После удаления яичника болит живот

На чтение 8 мин.

Удаление яичника или сразу двух (овариоэктомия) проводится врачами не часто, так как для подобной кардинальной меры необходимы очень веские причины.

Изменения в организме

Значимость яичников для организма женщины очень сложно переоценить. Они ответственны за жизненно важные функции:

вегетативную. Именно благодаря яичникам в период полового созревания девочка приобретает характерные женские черты — округлость форм, мягкость кожи, отсутствие волос на лице и теле, нежный голос. Яичники начинают свою работу в период появления у подростка первой менструации и заканчивают после наступления климакса;
гормональную. Яичники производят в определенном режиме два необходимых для вызревания яйцеклетки и последующего сохранения беременности гормона — эстроген и прогестерон;
детородную. Именно яичники продуцируют яйцеклетки, готовые к оплодотворению.

Нормальное функционирование всех систем организма дарит женщине здоровье, красоту, эмоциональную стабильность и возможность зачать и выносить здорового малыша.

При удалении даже одного яичника резко нарушается производство гормонов, падает количество овуляций, ухудшается внешний вид и появляются резкие перепады настроения.

Если же врач принимает решение об удалении яичников с двух сторон — женщина полностью лишается требуемого эстрогенного влияния. У нее наступает ранний постоперационный климакс, называемый еще посткастрационным синдромом.

Для женщин после 50 лет, уже приближающихся к естественному завершению менструальных циклов, операция не несет таких тяжелых последствий, как для молодых девушек в детородном возрасте.

При наступлении естественного, возрастного климакса организм постепенно приспосабливается к снижению выработки гормонов и прекращению вызревания яйцеклеток. После же операции искусственный климакс у женщин протекает, как правило, крайне тяжело.

Гормональный фон

Если удален только один яичник — организм через некоторое время адаптируется, передав все функции второму придатку, и женщина переживет только кратковременное уменьшение количества выделяемых гормонов.

Через некоторое время фон, поддерживаемый медикаментозной терапией, восстановится, и женщина сможет даже планировать беременность.

Если же удалены оба яичника — выработка эстрогенов либо резко сокращается, либо исчезает вовсе, так как органа, вырабатывающего их, больше не существует.

Также из-за удаления органов и угасания выработки эстрогена и прогестерона могут появиться такие неприятные симптомы, как:

огрубение кожи, ухудшение состояния волос;
появление угрей и прыщей на лице;
резкий набор или потеря веса;
оволосение по мужскому типу — появление волосков на груди, подбородке, щеках;
сухость слизистой, в том числе влагалища;
частые простудные заболевания.

Для уменьшения последствий операции пациентке необходимо строго следовать всем рекомендациям врача, принимать выписанные гормональные препараты (иногда их могут заменить на фитотерапию и гомеопатию), тщательно следить за внешностью и большое внимание уделить питанию и питьевому режиму.

Психоэмоциональное состояние

Гормональная недостаточность приводит через несколько недель после операции к «посткастрационному синдрому».

Появляется психологическая неустойчивость — нервные срывы, плаксивость, повышенная тревожность и подозрительность. Также в силу физиологических причин происходит резкое снижение полового влечения. Если же половой акт все же происходит — он доставляет женщине только неприятные ощущения (боль, ощущение жжения и сухости влагалища). На этом фоне может возникнуть даже легкое отвращение к любимому ранее партнеру.

На фоне гормональных расстройств, усиленных тяжелым восстановительным периодом после операции как таковой, могут появиться депрессивные состояния, полное отсутствие интереса к жизни и постоянные срывы на близких людей.

Усиливает депрессию невозможность быстро вернуться к привычной работе или любимым делам, так как у женщины может резко ухудшиться память, она становится рассеянной, невнимательной.

Последствия удаления одного яичника не так критичны — как правило, через максимум два месяца женщина возвращается к стабильному эмоциональному состоянию.

Реабилитация

Тяжесть и продолжительность послеоперационного периода зависит от таких факторов, как:

тип операции (лапароскопия или лапаротомия);
возраст пациентки;
наличие сопутствующих заболеваний;
количество удаленных яичников.

