При втягивании живота болит кишечник

Почему болит кишечник внизу живота и что делать

Как болит кишечник

Степень интенсивности и характер болезненных ощущений в кишечнике зависят от природы их провокатора. Функциональные расстройства чаще проявляются спазмами (коликами), новообразования – ноющими и тупыми болями, воспалительные поражения – режущими и колющими ощущениями. Перфорация кишечной стенки провоцирует резкую «кинжальную» боль.

Дополнительную информацию о болезни несут сопутствующие симптомы. При поражениях кишечника может возникать метеоризм, чувство тяжести, распирания. Серьезным патологиям сопутствует тошнота и обильная рвота, вплоть до выхода каловых масс через ротовую полость. Воспалительные поражения сопровождаются лихорадкой и синдромом общей интоксикации (слабость, апатия, отсутствие аппетита). При поражениях нижнего отдела кишечника изменяется стул. В нем могут присутствовать примеси крови, гноя и слизи, частицы непереваренной пищи. Новообразования в кишечнике способны спровоцировать непроходимость. Злокачественные болезни ведут к общему истощению организма, снижению массы тела. Нарушения всасывания в кишечнике и дисбактериоз сопровождаются активным бурлением в животе.

Когда обращаться к врачу

Кишечник может напоминать о себе болью внизу живота из-за вздутия, переедания, запоров. Как правило, такой дискомфорт не бывает продолжительным и быстро исчезает после приема симптоматических препаратов (ферментов, слабительного, спазмолитиков). Относительно безопасные боли связаны с приемом пищи и регулярностью стула. Они нарастают постепенно и не могут быть слишком интенсивными.

Обратиться к доктору следует в таких случаях:

сильная боль возникла внезапно;
после травмы живота (удара, падения) интенсивность дискомфорта повышается;
болезненные ощущения не позволяют человеку нормально двигаться;
живот имеет асимметричную форму;
боль сопровождается аномальными выделениями из анального отверстия и половых органов;
больного тошнит и рвет (рвотные массы бурые, с каловым запахом);
отмечается повышение температуры тела;
стула не было более 3 дней;
у больного сильный понос или тенезмы (ложные позывы к дефекации).

Особого внимания и немедленного вызова скорой помощи требует синдром острого живота. Состояние сопровождается интенсивными схваткообразными или постоянными болями, чрезмерным напряжением передней брюшной стенки и ее болезненностью при надавливании.

Из-за чего может болеть

Если боль не спровоцирована нарушением питания и образом жизни, то она говорит о развивающемся заболевании. Чаще всего встречается колит – воспалительное поражение стенок толстого кишечника. Провоцируют его:

гельминтные инвазии;
кишечные инфекции;
сбои в работе верхнего отдела ЖКТ;
активизация условно-патогенной микрофлоры.

Точно определить провокатора сможет врач-гастроэнтеролог. Для выявления природы проблемы больной должен сдать на анализ кровь, мочу и кал. В некоторых случаях проводят УЗИ или рентгеноконтрастное обследование кишечника.

Боли внизу живота, спровоцированные колитом, сопровождаются различными симптомами:

при гельминтозе – потеря массы тела, зуд в анальном отверстии, бледность кожи, отсутствие аппетита, хроническая усталость;
при кишечной инфекции – тошнота, рвота, лихорадка, понос, тенезмы (при дизентерии), обезвоживание;
при других нарушениях работы ЖКТ (болезни желудка, поджелудочной, желчного) – вздутие, тяжесть, нерегулярный стул;
при дисбактериозе – длительные запоры или поносы, ощущение распирания и давления внизу живота, бурление после употребления пищи, жидкости, а также в ночное время.

Источником боли внизу живота могут выступать некоторые другие заболевания кишечника:

синдром раздраженной кишки – хроническая болезнь, сопровождается спастическими болями и нарушениями дефекации, возникает при нездоровом питании, регулярного нарушения режима употребления пищи, на фоне нервных потрясений;

неспецифический язвенный колит – генетически обусловленное аутоиммунное поражение кишечника, при котором его слизистая покрывается изъязвлениями, сопровождается резкими интенсивными болями, в запущенных случаях приводит к кровотечению;
дивертикулит – воспаление выпяченных структур на слизистой кишечника из-за хронических застоев и активизации патогенной микрофлоры, провоцирует ноющие боли внизу живота;
проктит – воспаление прямой кишки из-за проникновения инфекции в слизистую, может сопровождаться тенезмами, анальными кровотечениями, резкими болями при дефекации и постоянным дискомфортом внизу живота, отдающим в пах;
болезнь Крона – идиопатическое поражение кишечника, при котором на поверхности слизистой образуются гранулемы. Они могут кровоточить, увеличиваться в размерах, вызывая сужение просвета кишечника или полную его непроходимость. Заболевание сопровождается дисфункциями всех отделов ЖКТ;
энтерит – воспаление тонкого кишечника. Развивается на фоне инфекции, нарушений выделения панкреатических соков, а также при непереносимости определенных питательных веществ (лактозы, глютена).

Опасные для жизни состояния

Болью внизу живота могут проявляться патологии, несущие угрозу жизни. К ним относится воспаление червовидного отростка слепой кишки – аппендицит. Боль обычно возникает в надлобковой области, мигрирует в правую подвздошную зону или околопупочную область. Интенсивность нарастает до постоянных и сильных неприятных ощущений. Сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, приступами рвоты, поносом.

Не меньшую угрозу несет кишечный заворот. Болями внизу живота проявляется перекрут слепой, сигмовидной или подвздошной кишки. Ощущения сильные, сначала схваткообразные, затем постоянные. У больного не выходят газы, отсутствует дефекация. Развивается сильная рвота с выделением каловых масс через рот. При накоплении в перекрученном участке газов и жидкости происходит выпячивание живота, хорошо заметна его асимметрия. На поверхности кожи видно перистальтику кишки.

Кишечная непроходимость – еще один довольно опасный провокатор кишечных болей. Возникает из-за сужения или полного перекрывания просвета кишечника. Спровоцировать непроходимость может гельминтоз, рост новообразований (полипов, кист, опухолей), нарушения иннервации отельных участков кишечника. Симптоматика схожа с проявлениями кишечного заворота. Развитию яркой клинической картины предшествуют регулярные запоры.

Негативным последствием всех перечисленных состояний выступает перитонит. Осложнение развивается на фоне повреждения стенки кишечника и попадания его содержимого в брюшную полость, с последующим распространением бактерий по всему организму, развитием сепсиса и полиорганной недостаточности.

Рак кишечника – следствие хронических воспалительных процессов на слизистой оболочке. Преобладает локализация злокачественных опухолей в прямой и сигмовидной кишках. Проявляется постепенно нарастающими ноющими болями внизу живота и под пупком. Сопровождается потерей массы тела, нарушением общего состояния – слабостью, апатией, сонливостью, раздражительностью. Может долго развиваться бессимптомно и проявиться лишь на поздних стадиях. В таком случае вероятно распространение метастазов и вовлечение в процесс глубоких слоев кишечника, лепестка серозной оболочки брюшной полости, органов малого таза.

Как избавиться от болей внизу живота

Толстый кишечник состоит из гладкой мускулатуры. Боли чаще всего спровоцированы ее спазмами. В таком случае допустим однократный прием спазмолитиков (Но-Шпа, Бускопан, Мебеверин, Спазмомен). Обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств не эффективны при кишечных болях. Они могут нанести вред – усугубить воспалительный процесс или смазать клиническую картину.

Если боли частые, регулярные, интенсивные, но возникли впервые – необходимо самостоятельно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Патологии кишечника лечат в зависимости от их природы. При инфекционных поражения потребуется прием антипаразитарных, антибактериальных или противовирусных препаратов (Вормил, Левомицетин, Нифуроксазид, Изопринозин). Параллельно назначают регуляторы кишечной флоры (Субалин, Энтерожермина, Канадский йогурт).

При воспалительных поражениях назначают комплексное лечение, в которое входят сорбенты (Атоксил, Смекта, Энтеросгель), обволакивающие и вяжущие средства (например, льняной настой), фитопрепараты (кишечные сборы, гомеопатические лекарства), гормональные и иммуносупрессорные препараты. При новообразованиях может потребоваться операция, химио- и радиоволновая терапия. При непроходимости и кишечных заворотах проводят хирургическое вмешательство, устраняют причину непроходимости, а патологическую петлю расправляют.

Диета – необходимая часть лечения кишечника. Важно употреблять достаточное количество еды, клетчатки в виде овощей и круп, легкоусвояемых блюд из мяса и рыбы. Тугоплавкие жиры, грубые пищевые волокна, кислые, сладкие и газообразующие продукты из рациона исключают.

Кишечник – жизненно важный орган для человека, поэтому болевой приступ — повод обратиться к специалисту. Лечение кишечных заболеваний более эффективно на ранних стадиях развития патологии. При запущенных формах может потребоваться хирургическое удаление пораженных частей толстой кишки.

Источник

Расположение и характер боли

Локализация очага неприятных ощущений поможет конкретно выяснить пораженный орган:

В области печени концентрируется сверху в правой стороне под рёбрами. Основная проблема – поражение печени, желчевыводящих путей. Возникает после приёма пищи в течение двух часов. Отдается под лопатку, ключицу. Обнаруживается вздутие, появление желтухи и температуры (при гепатите), наличие паразитов и почечной недостаточности. Симптомы: тошнота, диарея, запор, отрыжка, ощущение горечи во рту.
В левой части живота отличает тупой характер. Распространяется на весь живот, не имеет определённого очага. Локализуется в подреберье. Ощущения усиливаются после приёма жирной жареной пищи. После появляется тошнота, рвота, отсутствие аппетита, густой стул. Признак увеличения селезёнки.
Тупая боль ноет в области низа живота – заболевание кишки. Усиливается после приёма пищи, богатой клетчаткой, острой, молочной, после физической активности, дефекации. Стул сопровождается наличием крови, слизи, болевыми ощущениями, запорами. У женщин это гинекологические заболевания. Обычно у мужчин поражены прямая кишка, наружные половые органы, крестец, при этом возникает зуд ануса и мочеиспускательного канала. Симптомы: высокая температура, вялость, апатия, болезненное частое мочеиспускание.
Спазм возникает при выполнении физических движений – при чихании, кашле. Возникает вследствие раздражения нервных окончаний слизистой брюшной стенки. Зачастую требуется хирургическое вмешательство.
Висцеральная, вызванная сокращением мышц желудка, кишечника, желчных путей, мочеиспускательных путей, обычно сразу утихает, после появляется снова.
Возможно отсутствие патологий. Брожение может быть вызвано обилием употребления свежих фруктов и овощей. Свекольный сок вызывает хронические боли в кишечнике. Избыток газов вызывает неприятные ощущения в толстой кишке.
Выше пупка – наличие аппендицита.
Слева – признак злокачественных новообразований, полипов.
Резкие постоянные симптомы вызваны изменением положения тела. Причина – нарушение кровообращения.
Схваткообразная боль беспокоит по ночам, через несколько часов после пищи – признак язвы.
Жгучая – симптом язвы, гастрита хронической или начальной формы. Появляется сразу после еды, долгого чувства голода.
Резкая и внезапная боль вызвана серьёзным химическим ожогом, отравлением.
Верхняя часть живота связана с желудком, двенадцатиперстной кишкой, желчными путями и печенью.
Справа в подреберье – проблемы с толстым кишечником, желчным пузырем.
В ключице и пояснице может распирать из-за заболеваний почек и толстой кишки.
Верхняя левая часть полости живота – происхождение боли лёгочное, сердечно-сосудистое. Симптом проблем с селезёнкой.
Ниже пупка – патология сигмовидной, прямой, поперечной ободочной кишки. Другое: воспаление аппендицита, болезни мочеточников, мочевого пузыря, женских половых органов.
При беременности ноющая боль может свидетельствовать об остром холецистите, цистите, аппендиците и об обычных физических изменениях организма на третьем триместре. Необходима консультация с врачом.

Боли в животе у детей

Эта патология, которая может быть вызвана целым «букетом» различных недугов. Чаще всего дети страдают от:

метеоризма;
кишечного гриппа;
непереносимости определенных продуктов питания, например, острой пищи, сладостей, газировки.
расстройства кишечника.

Для того, чтобы правильно установить причину болей у ребенка, крайне важно восстановить полную клиническую картину. Если ваше чадо страдает от коликов, вспомните в подробностях, из чего состоял его рацион на протяжении дня.

Упредить появление такой проблемы можно довольно просто. Приучите ребенка мыть руки перед приемом пищи, не поднимать с пола и не класть в рот предметы, медленно пережевывать еду. Кроме того, важно следить за тем, из чего состоит рацион ребенка. В случае, если вы не единожды столкнулись с проблемой болей в животе у вашего малыша, исключите сначала сладости, затем молочные продукты, а потом консервы или полуфабрикаты. Чаще всего причина кроется в них.

Консультация врача необходима в том случае, если маленький пациент страдает от регулярных болей или неприятных ощущений. Если же у ребенка кишечный грипп, то есть рвота, понос и повышенная температура, в особо острых случаях его следует положить в инфекционное отделение, а также сообщить о проблеме в учебное заведение.

Виды и характерные симптомы

Виды колик различают по причинам возникновения, локализации, остроте приступа и другим признакам.

Виды	Причины появления	Характерные симптомы
Печеночная	Обострение холецистита, желчнокаменная болезнь.	Резкая колика справа под ребрами. Может иррадиировать в плечо, лопатку. Горечь во рту, тошнота. Сильный приступ сопровождается рвотой с желчью.
Панкреатическая	Патологии поджелудочной железы.	Боль ноющая тупая, локализуется слева в верхней части брюшины. Приступообразная опоясывающая кинжальная боль под ребрами. Наблюдаются рвотные позывы, живот вздут, возможна диарея.
Почечная	Пиелонефриты, мочекаменная болезнь, новообразования, туберкулез почек.	Колики отдают в поясницу и пах. Сильные рези, нарушается мочеиспускание. При пиелонефрите поднимается температура. Артериальное давление падает вплоть до потери сознания.
Свинцовая	Отравление тяжелыми металлами, чаще связано с профессией.	Напряжение мышц, схваткообразные боли в брюшине. Кровотечение из десен, серый налет. Температура до 39°.
Аппендикулярная	Воспаление аппендикса.	Нарастающие симптомы коликов внизу живота. Острая боль в правой подвздошной области, в паху.
Ректальная	Проблемы в прямой кишке. Может быть следствием опухолевого процесса.	Боль сильная, ложные позывы к дефекации. На поздних стадиях кровавая диарея.
Боли в желудке	Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.	Спазмы, ноющая боль в левом боку, изжога, тошнота, рвота. Неприятный запах изо рта, отрыжка. По мере развития процесса и повреждения ДПК спазмы локализуются в области пупка справа.
Колики в кишечнике	Синдром раздраженного кишечника. Дивертикулит.	Покалывания, спазмы. Вздутие живота, запоры. Колики в нижней левой части брюшины, случаются периодически и проходят после дефекации.
При кишечных инфекциях	Пищевые токсикоинфекции. Отравление растительными и животными ядами.	Сопровождаются тошнотой, рвотой. Присоединяется жидкий стул, с примесью крови. Повышается температура.
При нарушении пищеварения	Нерегулярное питание. Жирная, жареная, острая и копченая пища. Непереносимость продуктов.	Тяжесть в желудке, тошнота. Непереваренная пища вызывает боль и спазмы. Брожение, повышенное газообразование, вздутие кишечника. Возникает диарея.
Колики у женщин	Признак месячных. Внематочная беременность.	Схваткообразные нарастающие боли могут свидетельствовать о внематочной беременности. Подтверждением является кровотечение и рост температуры. Спазмы в нижней части живота с понижением АД и рвотой – характерный признак перекрута ножки кисты яичника.
Колики при паразитарных инвазиях	Наличие гельминтов в организме.	Спазмы возникают из-за раздражения паразитами нервных окончаний кишечника. Бледность, мышечные боли, потеря веса. Повышение температуры, высыпания на коже.

Кишечный симптом часто сопровождает ОРВИ и ротавирусные инфекции. Характеризуется мышечными спазмами, тошнотой, рвотой, поносом.

Характерные особенности лечения

Нередко к врачам обращаются пациенты с острыми, невыносимыми болями в животе. После обследования и выслушивания жалоб выяснялось, что спазмы тревожат человека уже давно, а он устранял их с помощью Но-шпы или обычного анальгина. Потом таблетки просто перестали действовать. В процессе диагностирования обнаруживается внематочная беременность или новообразование, часто злокачественное.

Невозможно избавиться от боли, не устранив ее причину. Этот симптом возникает не только при желудочно-кишечных патологиях, но и при заболеваниях органов мочевыделительной системы, печени, желчного пузыря. Если боль появляется нечасто и исчезает через минуту, то тревожиться незачем – это просто кратковременный спазм гладкомышечной мускулатуры. Во всех других случаях визит к врачу откладывать не стоит. Специалисты классифицируют боль следующим образом:

висцеральная. Возникает в результате раздражения нервных окончаний, расположенных в стенке внутреннего органа. Причиной боли становится спазм или растяжение. Патологический симптом редко локализуется только в животе, он распространяется на бока, в поясничную область. Эта всегда тупая, ноющая, тянущая;
соматическая. Патологический процесс затрагивает расположенные в брюшине окончания спинномозговых нервов. Боль локализуется непосредственно в пораженном внутреннем органе, она острая, усиливающаяся во время двигательной активности.

Непосредственно перед посещением специалистов нельзя убирать боль спазмолитиками. По ее характеру и месту локализации доктор сможет быстро установить ее причину и начать лечение. Не следует устранять спазмы в животе анальгетиками или препаратами, содержащими ацетилсалициловую кислоту. Такие лекарственные средства сильно раздражают слизистые оболочки желудка и кишечника, что только усилит боли в животе.