеть начинает во время ходьбы и усиливается. Долго идти не могу, надо обязательно сесть отдохнуть. Даже стоять долго не могу.Операция была пластическая и ни как эти мышцы не затрагивала. Уже прошло 10 дней, а мышцы болят. Может быть это побочка после наркоза?
8.
Ириша (автор)
[1106675354] – 09 февраля 2014, 20:23
Я уже выяснила. Все дело в лапораскопии
9.
Татьяна
[4254109559] – 07 июля 2014, 16:44
Мне делали оперативную гистероскопию с общим в/в наркозом (15-20мин). Прежде чем ввести препарат “порвали” по “венке” на каждой руке, в итоге “условная” премидикация началась за минут 5 до вмешательства. Итог: снижена чувствительность на больших пальцах на обеих руках с внутренней стороны вот уже 2 недели. Мышечные боли – бедра и особенно своды стоп, начались примерно на 4 день после вмешательства. Такое впечатление что ночью вместо отдыха я прибегала по 3-4 км. по трудно проходимой местности. Появились периодические головокружения, странно, но возникают в горизонтальном положении. Планирую визит к неврологу.
10.
валентина
[3792024635] – 12 июля 2014, 07:37
Леди
Здравствуйте, девочки! После наркоза беспокоят сильные мышечные боли на всех мышцах рук и плечах. Болеть начинает во время ходьбы и усиливается. Долго идти не могу, надо обязательно сесть отдохнуть. Даже стоять долго не могу.
Операция была пластическая и ни как эти мышцы не затрагивала. Уже прошло 10 дней, а мышцы болят.
Может быть это побочка после наркоза?
11.
Гость
[3945794606] – 26 августа 2014, 18:40
Девочки подскажите после операции и наркоза болят мышцы рук и плеч не могу хорошо поднимать руки назад вообще не поворачиваются было ли у кого такое? спасибо заранее.
12.
Ольга
[3483426320] – 02 декабря 2014, 14:47
2.09.14 я тоже перенесла операцию,теперь кисти рук не работают,сильные боли,была у врача,она сказала нерв задели,года два так будешь мучится,постепенно пройдет,короче обезболивающии пить..больше ничего не поможет.
13.
ольга
[1374268801] – 13 октября 2015, 01:31
Ребенку сделали операцию аденотонзиллоктомия . Ночью заболело все тело. 2-е сутки ребенок не может шею повернуть это при приеме Нурофен. Врачи говорят все нормально . 2 скорые говорят это не нормально
Привет! Подскажите, прошу, удалили кисту круглой связки матки. Делали местную анестзию.прошла уже неделя, Сам шов не болит. Болят мышцы вокруг шва и они ( вокруг твердые). Врач говорит, что это норма. Мне кажется что так быть не должно. Я не могу ни ходить, ни лежать,ни сидеть.
15.
Анна
[4292853869] – 15 ноября 2017, 10:56
Добрый день. Подскажите пожалуйста перенесла операцию, наркоз был общий плюс вентиляция легких, теперь болит все тело, в особенности ноги, ноют, как будто все тело выворачивает, не могу ни спать, ни сидеть, это нормально? Так и должно быть? Как то обезболить можно? Или тупо ждать пока само пройдет?!
15.
Гость
[2610610560] – 24 декабря 2017, 09:47
159677
16.
Гость
[2610610560] – 24 декабря 2017, 09:47
159677
16.
Гость
[2610610560] – 24 декабря 2017, 09:47
159677
17.
Андрей Борисович
[3148267367] – 21 февраля 2018, 20:30
Само пройдёт, еслиб было что то плохое и опасное то Вас бы не виписали
18.
Наталья
[2556914816] – 06 мая 2018, 16:24
Анна
Добрый день. Подскажите пожалуйста перенесла операцию, наркоз был общий плюс вентиляция легких, теперь болит все тело, в особенности ноги, ноют, как будто все тело выворачивает, не могу ни спать, ни сидеть, это нормально? Так и должно быть? Как то обезболить можно? Или тупо ждать пока само пройдет?!
19.
виктория
[2254013013] – 12 мая 2018, 16:07
Подскажите пожалуйста! У меня после лапороскопии диагностической уже 10 лет болят мышцы Не могу двигаться Ничего не могут понять и врачи Что делать К кому идти?
20.
Артем
[3580567858] – 20 мая 2018, 09:16
Может кто подскажет. Позавчера (48 ч назад) была септопластика на перегородку носа под общим наркозом. Первый день болела только голова, но вчера началась крепатура сильная: над ступнями, над коленями, ключицы, трицепс, шея со всех сторон очень сильно болит и пресс! Что делать-то? Врач колет кетонал, голова сразу проходит, остальное – нет.
21.
Артем
[3580567858] – 20 мая 2018, 09:16
Может кто подскажет. Позавчера (48 ч назад) была септопластика на перегородку носа под общим наркозом. Первый день болела только голова, но вчера началась крепатура сильная: над ступнями, над коленями, ключицы, трицепс, шея со всех сторон очень сильно болит и пресс! Что делать-то? Врач колет кетонал, голова сразу проходит, остальное – нет.
22.
Екатерина
[799656578] – 01 сентября 2018, 13:27
Наталья
Анна, скажите пожалуйста, как долго продолжались у вас эти боли и когда они начались, сразу после операции или через неделю, две? У меня начались такие же боли во всех мышцах через 2 недели примерно, после операции под общим наркозом и длятся они уже полтора месяца.
23.
Ольга
[1750264] – 24 октября 2018, 20:42
Наталья
Анна, скажите пожалуйста, как долго продолжались у вас эти боли и когда они начались, сразу после операции или через неделю, две? У меня начались такие же боли во всех мышцах через 2 недели примерно, после операции под общим наркозом и длятся они уже полтора месяца.
24.
Гость
[2490790593] – 09 января 2019, 20:36
Света
Подскажите , мне делали простой наркоз в вену и в горло трубку вставляли.От наркоза я заснула но операция не состоялась,Меня вывели из наркоза все хорошо. приехала домой легла спать и началось у меня все мышцы болят спина,ноги,руки так что мне не встать с кровати,в горле все распухло.Подскажите в чём дело ,это из за наркоза?
25.
Гость
[2160538487] – 16 января 2019, 07:30
Артем
Может кто подскажет. Позавчера (48 ч назад) была септопластика на перегородку носа под общим наркозом. Первый день болела только голова, но вчера началась крепатура сильная: над ступнями, над коленями, ключицы, трицепс, шея со всех сторон очень сильно болит и пресс! Что делать-то? Врач колет кетонал, голова сразу проходит, остальное – нет.
26.
ВикаНЛО
[3552424375] – 13 апреля 2019, 09:48
Хоть кто-то бы отпмчывался проходит ли это со временем или нет? Очень сильно болят мышцы бедер вверху, операция была 3 недели назад, общий наркоз 2,5 часа и ИВЛ…
27.
Гость
[16845991] – 18 апреля 2019, 07:45
Артем
Может кто подскажет. Позавчера (48 ч назад) была септопластика на перегородку носа под общим наркозом. Первый день болела только голова, но вчера началась крепатура сильная: над ступнями, над коленями, ключицы, трицепс, шея со всех сторон очень сильно болит и пресс! Что делать-то? Врач колет кетонал, голова сразу проходит, остальное – нет.
28.
Соня
[810723857] – 31 мая 2019, 13:26
Да. У меня то же самое. Операция была на верхнечелюстной пазухе.
29.
Лиля
[288811199] – 08 июля 2019, 01:14
Удалила гланды под общим наркозом. И тоже дико болела вся шея(не повернуть), пресс, во всем теле ужасная крепатура. Перепугалась, спросила у доктора который оперировал нормально ли это, он отшутился мол от старости. И вот на 4 день все прошло. Так что не переживайте девочки.
30.
Гость
[3973429289] – 02 октября 2019, 12:32
Вчера была операция микрогайморотомия под общим наркозом с ИВЛ. Сегодня заболели все абсолютно мышцы. Трудно встать с кровати, кашлять, смеяться. Мой анестезиолог сказал что так бывает у всех. Он объяснил что во время интубации идёт очень сильное напряжение всех мышц а потом вводят миорелаксанты и получается эффект спортзала. Сказал что через дня 3 должно пройти.
31.
Ритуля
[2340285262] – 22 октября 2019, 19:39
Вчера сделали гетероскопию под общим наркозом с интубацией.мышцы шеи начали болеть уже с вечера,а сегодня к вечеру болят абсолютно все мышцы рук,ног,живота,грудные…ни сесть нии встать/не вздохнуть , а и пер…….ть ….как после интенсивной тренировки в спортзале….когда пройдёт-не понятно/надеюсь это не на долго…
32.
Клара
[430339880] – 23 ноября 2019, 21:39
Ритуля
Вчера сделали гетероскопию под общим наркозом с интубацией.мышцы шеи начали болеть уже с вечера,а сегодня к вечеру болят абсолютно все мышцы рук,ног,живота,грудные…ни сесть нии встать/не вздохнуть , а и пер…….ть ….как после интенсивной тренировки в спортзале….когда пройдёт-не понятно/надеюсь это не на долго…
33.
Гость
[3075972813] – 17 января, 21:22
Гость
Аналогичная ситуация ! 3 дня назад сделали септопластику ) нос уже не болит , но мышцы просто дико ноют ! Это адские боли , встать с кровати не возможно , лечь невозможно , поднять руки очень сложно ! Не знаю что это но надеюсь скоро пройдёт
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
34.
Гость
[3666562446] – 20 февраля, 10:14
Это нормально просто во время наркоза мышцы выполняют какой-то процесс я забыла какой
Источник