После проведенной лапароскопии женщину могут с рекомендациями выписать на домашнее лечение уже через три-четыре дня. Проведение лапаротомии предполагает врачебное наблюдение в стационаре не менее недели.

В больнице женщине, помимо антибактериальной терапии, назначат ежедневную обработку швов — после выписки за ними нужно будет тщательно ухаживать дома.

Также врач назначит гормональные препараты, витамины, эстрогеносодержащие препараты (в том числе травяные отвары) и успокоительные, способные снизить остроту «посткастрационного» синдрома.

Начало половой жизни разрешено не ранее чем через полтора-два месяца после проведенной операции.

В это же время женщина сможет вернуться к работе и начать заниматься спортом — прогулки, легкая гимнастика, танцы помогут укрепить тело после хирургического вмешательства и легче пережить гормональные сбои.

Боли внизу живота

Первые несколько недель после операции незначительная боль в месте удаленного органа — совершенно естественное явление. Даже после полного восстановления организма «тянущие» небольшие неприятные симптомы могут время от времени проявляться. У некоторых метеочувствительных женщин место проведения операции «поднывает» при смене погоды, сильной усталости или физической нагрузке.

Если сильно болит бок даже спустя месяц и более после удаления яичника — стоит показаться врачу. Возможно, образовались спайки, требующие лечения.

Температура

После проведения лапароскопии температура даже в первые дни редко повышается выше субфернальной. Поскольку женщина находится в это время в стационаре под присмотром врачей и ей назначают антибактериальную терапию — беспокоиться не стоит.

Полостная операция влечет за собой более тяжелые последствия — в первые дни после нее температура может подниматься и до 38 градусов.

Переживать имеет смысл, если после выписки поднимается температура, сопровождающаяся такими симптомами, как:

повышение резкое и выше 38°С;
раны плохо заживают, края их покраснели, внутренняя часть нагноилась;
появились очевидные симптомы инфекционного заболевания — хрипы в легких, ломота, боль в глазах;
боль в области шва или удаленного органа не проходит или становится интенсивнее.

Во всех этих случаях нужно как можно быстрее показаться лечащему врачу.

Позвонить в скорую и немедленно доставить пациентку в стационар необходимо при появлении дополнительно к высокой температуре следующих признаков:

резкая обильная потливость, сопровождающаяся сильным сердцебиением и сухостью языка;
озноб до дрожи;
рвота или сильнейшая тошнота;
тяжелые головные боли.

Эти симптомы могут говорить о начавшемся тяжелом воспалительном процессе, они опасны для жизни женщины.

Характер выделений

Небольшие коричневатые выделения после операции являются нормой и длятся, как правило, не более трех-четырех дней.

Белые с творожистыми вкраплениями, кисловатого запаха выделения, сопровождающиеся зудом во влагалище, говорят о начавшейся молочнице. Это заболевание является следствием антибактериальной терапии и легко лечится за несколько дней выписанными врачом свечами или таблетками.

Беспокоиться стоит, если выделения стали желтыми с зеленоватыми примесями и вкраплениями крови – это говорит о том, что в месте проведения операционного вмешательства началась инфекция.

Если в выделениях появился гной, они приобрели резкий, неприятный запах — нужно немедленно обратиться к врачу и сдать анализы.

Какие препараты нужно применять

В послеоперационный период женщине назначают антибиотики для предотвращения нагноения, препараты для поддержания микрофлоры (Хилак форте, Лактобактерин), витамины для иммунитета. Основной же терапией является гормонозаместительная.

Женщинам после 50 лет, уже перенесшим климакс, препараты не назначаются, более молодым пациенткам необходимо строго следовать рекомендациям врача и принимать курсами эстрогены и прогестины.

Таблетки призваны заместить потерянную гормональную функцию органов. Препараты способны обеспечить пациентку необходимыми гормонами и максимально облегчить послеоперационный период.

Гормональная терапия способна предотвратить резкое ухудшение внешнего вида, уменьшить перепады настроения.

Бандаж

В некоторых случаях для защиты швов, снижения болевого синдрома и поддержания внутренних органов пациентке после проведенной лапаротомии назначают ношение бандажа.

Самым удобным считается бандаж-трусы, хорошо фиксирующий область швов, и снимающий нагрузку на тазовую область. Если у женщины есть лишний вес — врач может рекомендовать специальный гинекологический пояс.

Беременность

После удаления одного из яичников, при полном сохранении всех функций второго, вполне возможно забеременеть естественным путем. Яйцеклетки продолжают вызревать, гормональная функция ослабевает, но сохраняется.

В некоторых случаях для успешного зачатия или сохранения уже произошедшей беременности пациентке назначат дополнительный прием гормональных препаратов.

После удаления двух яичников естественная беременность невозможна — у женщины нет яйцеклеток.

Но при сохранении матки и труб пациентке могут предложить пройти процедуру ЭКО с участием донорской яйцеклетки и сперматозоидов партнера.

Питание для восстановления

После удаления яичников необходимо соблюдать диету, которая направлена на решение нескольких проблем:

набор лишнего веса;
перепады настроения, депрессия;
острая нехватка гормонов;
ослабленность организма после операции.

Для предотвращения ожирения необходимо полностью исключить продукты, сочетающие в себе промышленный сахар и жир — мороженое, торты, пирожные, замороженный йогурт, кондитерские кремы и кексы. Заменить их можно медом, сухофруктами, свежими фруктами и ягодами.

В небольших количествах можно употреблять шоколад — высокого качества и не более двух-трех долек в день.

Исключить стоит и следующие группы продуктов:

фаст-фуд;
жирное мясо;
острые соленые сыры;
консервы и копчености промышленного производства.

Обязательно включить в рацион:

салаты из свежих овощей (капусты, моркови, свеклы, зелени, огурцов);
льняное масло и семечки — они смягчат гормональную недостаточность;
рыбу нежирных сортов;
фрукты и ягоды;
орехи;
мясо птицы и яйца;
цельнозерновой хлеб;
кисломолочные продукты — желательно от проверенного производителя или фермерские, не содержащие искусственных гормонов.

После консультации с гинекологом можно включить в рацион фиточаи с шалфеем, боровой маткой и красной щеткой. Эти травы содержат природные фитогормоны, способные сильно облегчить процесс восстановления организма.

Современная медицина дает возможность женщине, перенесшей удаление яичников, без сильных последствий пережить послеоперационный период, гормональную перестройку. Если один яичник сохранился, то беременность возможна. Если же сохранилась только матка, то врачи предлагают ЭКО с донорской яйцеклеткой. Тщательно выполняйте рекомендации доктора, соблюдайте диету, гуляйте, добавьте в свою жизнь положительных эмоций — восстановительный период пройдет гораздо легче.

Источник

После хирургического вмешательства пациент испытывает болевые ощущения. Боли после удаления придатков, локализующиеся в области живота, — естественная реакция на нарушение целостности организма. Их интенсивность зависит от объема оперативной процедуры, мастерства хирурга, общего состояния здоровья женщины. Чтобы не пропустить развития послеоперационных осложнений, выполняйте рекомендации врача и своевременно уведомляйте его обо всех проявлениях ухудшения самочувствия.

Болезненные ощущения после удаления придатков

Необходимость удаления придатков, то есть яичников и маточных труб, возникает в том случае, когда все консервативные методы лечения не приносят результата. Показаниями к операции выступают гнойные воспалительные процессы и злокачественные образования на органах репродуктивной системы, а также гормонозависимые опухоли в области молочных желез.

Боли после удаления придатков: гормональные изменения

После удаления придатков женщина часто чувствует головные боли, тахикардию, быструю утомляемость, снижение сексуального влечения. Причиной является прекращение выработки женских гормонов. Резекция яичников — главных источников эстрогенов — сильнейший стресс для организма, выражающийся не только в невозможности беременности, но и в общем ухудшении здоровья.

Женские гормоны оказывают защитное действие на многие ткани и органы. Поэтому после удаления придатков боли могут ощущаться во всем теле. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы выражается в учащенном сердцебиении, усиленной потливости, повышении давления. В половой сфере замечается сухость влагалища, жжение во время секса, зуд после мочеиспускания. Психоэмоциональное состояние становится нестабильным: происходят вспышки раздражения, перепады настроения, плаксивость.

Болезненные ощущения после удаления придатков

Боли после удаления придатков: хирургическая инфекция

Несмотря на то, что большинство гинекологических операций выполняется лапароскопическим способом, то есть без полосных разрезов, послеоперационный период иногда осложняется инфекционным воспалением. Причины заражения — несоблюдение стерильности инструментов, недостаточный уход за швами, пониженный иммунитет пациентки.

Схваткообразная боль после удаления придатков матки, связанная с инфицированием операционной раны, снимается анальгетиками и антибиотиками. Но кроме их употребления иногда требуется и оперативная помощь. Она заключается в снятии швов, промывании, установке дренажей. После этих процедур пациентке следует внимательно следить за внешним видом рубца, отмечать покраснения, выделения или неприятный запах.

Боли после удаления придатков: опущение влагалища

Причиной боли после удаления придатков может оказаться и опущение влагалища. Особенно часто это состояние встречается у тех больных, которым ампутировали и матку. Тогда болезненные ощущения — слабые, ноющие, напоминающие дискомфорт от постороннего предмета внутри. Сопровождающими симптомами выступают запор или проблемы с мочеиспусканием.

Избавиться от чувства тяжести внизу живота поможет гормонозаместительная терапия, дозировку которой рассчитывает гинеколог. Женщине необходимо строго придерживаться режима, ежедневно выполнять упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна, при необходимости носить медицинский пессарий.

Чувство боли после удаления придатков может означать как естественные процессы заживления, так и развитие послеоперационных осложнений. Поэтому следует обратить внимание на сопутствующие симптомы и точно описать их на консультации у врача. Выполнение указаний и рекомендаций реабилитационного периода поможет организму справиться со стрессом хирургического вмешательства и надолго сохранить здоровье и хорошее самочувствие.

Источник

Какие бывают последствия при кисте яичника

Лечение после удаления кисты яичника должно быть подобрано врачом в зависимости от эффективности операции. При отсутствии адекватного лечения образования на яичнике, оно может спровоцировать ряд серьезных осложнений.

Велика вероятность, что опухоль у пациентки может стать злокачественной. Поэтому при наличии доброкачественного образования у пациентки, врач не должен допустить его малигнизации. Для этого он назначает эффективное лечение. Помимо этого женщине необходимо посещать гинекологические осмотры, во время которых врач оценивает размеры опухоли и наличие в ней раковых клеток.

Кисты яичника последствием может быть перекрут ножки образования. При этом женщина испытывает неприятные ощущения внизу живота. Данное осложнение нередко оканчивается перитонитом или воспалением брюшины. Помимо этого перекручивание ножки опухоли чревато кишечной непроходимостью.

Часто в образовании может начаться кровоизлияние. В этом случае не обойтись без срочной хирургической операции. Если вовремя не лечить кисту, у женщины может появиться бесплодие. Своевременная операция по удалению кисты практически не травмирует фолликулярный аппарат яичника. Соответственно, после экстренной операции у женщины могут появиться серьезные осложнения.

В некоторых случаях неприятные последствия могут возникнуть по вине врачей, которые решают придерживаться выжидательной тактики. Они объясняют свое решение малыми размерами опухоли. Иногда маленькие образования действительно могут рассосаться самостоятельно, но лучше вовремя начать лечение, чем потом устранять возникшие осложнения.

Важно! Многие девушки сами доводят свое состояние до критической отметки. Это происходит в тех случаях, когда пациентки боятся или не считают нужным обращаться к врачу. В конечном итоге происходит разрыв или перекрут ножки образования. Устранить такие последствия можно только оперативным путем.

