При газоиспускании болит живот
Повышенное газообразование (метеоризм) в сочетании с болевым синдромом, возникающим в нижней части живота, являются предвестниками расстройств в системе ЖКТ. Колики беспокоят пациента непродолжительное время: при нормализации количества воздуха в брюшной полости они исчезают, и радикального вмешательства со стороны медиков ситуация не требует. Если симптом повышенного газообразования и боль в нижней части живота не прекращаются на протяжении нескольких дней, то рекомендуется безотлагательно обратится к врачу.
Причины
Существует целый арсенал факторов, объясняющих возникновение метеоризма и коликов в брюшной полости. К ним относятся:
- неправильный режим /рацион питания (переедание, разговоры за обедом, дефицит блюд, богатых клетчаткой, обезвоживание организма, частое употребление жирного, острого и соленого);
- пищевая интоксикация (употребление просроченных продуктов);
- игнорирование правил гигиены (кишечные инфекции);
- длительный прием медикаментозных препаратов;
- хирургические вмешательства на органах пищеварения;
- психогенные состояния (стресс, депрессия, нервное напряжение);
- малоподвижный образ жизни.
Отдельной строкой следует выделить хронические заболевания органов ЖКТ. Дисфункция работы кишечника, признаками которой выступают вздутие и колики в животе, требует правильной диагностики и оптимального лечения.
Патологии
Симптом повышенного газообразования и боль в нижней части пищеварительного тракта указывают на наличие следующих недугов:
- синдром раздраженного кишечника (фиксируется: повышенный уровень серотонина, гиперактивность иммунитета, нарушение структуры слизистой после инфицирования патогенными микроорганизмами):
- гипертиреоз, гипотереоз (дисфункция щитовидной железы, фиксируется: потеря /избыток веса, диарея/запор, учащенное/замедленное сердцебиение);
- непереносимость лактозы (наблюдается на фоне дефицита ферментов);
- спастический колит (фиксируется: аллергическая реакция, интоксикация болезнетворными бактериями);
- болезнь Крона (характеризуется: структурными изменениями в стенках кишечника на фоне воспалительных процессов, диарей, недомоганием);
- обструкция пищеварительного канала (наблюдается: непроходимость кишечника, тошнота, потеря аппетита);
- цистит (фиксируется: воспалительный процесс на мочевом пузыре и резкие боли в нижней части живота);
- аппендицит (наблюдается: воспалительный процесс в придатке слепой кишки, запор, тошнота, рвота);
- дивертикулит (характеризуется: воспалительным процессом в грыжевых выпячиваниях, расположенных на стенках кишечника, болью в нижней части брюшной полости, усиливающимися при кашле и чихании, снижением аппетита, тошнотой);
- цирроз (фиксируется: замена клеток печени соединительной тканью, нарушение кровообращения в сосудах органа, отечность в нижних конечностях, запоры и увеличение размеров живота).
Важно! Перечисленные заболевания органов ЖКТ при несвоевременном обращении к врачу могут дать серьезные осложнения, которые чреваты летальным исходом.
Вздутие и боль живота у женщин
В 99% случаев женские заболевания, которые проявляются в виде неприятных симптомов, имеют гинекологическую природу происхождения. Исключение составляет ситуация, когда метеоризм и боли в нижней части брюшной полости сопровождаются месячными. Критические дни возникают на регулярной основе, и женщина заблаговременно знает, что не стоит беспокоиться по поводу дискомфорта, возникающего в животе.
Представительницам слабого пола не следует впадать в панику, если неприятные симптомы дают о себе знать в период овуляции. Во время разрыва фолликула яичника и последующего высвобождения яйцеклетки женщина может испытывать метеоризм и ощущать боль внизу живота, что естественно и закономерно.
Дискомфорт в брюшной полости могут спровоцировать инфекции, передающиеся половым путем.
В период вынашивания ребенка женщина также вынуждена терпеть неприятные симптомы, которые провоцируют следующие факторы:
- отсутствие сбалансированности в питании;
- увеличение размеров матки;
- снижение мышечного тонуса матки;
- обострение хронических патологий органов пищеварения (язва, гастрит, колит).
Избыток воздуха и боли в брюшной полости являются внешним проявлением недугов гинекологического характера. Возникновение неприятных симптомов на второй неделе вынашивания плода может свидетельствовать о наличии внематочной беременности. Расстройства, связанные с менструальным циклом (дисменорея, эндометриоз), также могут сопровождаться метеоризмом и болевым синдромом внизу живота. Особую опасность для женского здоровья представляет киста яичника, которая выражается дискомфортом не только в виде повышенного газообразования и колик, но и тошноты, спазма кишечника и неприятных ощущений во время физической близости с партнером.
Важно! Чтобы нивелировать риск наступления неприятных симптомов, представительницы слабого пола должны проходить регулярные осмотры у врача.
Вздутие и боль живота у детей
Избыток газов и колики в животе у грудничка не должны расцениваться как аномальное явление: пищеварительный тракт только формируется в детском организме. Заглатывание воздуха во время кормления также приводит к возникновению симптомов, что является нормой.
Если мать грудничка злоупотребляет продуктами, способствующими скоплению газов, то малыша начнет беспокоить дискомфорт в животе, и он будет страдать бессонницей. Дефицит ферментов, присутствие в рационе питания быстрых углеводов, кишечные инфекции, непереносимость лактозы, некачественная смесь – это распространенные причины, которые создают благоприятную почву для колик и метеоризма у ребенка грудного возраста. Распознать их можно по поведению ребенка:
- он громко плачет;
- крики начинаются и заканчиваются внезапно;
- плача, он подтягивает ножки к животу;
- он часто срыгивает;
- спустя 20-30 минут после кормления он начинает беспокоиться, чувство тревожности может возникать в ночное время.
Для облегчения состояния малыша рекомендуется после «грудной трапезы» взять его на руки и носить, удерживая в вертикальном положении (15-20 минут). Грудничок должен срыгнуть воздух.
В группе риска находятся дети 3 лет и старше, у которых нервная система лабильна и гиперчувствительна: частые импульсы чреваты сбоями в работе органов ЖКТ (нарушается перистальтика и микрофлора кишечника).
При малейших проявлениях дискомфорта в области живота у ребенка необходимо обращаться к врачу-педиатру.
Симптоматика
Заболевания, проявляющиеся метеоризмом и болевым синдромом в брюшной полости, могут сопровождаться дополнительными признаками, которые облегчают постановку диагноза и помогают врачу установить клиническую картину. К ним относятся:
- урчание, распирание, тяжесть в животе;
- отрыжка после каждого приема пищи;
- рвота;
- боли в желудке;
- боли в спине;
- боли в области сердца (одышка, нарушение сердцебиения);
- затруднения при дефекации, кровь в содержимом кала, черный цвет кала;
- снижение аппетита;
- повышение температуры тела;
- головные боли.
Важно! Расстройства пищеварительных органов, требующие длительного лечения, негативно влияют на нервную систему пациента, что проявляется в виде бессонницы, недомогания, раздражительности и депрессивного состояния.
Принципы лечения
Чтобы устранить неприятные симптомы, важно установить первопричину заболевания. Лечение предполагает комплексный подход, который основан на:
- коррекции питания;
- медикаментозной терапии;
- фитотерапии;
- физических упражнениях.
Не рекомендуется заниматься самолечением. В вопросах правильной диеты, оптимального комплекса фармакологических препаратов, полезных рецептов народной медицины следует довериться лечащему врачу.
Медикаментозная терапия
Для устранения болевого синдрома в нижней части живота назначают спазмолитические препараты. К ним относятся:
- «Дротаверин» (рекомендован: при желчных/кишечных коликах, дискинезии желчевыводящих путей, холецистите, спазмах гладкомышечной ткани);
- «Бекарбон» (назначают: при гиперацидном гастрите, изжоге, несварении (диспепсии), спазмах кишечника);
- «Атропин» (устраняет желчные и кишечные колики, используется в лечении холецистита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки).
Антибиотики врачи применяют в случаях, когда метеоризм и боли в полости живота возникли по причине инфицирования патогенными микроорганизмами. В их состав входят:
- «Гентамицин» (рекомендован: при недугах инфекционно-воспалительного характера: перитонит, острый холецистит, холангит);
- «Левомецетин» (назначают: при дизентерии и заражениях желче- и мочевыводящих путей);
- «Бисептол» (используется в лечении брюшного тифа, холангита, гастроэнтерита, дизентерии).
При ферментной недостаточности гастроэнтерологи назначают: «Панктеатин», «Мезим», «Панзинорм».
Важно! Фармакологические препараты имеют противопоказания и побочные эффекты, которые чреваты серьезными осложнениями для здоровья.
Они распространяются на беременных женщин, кормящих мам, а также людей, испытывающих хроническую непереносимость в отношении конкретных лекарств. Возникают ситуации, когда длительный прием декарств негативно влияет на продуцирование соляной кислоты, желудочного сока и желчи в организме.
Народные средства
В лечении расстройств органов ЖКТ, внешними проявлениями которых являются метеоризм и колики в нижней части живота, высокую эффективность демонстрирует фототерапия. Существует целый арсенал рецептов, посредством которых пациенты избавляются от неприятных симптомов. Их список включает:
- настой из корня одуванчика (20 г сырья добавляют в холодную воду (прокипяченную), напиток настаивают 8-10 часов и процеживают, принимать: по 50 г четыре раза в день, продолжительность курса: 10 дней);
- отвар из цветков ромашки (1 ст. л. сырья заваривают в 0,25 л кипятка, оставляют на 4 часа и фильтруют, принимать: по 50 г до приема пищи трижды в день, продолжительность курса: 7 дней);
- настой из семян тыквы (15 г измельченного сырья помещают в 0,5 л кипятка, в напиток добавляют 1 ч. л. меда, оставляют на полчаса и процеживают: принимать: по 100 г до трапезы три раза в день, продолжительность курса: 14 дней);
- чай из цветков пижмы (10 г сухого сырья заваривают в 0,3 л кипятка, микстуру настаивают 20 минут и процеживают, принимать: по 50 г трижды в день, продолжительность курса: 10 дней).
При лечении расстройств органов пищеварения важно использовать ингредиенты, которые посоветовал врач с учетом иммунологического статуса и аллергической предрасположенности больного.
В начальной фазе развития заболевания рекомендуется выбрать не более 4-5 видов растений: по мере прогрессирования патологии их количество может увеличиваться.
Специальный режим питания и физические нагрузки
Существенное значение в избавлении от симптомов повышенного газообразования и колик в брюшной полости имеет диета и правильный режим питания. Переедание, присутствие в рационе жирной, острой, соленой пищи, продуктов, способствующих метеоризму – факторы, которые серьезно усугубляют положение и создают благоприятную почву для развития болезни.
Разработать оптимальную диету поможет врач, предварительно проанализировавший состояние здоровья пациента.
Занятия спортом и гимнастическими упражнениями значительно повышают шансы не попасть в группу риска заболеваний органов пищеварения, проявляющихся метеоризмом и болевым синдромом в брюшной полости. Регулярные физические нагрузки не только восстановят моторную функцию пищеварительного канала, но и благотворно повлияют на психо – эмоциональное состояние пациента.
Профилактика
Нивелировать риск неприятных симптомов можно, если:
- придерживаться правильного режима питания;
- забыть о вредных привычках (курение, алкоголь);
- вести активный образ жизни (выполнять гимнастические упражнения, заниматься спортом, регулярно совершать прогулки на свежем воздухе);
- дважды в год проходить осмотр у гастроэнтеролога.
Дискомфорт и тягостное чувство, которые доставляют повышенное газообразование и болевой синдром в нижней части живота, никогда не будут беспокоить, если человек полностью избавится от закоренелых привычек: кушать на ходу, злоупотреблять продуктами быстрого приготовления («фаст-фуд»), отвлекаться во время приема пищи.
Важно включить в повседневную жизнь хорошие привычки: отказаться от сигарет и не злоупотреблять спиртными напитками, сидячую работу чередовать с физическими упражнениями, выбирать оптимальный режим сна и бодрствования, при малейших подозрениях на расстройства органов пищеварения обращаться к врачу.
Оценить запись
Загрузка…
Поделиться с друзьями:
Источник
Метеоризм (газы в кишечнике), чаще всего возникает из-за процесса брожения непереваренной пищи, осуществляемого «хорошими» бактериями. При брожении в толстом кишечнике образуется газ, скопление которого сопровождается ощущением дискомфорта, распирания и вздутия живота. Существуют определенные продукты, которые пищеварительной системе трудно полностью переварить. К ним относятся нерастворимые растительные волокна, большое количество фруктозы, молочный сахар (лактоза) и белок глютен (клейковина).[1] Избавиться от метеоризма поможет выведение скопившегося газа, изменение рациона питания и прием определенных лекарственных препаратов.
