Сбоку слева живота что болит

На чтение 9 мин. Опубликовано 24.04.2020

Если спросить любого врача о наиболее частых симптомах, с которыми к нему приходят на прием, то он наверняка скажет, что жалоба на то, что болит левый бок живота, встречается довольно редко. Это вполне закономерно, поскольку данный отдел брюшной полости, который медики еще называют левым фланком живота, очень беден на внутренние органы.

Однако этот факт вовсе не означает, что боли в левом боку живота не представляют интереса для практического здравоохранения. К настоящему моменту известно более полусотни различных заболеваний, которые сопровождаются различной степени выраженности дискомфортом слева от пупка.

Разумеется, нам не удастся охватить их все в рамках этой небольшой статьи, но мы постараемся коснуться наиболее часто встречающихся патологий. Если вы не нашли ответов на свои вопросы – не отчаивайтесь, на нашем портале вы сможете узнать исчерпывающую информацию о причинах болей в левом боку живота и о способах их устранения.

Краткие сведения об анатомии левого фланка живота

Как было сказано выше, интересующая нас область брюшной полости имеет научное название «левый фланк живота». С внутренней стороны он условно ограничен прямой линией, проходящей по краю прямой мышцы живота, сверху он переходит в левое подреберье, а снизу – в левую подвздошную область.

Левый бок живота выделяется в отдельную зону не просто так – на то есть свои веские причины. Здесь проходит нисходящая ободочная кишка, которая словно валик лежит на задней стенке брюшной полости и спускается сверху вниз.

С левой стороны кишки между ее стенкой и условной боковой стенкой брюшной полости расположено свободное пространство, в котором «любит» скапливаться жидкость при асците и кровь при ранениях сосудов и внутренних органов. Во время УЗИ врач-диагност целенаправленно исследует эту зону, чтобы исключить эти патологические процессы.

В область живота слева от пупка также проецируется левый мочеточник. Хотя он проходит в забрюшинном пространстве, а не в брюшной полости, при заболеваниях и травмах (например, при мочекаменной болезни) болевой синдром возникает именно в левом боку живота.

Наконец, всегда следует помнить, что в мягких тканях передней брюшной стенки рассматриваемой области проходят крупные нервы, начинающиеся из спинного мозга. Они также могут стать причиной развития неприятных ощущений.

Болезни толстой кишки

Как правило, живот с левой стороны начинает болеть вследствие разнообразных патологических процессов в нисходящей ободочной кишке. Они могут иметь преходящий и временный характер, а могут существовать длительно и значительно ухудшать качество жизни пациента.

Наиболее частые «кишечные» причины боли в левой части живота:

Синдром раздраженной кишки (спастический колит).
Хронический запор.
Погрешности в питании.
Кишечные инфекции.
Дивертикулит.

Если жалобы на периодические боли в левой боковой области живота предъявляет молодая девушка, отличающаяся впечатлительностью и ранимостью, то следует говорить о синдроме раздраженного кишечника. Сегодня это заболевание встречается очень часто, и оно ответственно более чем за треть всех случаев хронического болевого синдрома в брюшной полости.

Синдром раздраженной кишки встречается у каждого 5 жителя планеты, причем страдают им лица преимущественно 25-40 лет.

СРК характеризуется сменой периодов обострения и ремиссии, приступами сильной спастической боли в животе, чередованием запоров и поносов. При этом, однако, никаких структурных изменений в толстой кишке выявить не удается – при колоноскопии она выглядит совершенно здоровой.

Долгое время это заболевание считалось типичной психосоматической патологией, которая не сопровождается никакими нарушениями в организме. Но сегодня стало известно, что при СРК в стенке толстой кишки определяются мельчайшие изменения, сохраняющиеся даже после выздоровления.

Хронические запоры – другая распространенная причина болей в левом боку живота, но она, в отличие от предыдущей, встречается в основном у пожилых людей.

С возрастом ферментативная активность поджелудочной железы, моторика желудочно-кишечного тракта и микрофлора кишечника естественным образом ослабляются, из-за чего процесс переваривания происходит все медленнее и медленнее. Имеют значение и хронические заболевания, которыми часто болеют наши бабушки и дедушки.

Это приводит к тому, что каловые массы подолгу задерживаются в толстой кишке, и порой пациент преклонного возраста по нескольку дней не может сходить в туалет по большому.

Боль в животе слева возникает вследствие сильного растяжения нисходящей ободочной кишки. К счастью, с этой ситуацией легко справляются правильно подобранные слабительные препараты.

В некоторых случаях левый бок живота начинает болеть после погрешностей в питании. Пищеварительная система у всех устроена по-разному, и поэтому неудивительно, что после одной и той же пищи одни люди могут днями мучиться от несварения, а другие будут чувствовать себя просто замечательно.

Чаще всего болью в левом боку живота оборачивается очень сильная любовь к чаю и кофе, крепким спиртным напиткам, квасу, молочнокислым продуктам, а также курение большого количества сигарет в короткие сроки.

В ряде случаев причиной болей в левой части живота становится дивертикулит. У некоторых людей в стенке толстой кишки с рождения или вследствие частых запоров появляются выпячивания, которые называются дивертикулами.

Если полость дивертикула забивается плотными каловыми массами, то возникает воспаление, которое проявляется болезненными ощущениями в животе слева, подъемом температуры и нарушениями стула.

При подозрении на дивертикулит нужно обратиться к врачу, поскольку при неправильном лечении стенка дивертикула может прорваться, и все кишечное содержимое проникнет в брюшную полость.

Инфекционные причины

Иногда болевой синдром обусловлен развитием острой кишечной инфекции с преимущественным поражением толстой кишки. Это характерно для таких «типичных» болезней как сальмонеллез, шигеллез, эшерихиоз и многих других. Заболевания из этой группы имеют сходную клиническую картину:

Боль в животе, в том числе слева от пупка.
Лихорадка.
Частый жидкий стул водянистого характера (если поражена преимущественно тонкая кишка) или скудный слизистый кал с прожилками крови (при поражении толстой кишки).
Тошнота, рвота.
Развитие обезвоживания.

Последний признак обусловливает необходимость как можно быстрее вызвать скорую помощь, поскольку обезвоживание – это смертельно опасное состояние.

Частый жидкий стул с примесью крови и боли с левой стороны живота также характерны для амебиаза. Это тяжелое заболевание, требующее интенсивного лечения, без которого патогенные амебы часто заселяют внутренние органы и образуют в них абсцессы (гнойники).

Если симптоматика наблюдается у пациента, имевшего тесный контакт со свиньями в сельской местности, то обязательно следует исключить довольно редкое, но опасное паразитарное заболевание – балантидиаз. Оно вызывается патогенной инфузорией и протекает с серьезным поражением толстой кишки, однако абсцессы при нем не образуются.

Другие причины

Как это ни парадоксально, но в некоторых случаях острая и необычайно сильная боль в левом боку живота и может быть признаком обычного остеохондроза. Происходит это в результате давления поврежденных межпозвоночных дисков (грыж) на нервные корешки спинного мозга.

Боль бывает попросту нестерпимой, но ее главная особенность состоит в том, что ее интенсивность меняется в зависимости от положения тела. Иначе говоря, если выгнуть поясницу так, чтобы грыжа не сдавливала нервный корешок, то боль может полностью пройти.

Сходные симптомы имеет и опоясывающий лишай – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы. У каждого человека, который переболел ветрянкой, вирус не уходит из организма, а «спит» в ганглиях спинномозговых нервов. Он не доставляет никаких неудобств, до тех пор, пока человек не испытает сильный стресс, или у него не разовьется выраженный иммунодефицит.

На этом фоне вирус и активируется, но не во всех спинномозговых нервах сразу, а лишь в 2-3, расположенных рядом и с одной стороны. Болезнь начинается с зуда, жжения и покалывания в какой-либо одной области тела, возможно с левой стороны живота.

Затем начинается сильнейшая боль, из-за которой некоторые больные буквально лезут на стенку. Уже после этого в точке наивысшей болезненности появляются высыпания на коже, напоминающие пузырьки при герпесе.

Опоясывающий лишай нужно лечить исключительно в инфекционной больнице, особенно если с пациентом проживают маленькие дети, не переболевшие ветрянкой.

Наконец, причиной длительных «смазанных» болей в левом боку живота могут стать глисты. Сегодня гельминтозы встречаются редко, преимущественно в сельских районах, однако нельзя сказать, что в крупных городах эта проблема полностью решена.