Рекомендуем узнать: Как удаляют кисту яичника

Боли после удаления матки и осложнения в отдаленный период после операции

Реабилитация после удаления матки проходит приблизительно 1,5-2 месяца. В этот период могут возникать поздние осложнения, которые требуют медицинской помощи. Наиболее часто встречаются:

Недержание мочи
Выпадение влагалища
Образование свищей
Хронические боли после удаления матки

Недержание мочи и выпадение влагалища возникают из-за нарушения анатомического соотношения между органами малого таза и ослаблением его мускулатуры. Женщины могут жаловаться как на незначительное подтекание содержимого мочевого пузыря, так и на полную невозможность удерживать мочу. Такое состояние создает дискомфорт, ограничивает физическую активность женщины, приводит к частым уретритам, циститам и даже пиелонефритам. Иногда начинает болеть после удаления матки поясница, появляется дискомфорт или ощущение инородного тела в промежности. Эти признаки являются симптомами выпадения влагалища. Хотя во многих случаях осложнение протекает бессимптомно.

Свищи – это аномальные каналы, которые могут соединять влагалище с мочевым пузырем или прямой кишкой. Осложнение возникает редко. Основные симптомы – выделение кала или мочи из влагалища. Удаление матки боли хронические в позднем послеоперационном периоде может вызывать из-за образования спаек. Возникают они чаще при лапаротомии, чем при лапароскопии. Спаечный процесс могут провоцировать ранние послеоперационные осложнения (перитонит, нагноение швов, кровотечения). Также у ряда пациенток есть генетическая предрасположенность к образованию спаек и келоидных рубцов. В таких ситуациях может не только болеть после удаления матки живот. Спаечный процесс сопровождается метеоризмом, запорами, недержанием мочи.

Разрыв кисты

Девушка может обратиться к гинекологу с разрывом образования. При этом у пациентки повышается температура, появляются острые боли внизу живота, возникает тошнота и рвота. Нередко открывается маточное кровотечение с примесями слизи. Давление при разрыве опухоли пониженное, а если кровопотеря сильная, девушка может потерять сознание.

Осложнения кисты яичника после разрыва сразу же дают о себе знать. Внутри образования находится жидкость, которая попадает в область брюшины после того, как фолликул лопается. Помимо того, что пациентка испытывает неприятные ощущения, у нее может развиться воспалительный процесс — перитонит. В этом случае образование будет удаляться хирургическим путем.

Обратите внимание: Для того чтобы избежать разрыва, пациентке необходимо регулярно посещать гинеколога. При диагностировании опухоли лечащий врач назначит прием необходимых лекарств. Если образование представляет опасность разрыва, проводится операция по удалению, чтобы избежать неприятного последствия.

Рекомендуем узнать: Разрыв кисты яичника последствия

Изменения в организме

Значимость яичников для организма женщины очень сложно переоценить.

Они ответственны за несколько жизненно важных функций:

Вегетативную. Именно благодаря яичникам в период полового созревания девочка приобретает характерные женские черты — округлость форм, мягкость кожи, отсутствие волос на лице и теле, нежный голос. Яичники начинают свою работу в период появления у подростка первой менструации и заканчивают после наступления климакса.
Гормональную. Яичники производят в определенном режиме два необходимых для вызревания яйцеклетки и последующего сохранения беременности гормона — эстроген и прогестерон.
Детородную. Именно яичники продуцируют яйцеклетки, готовые к оплодотворению.

Справка.
При удалении даже одного яичника резко нарушается производство гормонов, падает количество овуляций, ухудшается внешний вид и появляются резкие перепады настроения.

Гормональный фон

Перекрут ножки кисты

Данное заболевание чревато перекрутом ножки опухоли. При этом женщина испытывает сильную боль внизу живота со стороны пораженного яичника. Определить перекрут врач может во время гинекологического обследования. В области придатков матки он обнаруживает опухолеподобное образование. Оно имеет округлую форму, плотную консистенцию и является практически неподвижным.

Важно! Основной признак перекрута опухоли — увеличение размеров ее ножки. Это происходит в результате отека. Матка и придатки во время диагностики не имеют никаких изменений. Из-за того, что передняя стенка брюшины у женщины с некрозом часто напряжена, обследование может проводиться под наркозом.

Перекрут образования лечат только хирургическим путем. Операция поможет восстановить кровообращение в яичнике, а также устранить перекрут. Практически всегда в результате некроза у пациентки удаляют больной яичник.

Рекомендуем узнать: Как происходит перекрут яичника

Бесплодие и спайки

Удаления кисты яичника последствием может быть возникновение спаек. Эти наросты появляются в маточных трубах. Спаечная болезнь часто приводит к бесплодию у пациентки. Образуются они после лапароскопии. Данный вид оперативного вмешательства считается самым эффективным и безболезненным на сегодняшний день. Проводится лапароскопия через несколько маленьких надрезов в области брюшины. В один из надрезов хирург вводит камеру, изображение с которой передается на большой экран, а в другие надрезы вводятся инструменты для осуществления операции.

Спайки являются наростами, соединяющими яичник и окружающие его ткани. Такие наросты ограничивают подвижность органа. Активность спаечного процесса зависит от женского организма. Со временем спайки разрастаются, а в некоторых случаях могут кальцинироваться.

Кисты яичника последствием после операции часто является бесплодие. Если образование у пациентки удаляется с помощью лапароскопии, велика вероятность того, что женщина сможет забеременеть в ближайшее время. Репродуктивная функция пациентки снижается в том случае, если ей удалили яичник. Некоторым женщинам удается забеременеть с одним яичником, поскольку он берет на себя все функции, которые раньше распределялись между двумя органами. Но многие женщины обращаются к врачу, поскольку им не удается забеременеть с одним яичником. В этом случае гинеколог назначает специальное медикаментозное лечение. Эффективность такой терапии невозможно предугадать, поскольку организм каждой пациентки по-своему реагирует на консервативное лечение.

Таким образом, для того чтобы избежать неприятных последствий, которые возникают наряду с кистой яичника, необходимо вовремя диагностировать заболевание. Для этого пациентка должна не пренебрегать регулярными визитами к врачу и следовать всем рекомендациям, которые дает ей гинеколог.

Рекомендуем узнать: Как образуются спайки на яичниках

Особенности кист, склонных к повторному возникновению

Благодаря тому, что гинекологи применяют дополнительные методы исследования, были выявлены особенности эндометриоидных кист. Некоторые из них склонны к повторному возникновению.

УЗИ показывает, что кисты, склонные к рецидиву, отличаются тем, что имеют максимальную скорость артериального кровотока во всех отделах.
На лапароскопии видно, что повторный эндометриоз зачастую имеют общий характер с перитонеальной формой заболевания. Помимо этого, при лапароскопии было выявлено, что спайки возникают у всех женщин, а поверхностные образования в области яичников – только у 30%. Эндометриоидная киста влияет на репродуктивную функцию, вызывает нарушения в организме.
Морфологическое исследование показало врачам 2 формы ЭК – кистозную и железисто-кистозную. В последнем случае при исследовании было обнаружено, что такая киста содержит большое количество желез, артериол и цитогенной стромы. В новообразование включены разнообразные клеточные элементы. Изменение их функций сопровождается болями. Кистозная форма не провоцирует изменения желез, строма имеет фиброзное строение. Для сосудов характерен склерозированный эпителий.
Удаление патологического образования может привести к повторному возникновение кисты. Такие случаи наблюдались у женщин, которые перенесли двустороннюю операцию и одностороннюю аднексэктомию.
Иммуногистохимическое исследование показало, что очаги ЭК образуются из клеток эндометрия, обладающих низким уровнем программируемой клеточной гибели. В результате клетка распадается на отдельные апоптотические тельца, ограниченные плазматической мембраной.

Предлагаем ознакомиться Диета при заболевании почек: меню стола номер 7 при больных почках

Как только гинеколог или хирург заметит симптомы кисты яичника, обследование назначается незамедлительно. По его результатам подтверждают предварительный диагноз и выбирают метод операции.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник