После температуры болит кожа спины и живота
Число заболевших коронавирусом в России достигло 15 тысяч человек. Все чаще появляются новости о тяжелых случаях. У некоторых уже есть знакомые, которые заразились или подозревают, что заболели — люди ищут у себя симптомы, часто надумывают их. Что происходит, когда вы болеете коронавирусом, и как отличить новую инфекцию от обычного ОРВИ, «Правмиру» рассказал врач-уролог московской клиники Илья Халиль.
Илья Халиль
Я контактировал с пациентом, у которого был коронавирус, около двух недель назад. Был в специальном респираторе, очках и перчатках. Через 7 дней после этого проявились первые признаки: общая слабость, исчезло обоняние.
В прошлый четверг у меня взяли тест, а уже в пятницу поднялась температура. В субботу проба подтвердилась. Интересно то, что у меня не было кашля, а лишь затруднение дыхания в течение нескольких дней. Затем наступил короткий период улучшения, исчезла температура, стало легче дышать. Пару дней назад, после улучшения, снова поднималась температура, вернулась тяжесть в грудной клетке и я был уже готов к более тяжелым симптомам и возможной госпитализации.
Как протекает болезнь
Первый период длится от 6 до 10 дней. Держится температура до 37,5 и легкие симптомы: кашля может не быть, легкое недомогание, ломота в мышцах, сонливость — общие симптомы ОРВИ. Потеря обоняния случается в 35% случаев. Также встречается конъюнктивит — есть предположение, что это зависит от входных ворот инфекции, если, допустим, она попала в организм через слизистую глаз. Он обычно держится 3–4 дня, затем сходит на нет.
По какому признаку можно заподозрить, что у вас не обычное ОРВИ, а новая коронавирусная инфекция? Температура стойко держится 3–4 дня и более. Обычно при ОРВИ температура столько не держится, через пару дней идет на спад. При Сovid-19 она будет стойко держаться на уровне от 37 до 37,5. Может периодически повышаться до 38, на фоне относительно нормального самочувствия.
У большинства моих коллег, кто переносит инфекцию, после 7–8 дней болезни происходит временное улучшение самочувствия — мнимое выздоровление. Проходит температура и большинство симптомов, человек начинает чувствовать себя почти хорошо — еще бы денечек полежал и готов жить обычной жизнью. Период мнимого выздоровления длится до 48 часов, после чего начинается вторая фаза.
Вторая фаза характеризуется сухим кашлем, потливостью, температурой от 37,5 до 38,5. Главный признак — сухой кашель.
Нужно отметить, что у большинства людей заболевание пройдет в легкой форме. У них все ограничится первой фазой и небольшим сухим кашлем. На этом их болезнь закончится.
Если это болезнь среднего течения, то вторая фаза будет с сильным кашлем, высокой температурой.
Если течение тяжелое, то вторая фаза может перейти в третью. Она характеризуется затруднением дыхания. Пациент чувствует одышку, ощущает нехватку воздуха, духоту в помещении, даже если в комнате свежо. Если до этого дошло, надо бить в колокола и звонить в скорую.
Как правильно вызвать скорую
Нужно знать, что сказать, чтобы к вам приехали. Вы должны внятно описать, что происходит, напирая на тот факт, что вам трудно дышать. «Кашляю, трудно дышать, не хватает воздуха, становится хуже». Это ключевое — что не постоянно вам было трудно дышать, а что вчера все было хорошо, а сегодня с утра стало хуже, а к обеду еще хуже.
Конечно, люди разные, какой-то диспетчер, например, может не счесть ваш вызов достаточно серьезным и отказать, сказать что-то вроде: «Лечитесь, станет хуже, звоните». Нужно не сдаваться, а позвонить еще раз. Вы попадете на другого диспетчера, и с ним разговор будет другим. Не надо мириться с тем, что вот, раз он сказал, что «скорая» не приедет, значит все. Если человек действительно себя чувствует плохо, нужно добиваться, чтобы скорая выезжала.
Если происходит резкое ухудшение
Иногда случается резкое ухудшение состояния. Оно характерно для людей старше 40 лет, и чем человек старше, тем больше на это шанс. Человек может неделю ходить, покашливать, у него может быть температура, дискомфорт. А потом случается так называемый «обвал» — резкое ухудшение самочувствия с затруднением дыхания.
Вирусная пневмония, о которой все так много говорят, развивается постепенно — очаги медленно растут, что дает остальной легочной ткани приспособиться к изменениям. Пораженный объем — 3 мм, на следующий день 4.5 мм, на следующий — 7 мм. Но когда их размер достигает критической массы — то есть оставшаяся здоровая ткань легких уже не справляется — начинается затруднение дыхания. Пока легких хватает на то, чтобы компенсировать отсутствующую часть, человек может нормально себя чувствовать и даже не подозревать, что у него вирусная пневмония.
Мне сейчас было бы интересно сделать себе КТ, чтобы посмотреть, что у меня происходит в легких при относительно хорошем самочувствии. Я думаю, что у меня все более или менее благоприятно, потому что я могу быстро говорить, быстро ходить и не испытываю одышки.
Но в этом и есть ковидное коварство — не всегда то, что происходит снаружи, соответствует тому, что происходит внутри.
Как лечиться, если болеете дома
Болеющим дома рекомендован постельный режим, исключение физической нагрузки, обильное питье (не менее 1,5 л воды в сутки). Специализированные препараты можно подключать только по рекомендации врача — их дают врачи скорой помощи или дистанционно при консультации в поликлинике.
Сейчас я чувствую себя хорошо, но расслабляться нельзя. В течение двух недель можно ждать любых признаков. Болею я дома, удаленно получаю консультации коллег, планирую пройти обучение на случай предстоящей работы с больными коронавирусом.
Записала Ирина Якушева
Источник
Пандемия коронавируса в России уже затронула более 13 тысяч россиян – и это только официально подтвержденные случаи. Наверное, всем понятно, что на самом деле, случаев намного больше – просто тестирование на коронавирус проводят далеко не во всех случаях. Многие граждане переживают болезнь дома, пытаясь справиться с вирусом самостоятельно. Но если симптомы становятся похожи на пневмонию – необходимо срочно предпринимать меры, так как это грозит серьёзнейшими осложнениями, аппаратом искусственной вентиляции легких и необратимыми изменениями в легочной ткани на всю жизнь.
В связи с пандемией, каждый, почувствовавший начинающуюся простуду, беспокоится, не заразился ли он новой инфекцией. Может ли при COVID-19 болеть спина, и является ли этот симптом верным признаком заболевания?
Основные симптомы коронавируса
В первую очередь для нового коронавирусного заболевания характерны сухой кашель, утомляемость и повышение температуры выше 37,5. У разных людей симптоматика может включать:
- болезненность в горле,
- мышечные (миалгия) и суставные боли,
- заложенность носа,
- насморк,
- диарею,
- тошноту или рвоту,
- головную боль,
- сыпь — редко,
- покраснение и воспаление глаз (конъюнктивит),
- ухудшение обоняния.
Во многих случаях (до 50%) болезнь проходит бессимптомно. Нетяжелая форма (около 30%) протекает похоже на обычные ОРВИ или грипп. При тяжелом течении отмечается затруднение дыхания, чувство заложенности в груди, возможно кровохарканье — все это указывает на развитие пневмонии.
Достоверно определить, болен человек COVID-19 или нет, можно только с помощью теста. Самостоятельная диагностика опасна и не дает правильного результата.
В таблице ниже приведены сходства и различия гриппа, ОРВИ и COVID-19.
| Симптом | Коронавирус | Грипп | ОРВИ |
| Высокая температура | Есть | Есть | Редко |
| Кашель | Да, сухой | Да, сухой | Незначительный |
| Насморк | Редко | Возможен | Часто |
| Чихание | Нет | Нет | Часто |
| Слабость, усталость | Иногда | Обычно есть | Иногда |
| Суставные боли | Возможны | Обычно есть | Обычно есть |
| Одышка | Возможна | Нет | Нет |
| Диарея | Редко | Бывает у детей | Отсутствует |
| Головная боль | Иногда | Часто | Редко |
| Болезненность в горле | Иногда | Иногда | Часто |
Чтобы предотвратить распространение опасного вируса, ВОЗ рекомендует при признаках ОРВИ оставаться дома, не посещать медицинские учреждения, свести к минимуму контакты с другими людьми, носить маску. При жаре, кашле и затруднении дыхания необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.
Болит ли спина при COVID-19
Миалгия — распространенный симптом ОРЗ, в том числе и коронавируса. Однако боль в спине не указывает на то, что у человека именно COVID-19.
Болеть могут мышцы рук, ног, спины, шеи, а также суставы. Интенсивность у разных людей варьируется от небольшого дискомфорта до невыносимых болей в зависимости от тяжести болезни и индивидуальных особенностей. Эти ощущения могут появляться в начале болезни вместе с повышением температуры и длиться несколько дней.
Некоторые люди, переболевшие коронавирусом, отмечали очень сильные болевые ощущения в пояснице и области почек.
Ломит ли спину при пневмонии
Пневмония — это воспаление легких, в большинстве случаев вызываемое вирусами или бактериями. Это самое частое и опасное осложнение коронавирусной инфекции.
Начинающаяся вирусная пневмония может проявлять себя
- болью в голове,
- миалгией,
- слабостью,
- одышкой,
- нарастающим кашлем.
Таким образом, ломота в спине при пневмонии возможна. Болевые ощущения бывают между лопатками, усиливаются, когда больной кашляет. Так же проявляется в некоторых случаях бронхит или плеврит.
При воспалении легких повышается температура, а у людей со слабым иммунитетом или пожилых возможно ее понижение. Также могут быть озноб, насморк, сухой кашель без мокроты, редко — тошнота, рвота, кишечные расстройства.
Пневмония, вызванная вирусом SARS-CoV-2, уже в первые сутки может привести к серьезной дыхательной недостаточности, при которой необходима искусственная вентиляция легких. Если вы отмечаете у себя затруднение дыхания, высокую температуру, кашель, вызовите скорую помощь.
Почему может ломить в костях и суставах
Ломота в костях и суставах при вирусных инфекциях появляются по нескольким причинам.
- Осложнения, поражающие почки. При этом ноет область поясницы, возможно повышенное артериальное давление, помутнение мочи, отеки.
- Интоксикация организма — во время болезни в кровь попадает много погибших лейкоцитов, частиц разрушенных клеток и вирусов, а также повышаются уровни биологически активных веществ (гистамина, некоторых гормонов), необходимых для борьбы с инфекцией или выделяющихся в ответ на воздействие вируса.
- Повышенная чувствительность нервных окончаний, связанная с воздействием вирусов или активизацией иммунной системы. В таких случаях болевые ощущения возможны не только в мышцах и суставах, но и в коже спины.
- У людей, страдающих заболеваниями позвоночника и суставов (остеохондрозом, артритом и другими), при ОРВИ болевые ощущения усиливаются, особенно при движении, распространяются на крестец и ноги.
- Поясница может ломить из-за уже имеющихся гинекологических проблем.
Спина или другие мышцы и суставы довольно часто болят при коронавирусе, а также при других ОРВИ. Этот симптом не может указывать на то, болен человек новым коронавирусным заболеванием или нет.
Загрузка…
Источник
Обычно кожа болит от полученных травм (ссадин, порезов, ушибов, ожогов) или кожных заболеваний, например, грибковых поражений, чесотки, экземы, фурункулеза и так далее. Внешние проявления четко указывают на причину боли и помогают сразу подобрать оптимальный способ облегчить состояние. Но что делать, если видимых признаков нет, а болевые ощущения присутствуют? Почему болит кожа на спине, когда внешне все остается в норме – нет ни покраснений, ни шелушения, ни припухлостей? Рассмотрим, что является этому причиной, и как устранить болевой синдром.
Болит кожа на спине
Основные причины болезненности кожи
Боль является первой реакцией организма на различные нарушения физиологических функций, своего рода сигналом опасности, а потому игнорировать ее ни в коем случае нельзя. Отсутствие внешних проявлений вовсе не означает, что причин для беспокойства нет, и все пройдет само собой через несколько дней. Вполне возможно, что болевой синдром – это лишь первый признак серьезной патологии, требующей незамедлительного лечения. Состояние, при котором болезненные ощущения может вызвать самое легкое воздействие (даже прикосновение одежды к телу), специалисты называют аллодинией.
Определение аллодинии
Выделяют несколько типов заболевания:
- тактильный – боль вызывают прикосновения к коже;
- динамический – болезненность возникает при воздействии на кожу путем поглаживания, массирования, сжимания, даже обычное умывание может вызвать дискомфорт;
- термический – боль появляется при воздействии на кожу холодных или горячих предметов, воды, потоков воздуха.
Эта патология чаще всего возникает вследствие термического или механического поражения нервных рецепторов, но также развивается на фоне различных заболеваний, особенно неврологического характера.
Причиной аллодинии часто выступают нейрогенные нарушения
К основным причинам аллодинии относятся:
- солнечные и химические ожоги I степени;
- деформация нервных волокон в подкожном слое (полинейропатия);
- хроническое заболевание мышечных тканей (фибромиалгия);
- нарушение миелиновой оболочки нервных волокон (демиелинизация);
- поражения спинного и головного мозга, влияющие на передачу нервных импульсов.
Важно! В отдельных случаях болезненность кожи на спине вызывают различного рода инфекции (стафилококк, герпес), провоцирующие развитие таких заболеваний, как опоясывающий лишай, рожистое воспаление, ветряная оспа и другие. Но болевой синдром при этом не является единственным симптомом — у человека наблюдаются внешние признаки, типичные для конкретного заболевания – высыпания, покраснение кожи, припухлости и так далее.
Провоцирующими факторами могут выступать сильный стресс, переизбыток или недостаток витаминов в организме, общее или локальное переохлаждение, длительное нервное напряжение, злоупотребление загаром. Зуд и болезненность кожи часто наблюдается у людей с диабетом 2 типа. Иногда подобное состояние возникает после перенесенных травм, особенно если были ушибы головы или позвоночника. Также в редких случаях развитие аллодинии обусловлено врожденными патологиями.
Сильный стресс и нервное напряжение легко могут спровоцировать резкое повышение чувствительности кожи
Как проявляется болевой синдром
Аллодиния имеет очень характерные проявления, по которым ее без труда можно распознать. Прежде всего, это болезненная реакция на раздражители, которые раньше никаких неприятных ощущений не вызывали. То есть, если вдруг кожа на спине начала болеть от касания к одежде, постельному белью, от струй воды во время принятия душа или, например, от ветра, это уже свидетельствует о патологическом повышении чувствительности. Определить заболевание помогает также характер проявлений:
- при воздействии раздражителя появляется резкая, часто нестерпимая боль на поверхности кожи;
- боль может локализоваться на одном участке, но чаще распространяется на всю спину или большую ее часть;
- одновременно ощущается покалывание в коже, может возникать зуд, чувство ползания мурашек, жжение;
- болевой синдром беспокоит при любом движении, мешает расслабиться и заснуть;
- невозможно лежать на спине и сидеть, опираясь на спинку стула.
Болезненность кожи на спине мешает нормально сидеть
Человек становится излишне раздражительным, появляется бессонница, часто беспокоит головная боль. Все это приводит к повышенной утомляемости, нервному перенапряжению и вызывает развитие серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем.
Диагностика
Так как внешние проявления отсутствуют, самостоятельно определить причину патологии невозможно, а без этого применять народные средства или медикаменты нельзя. В такой ситуации самолечение может спровоцировать еще большие проблемы со здоровьем, так что без квалифицированной помощи не обойтись. Обращаться лучше всего к участковому терапевту, который после первичного осмотра и сбора анамнеза направит к узкопрофильному специалисту.
Для выявления причины боли требуется тщательное обследование
Чаще всего такой проблемой занимается невропатолог. Если поражения нервных окончаний вызваны заболеваниями позвоночника, дополнительно понадобится консультация ортопеда или вертебролога. Для выявления патологии больному назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография, рентгенографическое исследование, электромиография. Также проводят общий и биохимический анализ крови, что позволяет определить наличие инфекционных возбудителей, уровень сахара, выяснить потребность организма в микроэлементах и витаминах. По результатам полного обследования врач подбирает пациенту индивидуальную терапию.
С помощью МРТ можно выявить поражения позвоночника, нервных корешков и спинного мозга, которые могут провоцировать болезненность кожи спины
Способы лечения
Обычно кожа на спине перестает болеть сразу после устранения причины, ее вызвавшей. Но так как часто на это требуется время (в случае лечения хронических болезней, серьезных травм), то для облегчения состояния больного применяются различные консервативные методики.
Медикаментозная терапия
Прием лекарственных препаратов – самый быстрый и эффективный способ избавиться от боли и сопутствующих ей симптомов, например, бессонницы и раздражительности. Следует помнить о том, что все лекарства должен назначать врач, который учитывает не только причину патологии, но и общее состояние больного, наличие противопоказаний и другие важные факторы.
Таблица. Препараты для снятия боли
| Группа препаратов | Характеристики |
|---|---|
Анальгетики | Помогают быстро справиться с болью и оказывают достаточно длительный эффект. Обычно принимают анальгин, парацетамол, доларен, темпалгин в таблетках. При сильных болях врач может назначить анальгетики с наркотическими свойствами, например, морфин или трамадол, но долго их применять нельзя. |
Местные анестетики | Если боли нестерпимые, а прием анальгетиков результата не дает, больному назначают местные анестетики, к которым относятся новокаин, лидокаин, тримекаин. Они за считанные минуты устраняют болевой синдром и могут сохранять свое действие достаточно долго. Правда, вылечить патологию они не могут, так что используются лишь для временного облегчения состояния. |
НПВС | Хорошо снимают боль, устраняют воспалительные процессы в тканях, оказывают жаропонижающий эффект. При повышенной чувствительности кожи назначаются преимущественно в виде средств наружного действия – кремов, мазей, гелей. В перечень наиболее популярных препаратов входят: «Финалгель», «Ортофен», «Кетопрофен», «Кетонал». |
Спазмолитики | Воздействуют на нервные окончания и гладкую мускулатуру, благодаря чему мышцы расслабляются, происходит расширение сосудов, замедляется передача нервных импульсов и боль стихает. К наиболее известным препаратам этой группы относится но-шпа, дротаверин и папаверин. |
Указанные препараты обладают различной эффективностью и продолжительностью действия, многое зависит от индивидуальной восприимчивости организма к активным компонентам этих лекарств. Если назначенное средство не помогает, необходимо уведомить об этом лечащего врача, чтобы он мог подобрать другое. Самостоятельно менять препараты нельзя, чтобы не спровоцировать возможных осложнений.
Мазь «Ортофен»: инструкция по применению
Если у больного наблюдается повышенная раздражительность, бессонница, одновременно с обезболивающими средствами показан прием седативных препаратов — настойки пустырника и валерианы, таблеток «Алора», «Глицин», «Дормиплант». В отдельных случаях, когда налицо признаки депрессии, специалист может назначить антидепрессанты («Афобазол», «Азафен»).
Инструкция по применению дормипланта
Важно! При медикаментозном лечении очень важно строго соблюдать назначенные дозировки и длительность приема. О любых побочных эффектах необходимо сообщать доктору, чтобы избежать негативных последствий для организма.
Другие методики
Помимо приема лекарств, устранить болезненность кожи на спине можно с помощью физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, сухого прогревания. Вид лечения подбирается в зависимости от причины заболевания и с учетом имеющихся противопоказаний. Все процедуры должен выполнять опытный специалист. Если проблема вызвана нарушениями в позвоночнике, хороший эффект дает лечебная физкультура, но заниматься нужно с осторожностью, исключив интенсивные нагрузки.
Регулярные занятия лечебной физкультурой помогают снизить болевые проявления
Важно! Массаж и мануальная терапия обычно в таких случаях не применяются, поскольку подразумевают активное воздействие на кожу спины. Если кожа болит даже при легких касаниях, то несложно представить, что будет испытывать больной во время массирования спины. Кроме того, этим можно вызвать воспаление в тканях и значительно ухудшить самочувствие.
Еще одним способом терапии являются лечебные ванны – хвойные и травяные. Принимают их 2-3 раза в неделю, продолжительность процедуры – не более 20 минут. Вода обязательно должна быть комфортной температуры, что способствует расслаблению и снижению болевых ощущений. Для приготовления хвойной ванны нужно взять несколько молодых веточек сосны, проварить их около получаса в 2 литрах воды и дать настояться. На одну ванну требуется 0,5 л отвара. Для травяной ванны берут в равных частях ромашку, крапиву, календулу, шалфей и заваривают кипятком из расчета 50 г сбора на 2 л воды.
Травяные ванны способствуют расслаблению мышц, устранению болей, повышению общего тонуса организма
Прежде, чем применить такое лечение, необходимо проконсультироваться с доктором. Если во время процедуры или после нее ощущается дискомфорт, кожа на спине болит сильнее, зудит, от этой терапии нужно отказаться.
Видео — Болит кожа на спине
Другие болезни – клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Другие болезни – специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник