При вирусной инфекции может болеть живот

Если болит живот при ОРВИ у ребенка, необходимо отправиться к педиатру за определением причины. В первую очередь, он направит пациента на прохождение некоторых лабораторных исследований, после чего установит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Категорически не рекомендуется самостоятельно давать медикаменты, что может спровоцировать ухудшение самочувствия ребенка, привести к серьезным последствиям.

Причины и механизмы

Причин болей в животе может быть несколько. Для установления точного диагноза необходимо посетить врача. Живот при острой респираторной инфекции может заболеть вследствие:

1. Проведения медикаментозной терапии, так как многие препараты имеют побочное действие в виде развития болевого синдрома в брюшной полости.
2. Увеличения температурных показателей. Такое состояние, как правило, сопровождается повышением уровня ацетона, проявлением которого и является эпигастральная боль.
3. Отрицательного воздействия возбудителя инфекции. Болезнетворные микроорганизмы попадают в желудочно-кишечный тракт, из-за чего происходит нарушение функционирования некоторых органов, систем.
4. Попадания гнойных выделений, слизи из носовой полости внутрь организма при насморке. После этого может произойти расстройство пищеварения, возникнуть боль.

Эпигастральная боль может появиться при развитии следующих инфекций:

• аденовирусной;
• мононуклеоза;
• энтеровирусной;
• ротавирусной.

Также нельзя исключать появление подобных болезненных ощущений при:

• холецистите;
• гастрите;
• панкреатите;
• колите;
• язвенном поражении желудка и/или 12-типертсной кишки;
• аппендиците;
• непроходимости кишечника;
• сальмонеллезе;
• дизентерии.

Не стоит затягивать с посещением врача, так как некоторые из представленных заболеваний требуют незамедлительного хирургического вмешательства.

Симптомы

Любые болевые ощущения, возникающие в области живота у ребенка, являются поводом посещения педиатра. При острой боли в животе необходимо вызвать скорую помощь, чтобы избежать тяжелых последствий. Далее рассмотрим симптомы, характерные для развития каждого из представленных заболеваний.

Аденовирусная инфекция

Течение аденовирусной инфекции сопровождается поражением путей дыхания, лихорадкой, интоксикацией организма. Среди главных клинических признаков можно выделить:

1. Кашель, болезненные ощущения в области горла.
2. Выделения из носовых путей, заложенность носа.
3. Отекание век, появление жжения, красноты зрительного органа.
4. Опухание миндалин, возникновение налета на них.

Также данная болезнь может вызвать мезаденит (увеличение брюшных лимфатических узлов). При этом происходит активное размножение болезнетворных бактерий, что служит причиной развития болей в животе. Кроме того, воспаление может перейти на печень, селезенку, что также приносит малоприятные ощущения.

Аденовирусная инфекция способна вызвать гастроэнтерит, при котором появляется понос и эпигастральная боль. Дети наиболее подвержены к развитию осложнения — кишечной инвагинации, сопровождающейся респираторными признаками.

Инфекционный мононуклеоз

При появлении рассматриваемого признака можно предположить развитие инфекционного мононуклеоза. На ранней стадии заболевания возникает:

• головная боль;
• недомогание;
• ухудшение/потеря аппетита.

Спустя некоторое время проявляются основные симптомы, характерные для данной патологии:

• повышение температуры тела;
• чувство боли в горле;
• увеличение в размерах лимфоузлов.

Боль в области горла возникает вследствие развития тонзиллита и фарингита. При этом опухают миндалины, часто на них появляется налет, задняя стенка горла краснеет, воспаляются лимфоузлы (сначала шейные). Это провоцирует возникновение других неприятных признаков — интенсивных болей в животе и кашля. Также может увеличиться печень, селезенка, появиться желтушность склер, мелкая кожная сыпь.

Стоит учитывать, что у детей, не достигших двухлетнего возраста, у взрослых инфекционный мононуклеоз чаще всего протекает бессимптомно.

Энтеровирусная инфекция

Рассматриваемый тип боли может возникнуть из-за заражения энтеровирусной инфекцией, которая имеет острое начало. При этом появляется:

• недомогание;
• лихорадка;
• ломота в мышцах, суставах.

На фоне респираторных нарушений (кашля, насморка, образования красноты задней стенки глотки) возникает клиническая картина, которая присуща гастроэнтериту (появляется понос, чувство тошноты, рвота, эпигастральная боль). Стул становится учащенным (до 10 р./сут.), вследствие чего возможно развитие обезвоживания. Данное патологическое состояние является крайне опасным, особенно для младенцев. Заболевание энтеровирусной инфекцией в раннем возрасте протекает тяжелее, может привести к тяжелым осложнениям:

• миокардиту;
• пневмонии;
• менингиту.

Поэтому очень важно своевременно обратиться к педиатру за определением диагноза и назначением необходимой терапии.

Ротавирусная инфекция

Для ротавирусной инфекции характерно появление:

1. Рвотных приступов, тошноты.
2. Увеличения температурных показателей.
3. Недомогания, общего ослабления организма.
4. Учащенного стула жидкой консистенции.
5. Интенсивных, резких болей в животе.
6. Воспаления горла.
7. Красноты зрительного органа и слизистой оболочки зева.

При развитии подобной симптоматики необходимо обратиться за врачебной помощью, так как учащенная дефекация может привести к обезвоживанию из-за стремительной потери жидкости.

Дополнительная диагностика

Основываясь на клинические признаки, можно сделать лишь предположение возникновения той или иной болезни. Для установления точного диагноза необходимо пройти несколько лабораторных исследований:

1. ОАК (общий анализ крови).
2. ОАМ (общий анализ мочи).
3. Биохимический анализ крови.
4. Серологические тесты.
5. Анализ кала.
6. Взятие мазка из носа, зева.
7. Ультразвуковое исследование брюшной полости.

Также врач может направить пациента на фиброгастроскопию для более детального обследования желудочно-кишечного тракта. Иногда возникает необходимость посещения инфекциониста, хирурга, гастроэнтеролога.

Что делать?

При развитии острой респираторной инфекции и всех сопутствующих симптомов родители должны обеспечить ребенку постельный режим, включить в меню обильное питье. Не стоит самостоятельно давать какие-либо лекарственные препараты, что может значительно ухудшить состояние ребенка, привести к серьезным последствиям. Для этого необходимо обратиться за консультацией к специалисту, при острых болях – вызывайте врача на дом.

Медикаментозное лечение

Исходя из результатов анализов, педиатр должен назначить медикаментозную терапию, направленную на уничтожение вируса гриппа, простуды:

1. Свечи Виферон. Лекарство отлично подходит для борьбы с вирусами, показано к использованию для раннего возраста. Свечи применяются для устранения резей, интенсивных болей в животе, вызванных ротавирусной инфекцией.
2. Интерферон. Назначается при ОРВИ, разрешен к применению с рождения.
3. Анаферон детский. Препарат способствует купированию воспалительных процессов, протекающих в верхних путях дыхания, повышает защитные свойства детского организма.
4. Капли Деринат. Закапывают в носовую полость при ОРВИ, простудных болезнях.
5. Гриппферон. Лекарственное средство обладает противомикробным эффектом.

Если при ОРВИ болит живот, врач может назначить ферментные препараты:

1. Пензистал. Улучшает процесс пищеварения, устраняет любые дискомфортные ощущения в животе.
2. Мезим. Способствует стабилизации функционирования желудочно-кишечного тракта, устранению нарушений переваривания пищи.
3. Фестал. Используется для улучшения усвоения, расщепления продуктов питания, нормализует обменные процессы.

Также педиатр может выписать иммуномодулирующие медикаменты, лекарственные препараты для устранения респираторных признаков, жаропонижающие лекарства (чтобы спала температура), противорвотные средства, сорбенты, антибиотики (при бактериальной инфекции).

Содержание:

Ротавирусная инфекция – это заболевание вирусного происхождения, которое поражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и вызывает его воспаление. Опасность инфекции заключается в том, что при отсутствии оказания адекватной медицинской помощи возможно тяжелое обезвоживание организма и развитие осложнений со стороны всех органов и систем. Ротавирусная инфекция у взрослых протекает не так тяжело, как у маленьких детей, однако тоже представляют угрозу для здоровья и жизни.

Причины и группа риска

Ротовирусная инфекция или вирусный гастроэнтерит – это разновидность кишечной инфекции, развитие которой провоцируют вирусы рода Ротавирус из семейства Реовирусов типа А, В и С. У взрослых людей ротовирусная инфекция в большинстве случаев вызывается вирусом типа А. Выделяют несколько факторов риска, при наличии которых повышается риск заболеть, к ним относятся:

• неблагоприятные социально-бытовые условия жизни;
• несбалансированное питание, употребление в пищу продуктов низкого качества;
• тяжелые хронические заболевания органов ЖКТ;
• иммунодефицитные состояния;
• слабый иммунитет на фоне постоянных простуд, длительного лечения антибиотиками или препаратами для химиотерапии.

Пути передачи инфекции

Основным путем передачи ротавирусной инфекции является фекально-оральный, то есть через грязные руки. Инфекция может попадать в организм также при использовании предметов обихода больного человека или недавно переболевшего, при употреблении сырой воды или недоброкачественных продуктов питания.

Возбудитель ротавирусной инфекции достаточно устойчив во внешней среде, например, в воде он может сохранять свою жизнеспособность до 2-3 недель. Вирус отличается высокой контагиозностью (заразностью) и быстро распространяется в замкнутых пространствах – это означает, что если заболевает один член семьи, то с большой долей вероятности инфекция передастся всем. Как правило, вспышки ротавирусной инфекции приходятся на осенний и зимний периоды, в результате чего ее еще называют кишечным гриппом.

Что происходит в организме при попадании инфекции?

При попадании в желудочно-кишечный тракт возбудители инфекции проникают в слизистую оболочку тонкого кишечника. Размножаясь, ротавирус нарушает синтез белка, всасывающую способность клеток и эвакуаторную функцию переваренной пищи. Как только все жизненные ресурсы клетки кишечника исчерпаны, зараженная клетка погибает, высвобождая огромное количество токсинов, которые всасываются в кровь и нарушают работу органов ЖКТ. Все это сопровождается развитием выраженной ферментативной недостаточности и признаками гастроэнтерита – воспалительного процесса всех отделов пищеварительного тракта.

Под воздействием токсических веществ у больного нарушается процесс всасывания воды в кишечнике, вследствие чего появляется диарея. Накопление токсинов в крови провоцирует многократную рвоту, что значительно увеличивает риск развития нарушений водно-электролитного баланса и обезвоживания. Если больному не оказать адекватную медицинскую помощь и не начать регидратацию, то в скором времени на фоне поноса и рвоты у него снижается объем циркулирующей жидкости в организме, возникают признаки обезвоживания и развивается гиповолемический шок.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

От момента попадания вируса в организм до появления первых клинических признаков инфекции проходит от 1 до 3 дней. Ротовирусная инфекция у взрослых, как правило, протекает по типу пищевого отравления и характеризуется рядом симптомов:

• появление болей в области эпигастрия;
• тошнота;
• обильное слюноотделение;
• слабость, озноб;
• головокружение;
• тахикардия;
• тремор рук;
• многократная рвота, которая приносит облегчение лишь на какое-то время;
• диарея до 10 раз в сутки;
• режущие боли в животе.

Подобные признаки могут сохраняться в течение 3-7 дней. После прекращения рвоты и поноса у больного еще в течение нескольких дней (до недели) будет сохраняться слабость, вялость, плохой аппетит.

Ротовирусная инфекция коварна тем, что после перенесенного заболевания у пациента не формируется иммунитет, то есть при повторном столкновении с возбудителем снова произойдет заражение.

Возможные осложнения

Главным и опасным для жизни осложнением ротовируса у взрослых является обезвоживание организма, которое наступает в результате потери большого количества воды и солей во время рвоты и диареи и характеризуется такими признаками:

• сухость во рту, усиленная жажда;
• головная боль;
• сухость кожи и слизистых оболочек;
• урежение, а затем и полное отсутствие мочеиспускания;
• тахикардия, одышка;
• появление запаха ацетона изо рта, что обусловлено накоплением кетоновых тел;
• сонливость, слабость, вялость;
• западание глаз в тяжелых случаях.

Важно! При появлении перечисленных признаков обезвоживания больного следует доставить в стационар, где ему будут проводить регидратационную терапию внутривенно-капельными вливаниями.

Диагностика ротавируса

Для выявления ротавируса обычно проводят экспресс-анализы, используя каловые или рвотные массы больного, в которых высеивают возбудителя. Высокоинформативным методом диагностики является иммуноферментный анализ (ИФА). В аптеках можно также приобрести тест-полоски, которые позволяют быстро и в домашних условиях определить наличие ротавируса в организме и его тип.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Для благоприятного исхода заболевания больному назначают симптоматическое лечение, то есть направленное на борьбу с клиническими признаками ротавируса и устранение его последствий. Стандартная схема терапии включает в себя:

• оральную регидратацию;
• энтеросорбенты;
• диета.

В тяжелых случаях и при появлении признаков обезвоживания организма больному ставят капельницы, которые позволяют восполнить запас жидкости в организме и восстановить баланс минеральных солей в крови.

Оральная регидратационная терапия

Так как ротавирусная инфекция сопровождается обильным поносом и рвотой, то во избежание осложнений в виде обезвоживания и с целью восполнения объема утраченной жидкости больному следует сразу начинать прием растворов для оральной регидратации. Их можно приобрести в аптеке и приготовить согласно инструкции. Оптимальное содержание электролитов и микроэлементов в таких средствах:

• Регидрон;
• Хумана электролит;
• Тригидрон;
• Гидровит.

Солевой раствор для орального применения также можно приготовить самостоятельно: для этого необходимо взять литр кипяченой охлажденной воды, 6 чайных ложек сахара, половину чайной ложки соли и щепотку пищевой соды. Все тщательно перемешать и пить по маленькому глотку каждые 5 минут.

Важно! Во избежание повторного приступа рвоты не рекомендуется пить сразу много жидкости – лучше всего принимать солевой раствор по маленькому глотку через равные промежутки времени.

Оральную регидратацию взрослому при ротавирусной инфекции продолжают до тех пор, пока не будет стабильного улучшения состояния – прекращения рвоты и диареи.

Если больного рвет даже после маленького глотка раствора и невозможно восполнить объем утраченной жидкости через рот, то в обязательном порядке подключают к системе, через которую непосредственно в вену по капле ему будут вливать растворы натрия хлорида, глюкозы и витаминов.

Энтеросорбенты при ротавирусной инфекции

Для уменьшения количества токсических веществ в организме и скорейшего их выведения из кишечника при ротавирусной инфекции больному назначают энтеросорбенты:

Эти препараты связывают токсические вещества в кишечнике, препятствуют их дальнейшему всасыванию в кровь и выводят их с каловыми массами из организма.

Нужны ли дополнительные лекарственные препараты?

Несмотря на то, что инфекция спровоцирована вирусом, использование противовирусных препаратов, которые применяют для лечения простудных заболеваний, нецелесообразно и неэффективно. Употребление лекарств из этой группы никак не влияет на длительность течения инфекции и на исход заболевания. Главными принципами терапии ротавируса являются питьевой режим, сорбенты и диета, а с остальным организм справится самостоятельно.

Диетическое питание при ротавирусной инфекции у взрослых

Первые 2 дня от начала развития бурной клинической симптоматики ротавируса больному нельзя ничего есть, но, как правило, аппетит у него и так отсутствует из-за постоянной тошноты и рвоты. Особенное внимание уделяется питьевому режиму – солевым растворам, компоту из сухофруктов, яблок, узвару, отвару изюма, сладкому чаю.

На 3 сутки, когда прекращается рвота и понос больному можно приготовить разваренную рисовую кашу без масла на воде или овощной суп с рисовой крупой. Порции должны быть маленькими, лучше кушать часто и совсем понемногу, чтобы не спровоцировать рвоту снова. Как только стул налаживается, рацион постепенно расширяют, добавляя картофельное пюре на воде без масла, отварные перетертые овощи, фруктовое пюре, галетное печенье, мясо птицы без кожи и жира. Разрешаются кисели и ягодные отвары, сухарики из белого хлеба, бублики, сладкие сухари с изюмом.

Из рациона исключают:

• молоко и все молочные продукты (сметана, творог, кефир, ряженка, сливки, сыр и прочие) – такого правила следует придерживаться не менее 1 месяца после перенесенной ротавирусной инфекции;
• свинина, жирное мясо, субпродукты;
• жирная рыба (скумбрия, сельдь, лосось) и икра;
• свежие овощи и фрукты;
• копчености;
• колбасные изделия;
• макароны;
• специи, уксус;
• хлебобулочные изделия и сдобная выпечка;
• конфеты, песочное печенье, сладости.

Все блюда подаются больному в отварном, тушеном или запеченном без корочки виде. Подобного стола следует придерживаться не менее 1 месяца, чтобы максимально уменьшить нагрузку на воспаленный кишечник.

При несоблюдении или игнорировании строгой диеты у больного развивается ферментативная недостаточность, и возобновляются симптомы ротавируса – диарея, рвота, тотальное воспаление органов желудочно-кишечного тракта.

Методы профилактики ротавирусной инфекции

Специфической профилактики ротавируса (вакцин) не существует, поэтому заболеть может абсолютно каждый человек, особенно из группы риска. Чтобы снизить риски заболеваемости и предупредить развития ротавирусной инфекции придерживайтесь простых правил:

• всегда мойте руки с мылом после посещения туалета и перед приемом пищи;
• овощи и фрукты перед употреблением необходимо мыть под проточной водой;
• не употребляйте продукты сомнительного качества;
• не пейте сырую воду из неизвестных источников.

Если в семье кто-то заболел ротавирусной инфекцией, то у больного должна быть отдельная посуда, полотенце, постельное белье и предметы обихода, которые следует ежедневно замачивать в дез.растворах и тщательно мыть горячей водой или кипятить.