Аскаридоз, тениоз, дифиллоботриоз, тениаринхоз – это далеко не полный перечень глистных инвазий, с которыми каждый может столкнуться на протяжении жизни.

Есть и другие причины боли в левой части живота, которые требуют углубленной диагностики и специфического лечения.

Что делать и чем лечить боль слева живота

Методы лечения болевого синдрома непосредственно зависят от причины, его вызвавшей. К сожалению, в домашних условиях, как правило, поставить даже предварительный диагноз попросту невозможно. Однако можно дать некоторые рекомендации, которые вместе с советами врача помогут вам избавиться от боли с левой стороны живота.

Если симптомы развиваются остро, и самочувствие пациента ухудшается с каждым часом, но не стоит откладывать со звонком в «скорую», поскольку это могут быть первые признаки хирургической патологии органов брюшной полости. В этом случае, чем быстрее проведут лабораторную и инструментальную диагностику, тем быстрее определят причину болей и тем раньше приступят к лечению.

Чтобы справиться с острой болью в животе слева от пупка, можно выпить Но-Шпу или любой другой спазмолитик согласно инструкции по применению. Нельзя пить обезболивающие препараты, которые назначают при головных, суставных, мышечных и зубных болях, поскольку эти лекарства смазывают клиническую картину и дополнительно повреждают слизистую желудочно-кишечного тракта.

Спазмолитики хорошо справляются с приступом СРК, но следует помнить, что это заболевание требует другой, более комплексной терапии.
При запорах следует проконсультироваться с гастроэнтерологом насчет подбора оптимального слабительного.
При кишечных инфекциях самое главное – постоянно восполнять водный дефицит с помощью раствора Регидрона.

Читайте также: Болит влево внизу живота

Помните, что квалифицированная медицинская помощь – это лучший способ справиться с болью в левой части живота. Самовольный прием препаратов без знания их механизма действия, противопоказаний к применению и побочных эффектов очень часто заканчивается неблагоприятно. Доверьте свое здоровье профессионалам, и ваше здоровье быстро пойдет на поправку.

Источник

Первые действия при появлении боли

Любая боль ухудшает физическое и психоэмоциональное состояние человека. Некоторые болезни, несущие угрозу жизни, проявляющиеся болью в животе. Кратковременное возникновение дискомфорта не всегда говорит о серьезном заболевании. Волноваться следует если:

боль очень сильная и возникла спонтанно;
слабый дискомфорт ощущается в одном месте на протяжении длительного времени;
болезненность проявляется периодически, с нарастающей интенсивностью;
боль сопровождается другими неприятными симптомами.

Один из способов облегчить состояние – прием лекарственных препаратов, однако в случае с органами брюшной полости спешить пить таблетки не стоит. Обезболивающие средства и спазмолитики могут исказить клиническую картину и затруднить диагностику заболевания.

Больной должен посетить врача (если боль умеренная или слабая) или вызвать бригаду скорой помощи (при сильной и резкой болезненности).

Необходимо точно охарактеризовать свои ощущения. Врачу важно знать: Сбоку слева живота что болит

когда именно появилась боль (час назад, ночью, в какое время);
что этому предшествовало (прием пищи, употребление спиртного, физические нагрузки, стресс, падение);
как развивается болевой синдром (ощущения сразу стали интенсивными, затихает боль или усиливается);
что еще ощущает пациент (тошнота, головная боль, слабость, озноб);
дополнительные симптомы (была ли рвота, изменения стула, влагалищные выделения);
каков характер боли (колющая, режущая, тянущая, ноющая, давящая).

Точная локализация боли имеет огромное диагностическое значение. Для ее определения следует мысленно разделить живот перпендикулярными линиями на 4 квадранта. Боли слева могут быть сверху (верхний квадрант), снизу (нижний квадрант), в центре, ближе к спине или под ребрами, в области подвздошной кости.

О чем говорит характер боли

Каждая разновидность боли несет определенную информацию для диагностики. Левосторонняя часть живота может беспокоить слабыми болями (тупой, ноющей, тянущей, давящей). Такие ощущения говорят о вялотекущем воспалительном процессе внутри брюшной полости или в конкретном органе. Однако промедление чревато усугублением патологического процесса и развитием необратимых изменений (ущемление органов, нервов, нарушения кровообращения). В результате боль становится сильнее. Ноющие боли могут говорить о развитии злокачественной опухоли, тянущие – о повреждении связочного аппарата.

Боль в животе может быть интенсивной. Колющий характер сопровождает реактивные воспаления, гнойно-некротические поражения тканей. Сильная режущая боль чаще появляется после травм и сопровождает повреждение органов. Для нее характерно внезапное возникновение и молниеносный рост интенсивности.

Схваткообразная сильная боль возникает на фоне спазмов внутренних органов. Она периодически ослабевает, на некоторое время может полностью исчезнуть, но потом возобновляется.

Что там – в левом боку?

Левосторонними болями в верхнем квадранте живота (область под ребрами, до верха подвздошной кости, левая часть эпигастрии) проявляются поражения диафрагмы, изъязвления слизистой желудка или гастрит, воспаление поджелудочной железы, заболевания 12-перстной кишки, патологии селезенки. Установить происхождение боли можно по дополнительным признакам. Дискомфорт в нижней части вызывают поражения мочевыводящей системы, женских репродуктивных органов, толстого отдела кишечника.

Патологии желудка

Сбоку слева живота что болит Воспаление и язва слизистой оболочки желудка сигнализируют болью слева, если патологический процесс расположен именно на левой стенке органа. В животе возникает ноющая боль, интенсивность которой нарастает. Далее дискомфорт распространяется на всю верхнюю часть брюшной полости, в области под ложечкой. Нередко процесс сопровождает тошнота, рвота, слабость. При гастрите дискомфорт ослабевает после приема пищи, при язвенной болезни – усиливается. Об изъязвлении могут говорить примеси крови в рвотных массах. Прободение желудка вызовет острую колющую или кинжальную боль.

Заболевания кишечника

Воспалительное или язвенное поражение тонкого кишечника также могут проявляться болью. Этот симптом сопровождает кишечную непроходимость и заворот. Изменения провоцируют ощущение тяжести в животе, вздутие, периодические спазмы. Боль появляется и при заболеваниях толстого кишечника (нисходящей части ободочной кишки): болезни Крона, язвенном колите. При этом наблюдают изменения стула: понос, запор, гнойные, слизистые, кровяные примеси, а болезненность регистрируется в нижнем левом квадранте.

Болезни селезенки?

Сбоку слева живота что болит Селезенка – паренхиматозный орган, заключенный в капсульную оболочку. Утилизирует кровяные тельца, принимает участие в иммунных ответах. Левосторонними болями проявляются такие заболевания селезенки:

онкология – характеризуется длительными ноющими болями, потливостью, повышением температуры тела, общей слабостью, апатией, снижением массы тела;
инфаркт – развивается при повреждении кровеносных сосудов или их закупорке тромбами, сопровождается некрозом тканей селезенки вокруг места повреждения, проявляется резкими болями, повышением температуры тела;
заворот – возникает при перекручивании сосудов селезенки и нарушении кровообращения, характеризуется интенсивными колющими болями, иррадиирующими в пах, тошнотой, рвотой;
киста – образование на поверхности органа капсулы с жидким содержимым, проявляется ноющими и тянущими болями, усиливающимися при физической нагрузке, по мере роста кисты дискомфорт нарастает;
абсцесс – гнойно-некротическое повреждение селезенки, сопровождается колющими болями, при разрыве абсцесса возникает перитонит с обширными разлитыми болями;
расширение – селезенка способна увеличиваться в размерах, чаще на фоне воспаления, реже – застоя крови, растяжение капсулы провоцирует колющие ощущения;
разрыв – увеличенная селезенка находится практически сразу под кожей, давление снаружи (падение, травма, сжатие) может привести к разрыву капсулы железы, это сопровождается кинжальной болью и посинением кожи в области пупка.

При повреждениях селезенки пациент точно указывает на место происхождения болезненности. Иррадиирующие в пах ощущения нельзя спутать с истинным источником дискомфорта.

Патология поджелудочной железы

Поджелудочная выделяет ферменты для переработки белковой, углеводистой, жирной пищи. Орган может воспаляться при неправильном питании, из-за раздражающего действия вредных привычек (курения, употребления алкоголя), а также других патологий ЖКТ (пониженной активности желчного, воспаления 12-перстной кишки). Поджелудочная заявляет о себе острыми режущими или колющими болями. Они возникают после приема жирной или тяжело усвояемой пищи. Первичная локализация – слева вверху живота, однако боль быстро распространяется и в правую сторону, становится опоясывающей. У больного возникает ощущение, что дискомфорт глубоко внутри, могут даже возникнуть опасения, что болит сердце. Состояние сопровождается тошнотой, рвотой, ознобом, в стуле присутствуют частицы непереваренной пищи, кожа становится бледной.

Проверить происхождение боли можно, уложив больного на спину. Если болит поджелудочная, ощущение станут интенсивнее, сердечная боль никак не изменится.

Гинекологические источники боли

Внизу живота слева может болеть воспаленный яичник. Как правило – это тянущие и колющие боли, которые становятся интенсивнее после ходьбы, бега, активной домашней работы. После отдыха болевые ощущения стихают, становятся ноющими. При месячных левый яичник болит сильнее.

Сбоку слева живота что болит Слабая боль сопровождает образование кисты левого яичника, она периодическая, нарастает с увеличением размеров опухоли. Боль становится колющей при перекруте ножки кисты или острой при разрыве кистозной капсулы. При этом вероятно излитие жидкости и крови в брюшную полость, появление вагинальных выделений.

Другой гинекологический провокатор боли – локализация оплодотворенной яйцеклетки (зиготы) в левой фаллопиевой трубе – внематочная беременность. При внедрении яйцеклетки в слизистую трубы возникает слабый дискомфорт. По мере деления клетки он нарастает, из ноющего переходит в колющий (на этапе растяжения просвета трубы). Если эктопическая беременность вовремя не устранена – труба разорвется, это сопровождается резкой болью и кровотечением.

Урологические проблемы

Выход камня из почки в мочеточник или воспаление канала может спровоцировать резкие тянущие боли слева, внизу живота. Локализация – ближе к паху у подвздошной кости. Отличается от других патологий учащенным мочеиспусканием, примесью крови, слизи, гноя в моче, ознобом, развитием почечной колики. Если камень находится в почке, его движения провоцируют боли в области поясницы, которые могут отдавать вниз живота. Симптомы для женщин и мужчин одинаковы.

Намного реже левосторонние боли возникают по причине нервных ущемлений, закупорки сосудов тромбами. Резкими и сильными болями может проявляться перитонит при повреждении полых органов и излитии их содержимого в брюшную полость. При перитоните боль разлитая – сильнее в месте острого воспаления, но ощущается практически везде.

У пожилых мужчин и женщин левостороннюю боль может вызвать диафрагмальная грыжа. Развивается при слабости диафрагмы и выпячивании верхней части желудка в просвет, через который проходит пищевод.

Как найти источник проблем?

Сбоку слева живота что болит На основании симптомов больной может лишь предположить, какой орган является источником боли. Это не повод начинать самолечение. Необходимо обратиться к специалисту. Сразу после сбора анамнеза врач ставит несколько дифференциальных диагнозов. Ориентируясь на них, подбирает способы диагностики: МРТ, КТ, УЗИ, рентгенография (в том числе, с контрастными веществами), эндоскопические обследования. Сразу после осмотра пациент сдает кровь, мочу и кал на анализ. На основании аппаратной диагностики врач делает вывод о необходимости дополнительных обследований. Только после оценки всей собранной информации специалист поставит окончательный диагноз и составит план лечения.

Как будут лечить?

Тактика терапии зависит от природы патологии, вызвавшей боль. Воспалительные заболевания лечат обезболивающими и противовоспалительными препаратами, инфекционные – антибиотиками. При воспалении поджелудочной железы назначают ферменты. При выявлении на органах кистозных образований небольшого размера назначается консервативное лечение и регулярный контроль развития кисты. При больших новообразованиях проводят хирургические операции. Если выявлена злокачественная опухоль, пациент пройдет полное обследование, которое определит степень запущенности болезни. Далее медики принимают решение о хирургической операции, назначении химиопрепаратов и радиоволновой терапии.

Пациент должен тщательно соблюдать все рекомендации врача, чтобы добиться полного выздоровления. Не вылеченные хронические патологии повышают риск злокачественных заболеваний.

При первых признаках болезни следует обратиться к специалисту. Общими усилиями пациента и врачей можно избавиться от серьезных патологий.

Источник