При вставании болит ниже колена
Если колени болят при приседании и вставании, то пора задуматься о том, чем их лечить. Подобная боль в коленном суставе может быть спровоцирована чем угодно, от избыточных нагрузок на колено до структурных нарушений сустава разнообразной природы.
Дискомфорт в области колена
Боль в колене при приседании и вставании – одна из наиболее распространенных жалоб пациентов при обращении к врачу. Возникающий дискомфорт зачастую специалистами списывается на чрезмерную нагрузку, которая оказывается на коленные сочленения. Решать, что делать с этой проблемой и какое требуется лечение, нужно лишь после выявления первопричины. В ином случае колени при приседаниях продолжат болеть.
Основными факторами подобного дискомфорта могут быть неверно исполненные силовые упражнения, например – приседания со штангой. В том числе поспособствовать болезненности в ходе приседаний и вставаний могут и давние травмы коленей. Но даже при присутствии этих двух факторов нельзя исключать дегенеративные явления суставов – именно они могут быть ответом на вопрос, почему болят колени при приседании и вставании?
Коленный сустав – это сложное сочленение, которое несет в собственной основе принципы работы шарнирных механизмов. Во время движения именно коленный сустав получает основную нагрузку. Основную работу при вставании, во время бега, прыжков и ходьбы делает колено.
Постепенно коленный сустав изнашивается – сперва возникает похрустывание, потом легкая тянущая боль, периодическая резкая боль. Как сигнал о необходимости обратиться к травматологу, в колене возникает постоянная острая боль, унять которую возможно лишь медикаментами. Человеку становится больно садиться, ходить и как-либо работать больной ногой. В итоге сустав разрушается полностью и человек становится инвалидом.
Чтобы избежать инвалидности, требуется проявить немного внимательности к собственному организму и тем сигналам, которые он подает. Если болят колени, нужно поступить следующим образом:
- Вычислить, когда колени болят больше всего – после приседаний или прыжков, ходьбы или бега.
- Определить характер болевого синдрома – тянущая боль, колющая, пульсирующая.
- Узнать среднюю продолжительность – больно на протяжении пары секунд, минуты, часа.
В том случае, когда болезненность вызвана физкультурой, стоит обратить внимание на следующие параметры:
- верность техники исполнения упражнений;
- правильность постановки ног и распределения нагрузок;
- интенсивность нагрузки на коленный сустав.
Когда дело не в технике, правильности положения, а в чрезмерности нагрузок, следует подумать на тему того, чем заменить приседания.
О советах Бубновского при беспокойстве в коленях читайте тут.
Если неприятные ощущения в области коленного сочленения не зависят от нагрузок, то стоит сходить к врачу. Когда больно стоять на коленях, после приседаний или при приседании болит колено или оба, то также желательно навестить медика, который и определит характер первопричины.
Причины
Еще до похода к профильному специалисту, человек может попробовать самостоятельно проанализировать состояние собственного коленного сустава.
Если болит колено при приседании на корточки и вставании, причинами могут выступать такие факторы:
- Травма, которая была незамечена пациентом.
- Могло произойти защемление нервов.
- Сустав воспален или разрушается из-за заболеваний.
Когда боль в колене носит единичный характер, она может быть вызвана относительно безобидными явлениями, которые, тем не менее, при регулярном повторении, могут привести и к серьезным последствиям. По возможности, с ними также следует бороться и избегать их. К подобным причинам можно отнести следующие факторы:
- переохлаждение;
- высокий каблук – более 6 см;
- избыток веса;
- нехватка кальция и иных полезных компонентов;
- фиксация конечности в неудобном положении;
- передавливание сосудов и онемения ноги;
- падение;
- случайный удар коленом.
Могут присутствовать и иные факторы, при их наличии важно определить место локализации боли. После приседания боль может ощущаться под коленом и над коленом.
Когда боль размещается над коленом, может присутствовать:
растяжение связок;
- деформации и деструкция хрящевой ткани сустава;
- воспалительные процессы коленных сухожилий.
Если болит под коленом во время приседания, то основной причиной выступает растяжение либо разрыв связок.
Подобным образом также ощущается грыжа связочно-сухожильного аппарата. При резких и продолжительных болях после приседаний имеет смысл подозревать протекание воспалительных процессов.
Боль в колене из-за заболеваний сустава
Когда болезненность коленного сочленения вызвана патологическими процессами, заниматься самолечением противопоказано. Болевые ощущения области коленного сустава могут вызывать такие процессы:
- Артрит ревматоидный – хроническое заболевание, на начальных этапах характеризуется ноющей болью при сгибаниях сустава.
- Подагра – провоцирует отложение солей в суставе, характеризуется четкой локализацией боли и ее резким характером.
- Остеоартроз деформирующий – метаболические отклонения сустава, характеризуется сильным болевым синдромом при любой физнагрузке.
- Тендинит – воспалительный процесс, протекающий в связках колена. Болезненность возникает при значительных физнагрузках.
- Бурсит колена – воспалительный процесс околосуставной сумки. Болезненность проявляется при активных движениях.
- Остехондропатия – болезненность возникает исключительно при активных занятиях спортом, в состоянии покоя отсутствует.
- Артроз – разрушение хрящевой ткани, без адекватного лечения приводит к инвалидности. Боль резкая, может проявляться в состоянии полного покоя.
Если болят колени при приседании и вставании, чем лечить патологию должен решать исключительно врач – только дипломированный медик может назначить адекватную терапию и определить какое конкретно заболевание спровоцировало болевой синдром.
Диагностирование
Профильный специалист при жалобах на болезненность коленного сустава при сгибании и разгибании проводит первичный осмотр пациента. Первичный осмотр включает в себя следующие процедуры:
- опрос пациента;
- просмотр медицинской карты;
- визуальный осмотр;
- пальпация;
- выдача направлений на анализы и исследования.
В рамках диагностического обследования, пациенту требуется выполнить предписание врача – сдача анализов и исследования гарантируют истинность диагноза и верность тактики лечения. По обыкновению перечень необходимых диагностических мероприятий следующий:
- анализ крови;
- анализ мочи;
- рентгенографическое исследование;
- МРТ;
- КТ;
- УЗИ;
- артроскопия коленного сустава.
Последний тип исследования является инвазивным и назначается исключительно при бессилии иных методов или подозрениях на серьезную патологию коленного сочленения.
Облегчение болезненности до постановки окончательного диагноза
Получение лечащим врачом результатов исследований и анализов, а также постановка окончательного диагноза исходя из полученных данных, может занять некоторое время. В этот период следует поберечь больной сустав и снизить на него нагрузку.
Важно! При необходимости передвигаться желательно зафиксировать сустав при помощи эластичной повязки.
Если имеется такая возможность – то и обеспечить коленному сочленению полный покой. Для того, чтобы снизить болевой синдром, возможно применение следующих медикаментозных препаратов и рецептов народной медицины:
- компрессы и повязки на колено;
- обезболивающие препараты местного действия;
- прогревающие мази;
- массажи (с особой осторожностью);
- расслабляющие ванны с солями, эфирными маслами и травами.
Для людей, которые не могут даже временно отказаться от спорта, лучшим выходом из ситуации станет плавание. Оно не будет давать столь значительной нагрузки на сустав, но при этом требует значительной работы мышц.
Лечение
После того, как был поставлен диагноз, а боли области колена стали следствием заболевания или серьезной травмы, обойтись общими мерами возможности нет. Чем лечить колени, если болят при приседании и вставании? Помимо основного лечения, которое назначил профильный специалист, он может рекомендовать пациенту такие вспомогательные меры:
- При выявлении травмы коленное сочленение не следует напрягать. Все занятия спортом и любые интенсивные движения под запретом. Это необходимо для предотвращения последствий и осложнений.
- Если был диагностирован артрит, как болеутоляющее и противовоспалительное средство назначаются препараты нестероидного ряда.
- При подагре рекомендуется пересмотреть рацион питания и исключить из него те продукты, в которых достаточно велико содержание пуриновых оснований.
- При отсутствии деформаций и деградации хрящевой ткани, а также новообразований в области сустава, рекомендуется ЛФК.
Все указанные меры не могут прописываться самостоятельно, так как часть мер, направленных на улучшение состояния, может оказать прямо противоположное действие.
Важно! После выполнения упражнений ЛФК требуется отдых. В том случае, когда при выполнении какого-то упражнения возникает боль в пораженном участке, следует отказаться от него полностью.
Превентивные меры и профилактика
Для предотвращения любых повреждений суставов нижних конечностей, а также для снижения вероятности возникновения воспалений следует руководствоваться здравым смыслом. Подобное требуется не только в повседневной жизни, но также и при занятиях спортом. При непериодических болях можно попробовать от них избавиться, следуя такой инструкции:
- Перед любыми физупражнениями требуется разминка.
- После выполнения упражнений коленям требуется отдых и расслабление.
- При выполнении приседаний, техника их исполнения должна быть идеальной.
- При возникновении боли надо снизить интенсивность упражнения – это предотвратит травмы и деформации сустава.
- Не допускать переохлаждений суставов.
- Своевременно лечить все заболевания.
- Питаться сбалансировано и держать вес под контролем.
Подобные меры помогут избежать нежелательных процессов в суставах в юности и снизить их возможность в преклонном возрасте.
Источник
Содержание:
Коленный сустав — один из самых сложных суставов организма человека. Такое «непростое» устройство в сочетании с постоянной нагрузкой делает сустав весьма уязвимым. Поэтому не удивительно, что за всю жизнь хотя бы раз каждый из нас испытывал боль в колене — ноющую, тупую, приглушенную, резкую или даже нестерпимую. Иногда неприятные ощущения беспокоят людей лишь при ходьбе или сгибании-разгибании ноги, иногда — постоянно. Характер боли в коленном суставе, так же как и вызывавшие ее причины, бывает весьма разным.
Когда боль в колене не связана с болезнью?
Боль в колене не всегда является симптомом заболевания. Так, например, зачастую неприятные ощущения и боли в суставах беспокоят подростков. В этом возрасте дети растут с высокой скоростью, и развитие сосудов при этом отстает от роста скелета. В результате возникает так называемая сосудистая боль.
Другой причиной возникновения боли в коленном суставе у здорового человека может быть банальная физическая перегрузка колена. Часто это происходит со спортсменами. Из-за чрезмерной нагрузки ткани колена раздражаются и возникают неприятные ощущения. Это своеобразный сигнал организма о том, что пора сбавить обороты. Для тех, кто его игнорирует и не корректирует нагрузку, в разы повышается риск развития хронических заболеваний, требующих серьезного лечения.
Какие состояния и болезни могут вызывать боль в колене?
Ушиб колена
Даже легкий ушиб колена может сопровождаться кровоизлиянием в его мягкие ткани, некоторой отечностью и болезненностью. Все это способно сковывать движения и доставлять массу неудобств.
Если интенсивность боли постепенно снижается, она не обостряется во время сгибательных-разгибательных движений ноги и не становится непереносимой при прощупывании ушибленного места, то, скорее всего, через пару дней человек и не вспомнит о травме. Но в случае усиления боли при движении и повышении температуры в области сустава необходимо обратиться к врачу. Ведь не исключено, что речь идет уже о более серьезной травме, например, сдвиге коленной чашечки.
Менископатия
Менископатией называется любое повреждение мениска (сплющивание, надрыв). Это достаточно часто встречающаяся травма, причем в группу риска попадают не только профессиональные спортсмены и любители активного экстрима, но и люди, ведущие обычный образ жизни. Самым первым симптомом менископатии является характерный щелчок, после чего коленный сустав пронзает настолько острая боль, что конечность на время теряет подвижность.
Разрыв связок
Повреждение связок (как полное, так и частичное) всегда чревато резкой и непереносимой болью. Очень часто разрыв связок сопровождается переломом кости. Причиной такой травмы может быть что угодно — банальное подворачивание ноги, неудачный прыжок, авария. В любом случае все это сопровождается резкой сильной болью, отеком и хорошо заметным даже непрофессионалу неестественным положением коленного сустава.
Хронический вывих надколенника
Данная патология встречается не слишком часто и отличается высоким риском возникновения рецидивов в дальнейшем. Если речь идет о пациентах детского возраста, то для лиц из этой категории велика вероятность деформирования коленного сустава (внешне проявляется через Х-образное отклонение голени) и нарушения функций ноги.
Воспаление сухожилия
Воспаление сухожилия или тендинит проявляется через боль в суставе и ограничение его подвижности. Симптомы эти сохраняются в течение длительного периода времени и имеют весьма упорный характер. При прощупывании больного места наблюдается повышенная чувствительность воспаленного сухожилия. Причины заболевания весьма разнообразны:
- перегрузки сустава в течение длительного периода времени;
- бактериальные инфекции;
- травма колена;
- патологии в строении тела – например, разная длина ног;
- аллергический ответ организма на прием некоторых препаратов;
- наличие в анамнезе ревматических болезней (подагры, артрита);
- нарушения осанки;
- различные патологии в развитии сухожилий;
- ослабленные сухожилия.
Бурсит
Бурситом называется излишнее накопление жидкости в суставной сумке, в результате чего появляется заметное увеличение коленного сустава и возникает боль, которая может распространиться вдоль по всей конечности до стопы. Бурсит бывает острым и хроническим.
Для острой формы заболевания характерна сильная и резкая непроходящая боль, гиперемия кожи и ограничение подвижности конечности. При этом опухоль имеет четкие очертания, а скопившаяся жидкость хорошо ощущается при прощупывании. При хроническом бурсите уже имеет место уплотнение суставной сумки, что ведет к деформации коленного сустава.
Среди наиболее частых причин бурсита можно выделить:
- инфекционные болезни;
- периодические травмы коленного сустава;
- постоянная перегрузка сустава;
- неправильное распределение веса при поднятии тяжестей.
Артрит
Это воспалительное заболевание коленного сустава проявляет себя через повышение температуры в зоне поражения, сильную боль, интенсивность которой возрастает при ходьбе (но и в состоянии покоя болевые ощущения не оставляют пациента), припухлость сустава и скованность его движения, прогрессирующую деформацию сустава. Среди частых причин артрита можно назвать наследственность, проникновение в коленный сустав инфекций, недостаточность физической нагрузки в повседневной жизни, несбалансированное питание.
Реактивный артрит
При этом заболевании воспалительный процесс затрагивает не только коленный сустав, но и близлежащие сухожилия, другие суставы и даже глаза. Вызывают реактивный артрит чаще всего инфекционные урогенитальные заболевания (гонорея, уреоплазма, хламидии) или кишечные недуги (сальмонеллез, дизентерия).
Синовит
Воспалительное заболевание выстилающей изнутри полость сустава синовиальной оболочки характеризуется образованием так называемого выпота, который собирается в суставной сумке. Частыми причинами синовита являются травмы, аутоимунные процессы, нарушения в обмене веществ и т. д. Болезнь носит асептический характер (т. е. инфицирование при синовите отсутствует), однако в случае присоединения инфекции в синовиальной жидкости появляется гной, и речь идет уже о гнойном синовите. Данное заболевание сопровождается тупой болью и неприятным чувством распирания изнутри.
Болезнь Гоффа
Это заболевание сопровождается перерождением и повреждением окружающей сустав жировой ткани. Болезнь Гоффа достаточно сложно диагностировать, часто ее принимают за менископатию или другую патологию. Опасность недуга заключается в том, что постепенно жировая ткань теряет свою «буферную» защитную функцию. Частой причиной заболевания является травма колена, при которой жировые дольки защемляются и отекают. Поврежденные клетки замещаются фиброзной тканью, а она имеет совершенно иное строение, чем ткань жировая, вследствие чего не может служить буфером.
Остеопороз
Серьезное тяжелое заболевание, протекающее с изменением самой структуры костей. В результате костная ткань становится очень хрупкой и уязвимой, человек страдает от частых переломов. И боль в коленном суставе (наряду с ноющей болью в позвоночнике и ночными судорогами) как раз и является частым первым признаком остеопороза.
Остеомиелит
Возбудителями этого гнойно-некротического процесса в костной ткани являются бактерии. Практически с самого начала заболевания пациент ощущает сверлящую острую как бы распирающую изнутри боль, интенсивность которой возрастает даже от малейшего движения. Наряду с этим характерным симптомом существуют и другие: слабость, повышение температуры тела. Больное колено отекает, кожа на нем краснеет.
Туберкулез костей
Это тяжелое заболевание начинается с расплавления костного вещества. Процесс постепенно прогрессирует, захватывая все новые участки. Костный туберкулез протекает с образованием гнойного свища или открывающейся наружу полости
Болит коленный сустав, что делать?
Боль в колене игнорировать крайне опасно. Не известно, что является ее причиной — возможно, всему виной заболевание, лечение которого эффективно именно на ранних стадиях. Поэтому при первых тревожащих признаках целесообразно обратиться за помощью к врачу. К какому? Тут все зависит от ситуации. Если колено было травмировано, необходима консультация хирурга. В противном случае стоит посетить терапевта, который и задаст дальнейший вектор обследования. Чаще всего пациент направляется к ортопеду, неврологу, остеопату или ревматологу.
Для постановки точного диагноза могут потребоваться следующие исследовательские процедуры:
- опрос пациента (уточняются его ощущения, поведение боли при движении конечности, выясняется анамнез пациента, особенности его работы и образа жизни, предшествующие появлению боли обстоятельства и т. д.);
- осмотр — иногда уже по внешним признакам опытный врач может поставить диагноз или хотя бы заподозрить то или иное заболевание;
- общий анализ крови (выявляется лейкоцитоз, анемия, увеличение СОЭ, делаются выводы о наличии воспаления и т. д.);
- биохимия (повышенный уровень мочевой кислоты, например, позволяет диагностировать подагру);
- микробиологические исследования (например, при подозрении на реактивный артрит может понадобиться соскоб из уретры с целью выявления хламидий);
- серологические исследования;
- рентгенография — весьма информативный метод исследования при наличии боли в коленном суставе; на снимке обычно бывают видны патологии и изменения, характерные для того или иного заболевания;
- магнитно-резонансная томография;
- УЗИ — особенно информативно при подозрении на повреждение коленного сустава травматического характера, менископатию, остеоартроз;
- артроскопия — проводится с помощью специального оборудования как с диагностической, так и с лечебной целью;
- пункционная биопсия кости (необходима для подтверждения диагноза остеомиелит или костный туберкулез);
- пункция сустава — с помощью специальной иглы осуществляет забор из коленного сустава части эскудата для дальнейшего исследования (проверяется прозрачность материала, уровень содержание в нем кровяных телец и белка, наличие микроорганизмов и т. д.);
- денситометрия — с помощью этого метода исследуется плотность костей при остеопорозе (или подозрении на это заболевание).
Боль в коленном суставе: лечение
Конкретный перечень лечебных мероприятий зависит от причины, вызвавшую боль в коленном суставе. Как уже говорилось выше, таких заболеваний и состояний существует великое множество, поэтому самолечение в случае неблагополучия коленного сустава неэффективно и даже опасно. Поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение может только специалист, визит к которому не стоит откладывать, если:
- боль в колене не стихает долгое время;
- интенсивность боли со временем не уменьшается или, тем более, нарастает;
- боль возникла внезапно и беспричинно;
- имеет место покраснение колена;
- изменена чувствительности колена и соседних областей;
- наличествует деформация колена.
В каждом конкретном случае перечень исследовательских и лечебных действий будет подбираться индивидуально.
Итак, в зависимости от причины, вызвавшей боль в коленном суставе, врач может использовать в лечении пациента следующие мероприятия и рекомендации:
- снижение или даже полное ограничение физической активности (иногда при этом требуется наложение специальной фиксирующей повязки, удерживающей колено в состоянии покоя);
- использование эластичного бинта или бандажа — способствует стабилизации сустава;
- тщательная длительная разминка коленного сустава перед началом тренировок, постепенное увеличение нагрузки;
- лечение компрессами — врач в некоторых случаях может рекомендовать теплые компрессы или разогревающие мази (для улучшения микроциркуляции тканей); иногда целесообразно наложение холодных компрессов (для снятия острой боли, при этом время процедуры не должно превышать 15 минут);
- медикаментозная терапия — так, например, при наличии воспалительного заболевания коленного сустава назначаются комплексы противовоспалительных препаратов, если же имела место травма, используются восстанавливающие средства;
- хирургическое вмешательство;
- лечебная физкультура.
В особенно тяжелых случаях пациенты помещаются в стационар для дальнейшего обследования и лечения.
Источник