Шаги
Быстрая постановка диагноза
Как самостоятельно избавиться от симптомов метеоризма
1
Выпустите скопившийся газ. Чтобы избавиться от ощущения дискомфорта, нужно прежде всего выпустить газ (проще говоря, пукнуть). Хотя этот процесс и является естественным, но, скорее всего, будет расценен окружающими как проявление плохих манер. Поэтому, прежде чем выпустить газ, выйдите в туалет. Чтобы облегчить прохождение газа по толстому кишечнику, можно не спеша прогуляться или помассировать себе живот сверху вниз.
- Газ образуется в толстом кишечнике в результате брожения, вызванного бактериями. Он представляет собой смесь азота, диоксида углерода, метана и серы. Этим объясняется неприятный запах газа. [2]
- Метеоризм часто усиливается с возрастом, так как в организме вырабатывается меньше ферментов, необходимых для переваривания пищи.
2
Попробуйте избавиться от неприятных ощущений с помощью отрыжки. Отрыжка позволяет выпустить газ с противоположной стороны. Хотя с помощью отрыжки не удастся выпустить газ, скопившийся в нижних отделах кишечника, она позволит избавиться от газа в желудке и верхних отделах пищеварительной системы. В желудке может накапливаться воздух, который заглатывается в результате слишком быстрого приема пищи или напитков, питья через соломинку, жевания резинки или курения. Отрыжка позволит легко и безболезненно выпустить скопившийся в желудке воздух. [3] Чтобы спровоцировать отрыжку, можно выпить небольшое количество газированного напитка. Однако нужно помнить, что неумеренное употребление газированных напитков способствует вздутию живота и метеоризму.
- Чтобы простимулировать отрыжку, можно воспользоваться натуральными средствами. Попробуйте имбирь, мяту, лимонный сок или папайю.
- Не забывайте, что громко отрыгивать на людях считается неприличным.
3
Старайтесь не употреблять продукты, провоцирующие образование газа. Некоторые продукты способствуют образованию кишечного газа, так как они плохо перевариваются или в их состав входят вещества, раздражающие желудок и кишечник. К продуктам, вызывающим метеоризм, относятся фасоль, горох, чечевица, капуста, лук, брокколи, цветная капуста, чернослив и грибы.[4] Причиной метеоризма, вздутия живота и диареи может стать употребление большого количества нерастворимой клетчатки (содержащейся практически во всех овощах и кожуре некоторых фруктов), фруктозы (содержащейся во всех фруктах, особенно сладких ягодах) и глютена (содержащегося в злаках, таких как пшеница, ячмень и рожь). Сырые овощи и фрукты нужно есть понемногу, тщательно их пережевывать и выжидать достаточно времени до следующего приема пищи, чтобы они успели полностью перевариться.
- Глютеновая энтеропатия (целиакия) — это заболевание, при котором плохо усваивается глютен. В результате он раздражает кишечник, провоцирует появление метеоризма и болезненных ощущений в животе.
- Также метеоризм может быть из-за синдрома раздраженного кишечника (СРК), неспецифического язвенного колита и болезни Крона.
- Метеоризм могут спровоцировать напитки, содержащие большое количество фруктозы, газированные напитки, содержащие заменители сахара (аспартам или сорбит), пиво, кофе.
4
Употребляйте продукты, не вызывающие метеоризма. К ним относятся имбирь, не прошедший обработку мед, перечная мята, ромашка, корица, огурцы, бананы, ананасы, семена фенхеля и льна, пробиотический йогурт и кудрявая капуста.
5
Если у вас непереносимость лактозы, то старайтесь не употреблять молочные продукты. Непереносимость лактозы бывает из-за того, что в организме вырабатывается недостаточное количество (или вообще не вырабатывается) фермента лактаза, с помощью которого расщепляется и переваривается молочный сахар (лактоза). Непереваренная лактоза попадает в толстый кишечник, где становится субстратом для «хороших» бактерий. Бактерии используют ее в качестве пищи, осуществляя процесс брожения, в результате которого и образуется газ как побочный продукт. Симптомами непереносимости лактозы является метеоризм, вздутие живота, спазмы в животе и диарея.[5] Если вы предполагаете, что у вас есть непереносимость лактозы, то исключите из своего рациона молочные продукты, особенно коровье молоко, сыр, сливки, мороженое и молочные коктейли.
- По мере взросления в организме вырабатывается все меньше и меньше лактазы. Это значит, что увеличивается вероятность развития непереносимости лактозы.[6]
- Чтобы при употреблении молочных продуктов избежать повышенного газообразования, боли в животе и других неприятных симптомов непереносимости лактозы, можно принимать фермент лактазу в капсулах. Этот фермент продается в аптеках или магазинах здорового питания. Выпейте несколько капсул фермента, прежде чем съесть что-либо молочное.
6
Выпейте воды с 1–2 ложками пищевой содой. Боль в животе может быть вызвана кислотой в желудке. Пищевая сода поможет нейтрализовать кислоту и тем самым избавиться от боли.
Как избавиться от симптомов метеоризма с помощью лекарственных средств
1
Обратитесь к врачу. Причиной боли и вздутия живота могут быть не только продукты, способствующие газообразованию, и непереносимость лактозы, но и различные заболевания. Поэтому если вас беспокоят симптомы метеоризма, важно обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы выявить возможное заболевание. К заболеваниям, которые могут быть причиной вздутия и боли в животе, относятся желудочно-кишечные инфекции (вирусные, бактериальные и паразитарные), язвенная болезнь желудка, кишечная непроходимость, синдром раздраженного кишечника, язвенный колит, глютеновая энтеропатия (целиакия), пищевая аллергия, рак кишечника или желудка, болезнь желчного пузыря, кислотный рефлюкс.[7]
- Если симптомы метеоризма вызваны инфекцией или пищевым отравлением, то врач может назначить курс антибиотиков. Однако нужно учитывать, что длительное применение антибиотиков может стать причиной гибели полезных бактерий и поспособствовать усилению желудочно-кишечных симптомов.[8]
- Причиной вздутия живота и метеоризма может стать прием определенных лекарств: нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, напроксен), слабительных, противогрибковых препаратов и статинов (препаратов, снижающих уровень холестерина). Сообщите врачу, если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты.[9]
- Врач может направить вас сдать анализ кала, анализ крови, выявляющий глютеновую энтеропатию, и дыхательный тест, выявляющий непереносимость лактозы. В некоторых случаях также может потребоваться рентген или колоноскопия.
2
Выясните у врача, нужно ли вам принимать соляную кислоту. Для нормального переваривание пищи, особенно белковой, необходимо большое количество желудочной кислоты, которая представляет собой концентрированную соляную кислоту (HCl).[10] Если же желудочной кислоты вырабатывается недостаточно (например, из-за возрастных изменений в организме), то плохо переваренная белковая пища начинает бродить в кишечнике, и в результате образуется газ. Врач может порекомендовать вам пройти обследование, определяющее количество вырабатываемой желудочной кислоты. Если ее недостаточно, то необходимо принимать соляную кислоту дополнительно.
- Чтобы белковая пища лучше переваривалась, начинайте прием пищи с мяса, птицы или рыбы, а заканчивайте хлебом или салатом. Как только вы начинаете есть, желудок сразу же вырабатывает основное количество соляной кислоты и ее лучше использовать на переваривание белков, так как для углеводов ее необходимо значительно меньше.
- Чаще всего рекомендуют принимать бетаина гидрохлорид — это пищевая добавка, обеспечивающая организм дополнительным количеством соляной кислоты. Таблетки нужно принимать после еды.
3
Рекомендуется принимать фермент альфа-галактозидаза. Так как очень часто причиной повышенного газообразования становятся продукты, содержащие сложные соединения сахара (нерастворимые волокна и олигосахариды), которые организм не может переварить, рекомендуется принимать безрецептурные препараты с альфа-галактозидазой (Beano, Suntaqzyme, Bean-zyme). Этот фермент расщепляет сложные сахара, прежде чем они достигают кишечника, где начинается процесс брожения, помогая избежать повышенного газообразование и боли в животе. [11] Принимайте альфа-галактозидазу перед тем как начать есть продукты, содержащие большое количество клетчатки (большинство овощей, фрукты и бобовые).
- Фермент является производной пищевой плесени Aspergillus niger, поэтому может вызвать аллергическую реакцию у людей с повышенной чувствительностью к плесени и пенициллину.
- Альфа-галактозидаза успешно расщепляет галактозу до глюкозы, однако этот фермент может быть не совместим с диабетическими препаратами. Если у вас сахарный диабет, то прежде чем принимать этот фермент, проконсультируйтесь со своим врачом.
4
Принимайте пробиотики. Пробиотические препараты содержат штаммы полезных бактерий, которые в норме заселяют толстый кишечник. Эти бактерии могут погибнуть в результате длительного приема антибиотиков, слабительных препаратов, употребления алкоголя, попадания в организм тяжелых металлов и прохождения колоноскопии. В результате нарушения баланса полезных кишечных бактерий появляются проблемы с пищеварением и желудочно-кишечные симптомы. Если симптомы метеоризма вызваны дисбалансом бактерий в кишечнике, то необходимо принимать пробиотические препараты.[12] Пробиотики не имеют противопоказаний. Их можно купить в аптеках или магазинах здорового питания.
- Пробиотики продаются в таблетках, капсулах или порошках. Для того чтобы поддерживать в толстом кишечнике необходимую концентрацию бактерий, важно принимать пробиотики регулярно. В какой бы форме вы ни принимали пробиотик, он должен быть покрыт кишечнорастворимой оболочкой или микрокапсулой, которые защищают бактерии от действия желудочной кислоты. Благодаря этому пробиотик доходит до толстого кишечника в неизмененном виде и уже там начинает действовать.[13]
- Чтобы восполнить дефицит полезных бактерий, можно употреблять натуральный йогурт, пахту, кефир, ферментированные соевые продукты (натто, мисо, соевый соус, тофу), а также квашеную капусту и непастеризованное пиво.
5
Если у вас запор, то принимайте слабительные препараты. Запор — это редкое или затрудненное опорожнение кишечника. Причиной запора может быть недостаточное или избыточное потребление в пищу клетчатки или недостаточное потребление жидкости. [14] Запор считается хроническим, если кишечник опорожняется реже, чем три раза в неделю, на протяжении нескольких недель или месяцев. Однако чаще всего запор продолжается лишь несколько дней. Запор может провоцировать боль в кишечнике и спазмы, похожие на симптомы метеоризма, но причины неприятных ощущений, как правило, разные. От запора можно избавиться, принимая слабительные препараты, способствующие опорожнению кишечника. Принцип действия слабительных препаратов бывает разный. Они либо увеличивают объем каловых масс (Metamucil, Citrucel), либо размягчают стул и способствуют продвижению жидкости по толстому кишечнику (гидроокись магния), либо образуют в толстом кишечнике слой смазки (минеральное масло, масло печени трески). [15]
- Пожилые люди, которые испытывают запоры из-за того, что не могут потреблять достаточно клетчатки, могут есть чернослив или пить черносливовый сок.
- Запоры у детей и взрослых, как правило, возникают из-за потребления большого количества клетчатки, содержащейся в моркови или яблоках.
- Если запор возник из-за чрезмерного потребления клетчатки, то он может сопровождаться скоплением газа и вздутием живота из процессов брожения, происходящих в толстом кишечнике. В этом случае можно воспользоваться приведенными выше советами, как избавиться от симптомов метеоризма.
Советы
- Если вы едите слишком много и слишком быстро, то независимо от того, что вы употребляете в пищу, это может стать причиной вздутия и боли в животе. Старайтесь накладывать блюда небольшими порциями, откусывать маленькие кусочки и тщательно их пережевывать.
- Старайтесь не жевать резинку и не сосать леденцы, так как при этом заглатывается лишний воздух.
- Регулярно проверяйте состояние зубных протезов, потому что если они плохо подогнаны, то вы будете заглатывать воздух в процессе еды и питья.
- Попробуйте лечь на живот и выпустить газ.
- Можно также лечь на спину и мягко помассировать живот в направлении сверху вниз.
- Пейте больше воды. Ни в коем случае не допускайте обезвоживания организма.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 59 029 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник