Сильно болит задняя часть ног
Если болит задняя часть бедра, ягодичная область и нога до колена, стоит заподозрить сразу несколько потенциальных заболеваний.
Вне зависимости от возраста пациента дифференциальная диагностика начинается со сбора анамнеза. Перед тем как вылечить заболевания, мало их обнаружить и поставить правильный диагноз. У каждой патологии есть возможная причина и факторы риска развития рецидива.
Так, если патология кроется в туннельном синдроме в подколенной области, то важно изменить привычку пациента закидывать одну ногу на другую в положении сидя. Именно этот фактор случит толчком для начала патологических изменений.
Почему же может болеть задняя часть бёдер, какие болезни вызывают подобный синдром и к каким методам терапии можно прибегнуть для восстановления здоровья?
Почему болит нога в бедренной части сзади
Причины патологии
Причины боли в задней части бедра подразделяются по возрастным факторам риска. У молодых это ведение малоподвижного образа жизни, спортивные травмы, растяжения связочного аппарата и туннельные синдромы
В среднем возрасте (от 30 до 45 лет) отмечаются следующие потенциальные причины возникновения синдрома:
- остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника;
- протрузия или пролапс межпозвоночного диска;
- грыжевое выпячивание пульпозного ядра из фиброзного кольца межпозвоночного диска;
- нестабильность положения тел позвонков;
- защемление седалищного нерва;
- остеоартроз тазобедренного и коленного сустава;
- дистрофия мышечного волокна на фоне нарушения процесса иннервации и кровоснабжения.
В более старшем возрасте боль в задней части бедра выше колена практически всегда связана с деформирующим остеоартрозом. Это заболевание дегенеративного характера. При нем разрушается хрящевая ткань синовиальных оболочек костей, входящих в суставное сочленение. Затем начинается деформация костной ткани за счет заполнения возникающих при трении трещин отложениями солей кальция. Коксартроз (деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава) приводит к сильнейшим болевым ощущениям и утрате способности самостоятельного передвижения в пространстве.
Боль в бедре сзади может быть связана с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника
Локализация боли
Локализация боли в ягодичной области с распространением на заднюю бедренную проекцию ноги может говорить о довольно распространенном заболевании. Это синдром грушевидной мышцы. Он настигает молодых и активных людей, занимающихся спортом. При нарушении иннервации и недостатком кровоснабжении мышечного волокна может развиваться патологический спазм.
Если болят ягодицы и задняя часть бедер, то необходимо исключать синдром «конского хвоста» с защемлением одноименного нервного сплетения в крестцовом отделе позвоночника. При пояснично-крестцовом остеохондрозе с поражением межпозвоночного диска L5-S1 болит задняя часть бедра под ягодицей и это обусловлено компрессией седалищного нерва.
Еще одно распространенное заболевание – межпозвонковая грыжа (выпячивание пульпозного ядра через разрыв в фиброзном кольце). В зависимости от места расположения и размеров грыжевого выпячивания могут возникать различные корешковые синдромы. При компрессии двигательных аксонов возникает нарушение подвижности. При поражении чувствительного нервного корешка пациент отмечает онемение конечности в определённой зоне, снижение кожной чувствительности, ощущение ползания мурашек и т.д.
Отличительная особенность вертеброгенного характера тянущей боли в задней части бедра -поражение конечности только с одной стороны. Может пострадать правая или левая нога. Впрочем, точно так же проявляется боль в задней части бедра при туннельных синдромах.
Почему болит задняя часть бедра после физической активности?
Боли после нагрузки
Очень часто болит нога в задней части бедра после физической нагрузки. Это свойственно молодым активным людям. Связано с накоплением молочной кислоты в мышечных структурах. Если не проводить тренировки под руководством опытного инструктора с соблюдением всех правил, то может наблюдаться следующее:
- растяжение связочного аппарата (в местах крепления задних бедренных мышц);
- микроскопические разрывы в сухожильной ткани;
- фибромиалгия крупных мышц при неравномерно распределяемой физической нагрузке;
- трещины костных структур (особенно часто страдают лица, занимающиеся тяжелой атлетикой);
- разрывы мышечного волокна;
- компрессии нервного волокна.
Все эти патологии требуют комплексной реабилитации. Если не провести восстановление сухожильной или связочной ткани после растяжения, то в месте травмы сформируется плотный рубец из фибриновых волокон. Это грубая соединительная ткань. Она не обладает даже минимальной эластичностью. Поэтому при последующей значительной физической нагрузки в этом месте гарантированно произойдет разрыв сухожильной ткани с увеличением площади травмы. Постепенно размер разрыва будет увеличиваться. В конечном итоге отсутствие реабилитации приведет к тому, что потребуется хирургическая операция по восстановлению целостности разорванной связки.
Поэтому, если болит задняя часть бедра до колена после значительной физической нагрузки или травмы, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью и провести комплексное реабилитационное лечение.
Возрастные патологии
Существуют так называемые возрастные или геронтологические патологии, вызывающие боль в задней части бедра. Они могут быть связаны со следующими патологическими состояниями:
- остеопороз приводящий к перелому шейки бедра (часто возникает у лиц старше 60-ти лет, приводит к полной потери двигательной активности);
- деформация тазобедренных суставов в сочетании с варусным или вальгусным искривлением голеней;
- плоскостопие или косолапость;
- нарушение кровотока;
- диабетическая ангиопатия или нейропатия нижних конечностей;
- парализация церебрального генеза на фоне острого нарушения мозгового кровообращения (инсульт);
- искривление позвоночника с компрессией корешковых нервов.
Все эти состояния требуют своевременного вмешательства врача с целью компенсации патологических разрушительных процессов.
Методы диагностики
Существуют современные методы диагностики, позволяющие поставить точный диагноз при возникновении боли в задней части бедра. Сначала необходимо обратиться к терапевту или к травматологу (если перед появлением боли была травма или высокая спортивная нагрузка). Врач проведет осмотр, назначит сделать рентгенографический образный снимок и по его результатам сможет полностью исключить патологию костной структуры.
Далее назначается консультация боле узкого специалиста (ортопеда или вертебролога). Назначается МРТ, КТ, дуплексное сканирование кровеносных сосудов нижних конечностей. В тяжелых случаях, когда есть основания подозревать разрыв внутренних тканей в области суставов, проводится артроскопия. Это методы эндоскопического полостного проникновения. В ходе процедуры хирург проводит одновременно и обследовании и операцию по восстановлению целостности поврежденных тканей.
Что делать?
Первое, что следует делать при возникновении боли в задней части бедра, это прекратить любую физическую нагрузку. Боль в задней части бедра ноги может быть связана с повреждением различных тканей. Поэтому не стоит усугублять свое положение. Откажитесь от любых нагрузок и сразу же обратитесь к доктору.
Возможны различные варианты лечения:
- применение нестероидных противовоспалительных препаратов с целью купирования острого болевого синдрома;
- использование препаратов, действие которых направлено на предупреждение развития рубцовой ткани («ФИБС», «Алоэ», «Стекловидное тело»);
- внутримышечные инъекции «никотиновой кислоты» или «Никошпана» с целью усиление микроциркуляции крови в пораженном участке;
- физиотерапия, тугая повязка, наружное применение разогревающих мазей.
После устранения болевого синдрома после спортивной травмы назначается курс «Вобэнзима» по 3 таблетки 3 раза в сутки в течение 40-ка дней. Все это время проводится реабилитация с помощью массажа, остеопатии и лечебной физкультуры.
При деформирующем остеоартрозе на 3-ей и 4-ой стадии возможно только хирургическое лечение. Проводится эндопротезирование тазобедренного сустава. При межпозвоночных грыжах возможно эффективное лечение на любой стадии с помощью мануальной терапии.
Посмотрите на видео приемы мануального воздействия — если болит бедро сзади, то это поможет купировать неприятные ощущения:
Источник
Неприятные ощущения в нижних конечностях могут появиться неожиданно и пройти самостоятельно или после устранения фактора, вызвавшего недуг. Если боли не уходят долгое время и не утихают даже в покое, необходимо обратиться к врачу.
Причины болей
Чувство дискомфорта при движении является одним из первых признаков развивающегося заболевания.
Рассмотрим состояния, которые вызывают боль в ноге от колена до бедра, и их причины.
Сосудистые заболевания
Болезнь развивается вследствие венозного застоя, при котором увеличивается внутрисосудистое давление. Часто проблема возникает из-за малоподвижного образа жизни, ожирения или после закупорки тромбом одной из вен. Симптомы варикозного расширения начинаются с ноющих болей в правой или левой ноге, усиления сосудистого рисунка. При развитии заболевания пораженная конечность отекает, присоединяется чувство жжения, дискомфорт не проходит в покое, беспокоя пациента по ночам.
При появлении спазмов в ногах, которые усиливаются при движении, можно заподозрить атеросклероз артерий. Ступни при таком недуге не беспокоят больного, но остаются холодными.
Болезни позвоночного столба
Дегенеративный процесс в межпозвоночных дисках называется остеохондрозом. При таком заболевании симптомы начинаются со спины с последующей иррадиацией в ягодицы и нижние конечности. Больной часто отмечает слабость и ноющую боль, начинающуюся в бедре, изменение походки, опоясывающие спазмы в нижних отделах позвоночника, судорожные подергивания в икрах голени.
Ишиалгия
Ишиалгия (прострел) – воспалительный процесс седалищного нерва, который развивается из-за сдавливания нервных корешков и сосудов межпозвоночной грыжей. Она характеризуется резкими, тянущими и ноющими болями в ногах, в области паха, которые не исчезают при смене положения или в покое. Больной принимает вынужденную позу, не может самостоятельно передвигаться или долго стоять. Терапия болезни симптоматическая, воспаление и болевой синдром под влиянием анальгетиков проходят быстро, облегчая состояние пациента.
Патологии мышц и суставов
Если ноют ноги от бедра до колена, то это может быть симптомом развивающегося ревматоидного артрита или подагры. Связано это с патологическими процессами в хрящевой ткани сустава, которая начинает разрушаться под действием различных факторов. Недуг поражает женщин и мужчин после 40 лет. Первыми страдают крупные сочленения (тазобедренные, коленные). При появлении признаков артрита необходимо обратиться к специалистам, чтобы провести обследования и узнать точный диагноз.
Нарушения формирования костной ткани во внутриутробном периоде становятся причиной развития болевого синдрома у ребенка. В данных случаях принимают меры по оперативному устранению недуга.
Тянущие боли в правой ноге развиваются также из-за микротравм мышечной ткани и сухожилий или начала инфекционно-воспалительного процесса (миозит, миоэнтезит)
Физиологические причины
К данной категории относят ощущения, связанные с физической нагрузкой вследствие накопления молочной кислоты в тканях. Дискомфорт проходит самостоятельно при соблюдении режима работы и отдыха, правильном питании.
Сопутствующие симптомы
Симптоматика, сопровождающая причины, по которым болят ноги от бедра до колена:
- Повышение температуры тела (общей или только в месте воспаления). Признак информативен при присоединении инфекционного процесса.
- Хроническая усталость и сонливость долгое время.
- Отечность.
- Образование в виде небольшого уплотнения или опухоли.
- Пониженная чувствительность кожи вследствие нарушений в нервной системе, особенно в районе внешней стороны бедра.
- Гиперемия и усиление подкожного рисунка при проблемах с венами.
Характер боли
Неприятные ощущения имеют разную интенсивность и характеристику.
- Развитие инфекции сопровождаются отеком, лихорадкой и постепенно нарастающей симптоматикой.
- Острая болезненность появляется после получения травмы, застарелые повреждения характеризуются ноющими болями в ноге от бедра (по всей ее длине) внутри или спереди.
- Резкая симптоматика также сопровождает развитие межпозвонковой грыжи в поясничном отделе. В случаях подобного недуга боли в колене отдают в бедро.
- Тромбофлебит начинается постепенно с тупых ноющих ощущений справа или слева в области щиколотки, чаще признаки беспокоят больного при нагрузках и после долгого стояния или ходьбы.
- Характерные черты поражения нервной системы – постоянные тянущие боли в левой или правой ногах – могут сопровождаться отеком, онемением пальцев, чувство «мурашек» по задней и внутренней поверхности бедра.
Факторы риска
Предрасполагающие факторы, вызывающие неприятные ощущения в нижних конечностях:
- Возраст. С течением времени хрящевые ткани изнашиваются от постоянного трения друг с другом. Также это связано с замедлением обменных процессов во всем организме. При недостатке питательных веществ, поступающих к суставам, происходит развитие различных заболеваний, которые становятся причинами ломоты и болей в правой ноге.
- Ожирение. Лишний вес и малоподвижный образ жизни увеличивают нагрузку на сочленения и позвоночник.
- Характер работы. Люди, регулярно переносящие тяжести или длительное время проводящие в одной и той же неудобной позе, более всего подвержены появлению различных заболеваний.
- Длительное пребывание в положении сидя. Нахождение в одном положении и неправильная поза замедляют нормальное кровообращение, отчего появляются болевые ощущения в пояснице и конечностях.
- Диабет. Заболевание эндокринного характера, поражает все органы и системы. Люди, страдающие сахарным диабетом, постоянно обращаются к врачу с проблемами сосудов и нервов.
Диагностика
Выяснить, почему болит нога от бедра до колена, поможет обследование и консультация у специалиста.
План проводимых исследований:
- Сбор анамнеза, жалоб, выяснение характера и локализации болей.
- Пальпация и визуальный осмотр места поражения.
- Проверка рефлексов при подозрении на дегенеративные процессы в седалищном нерве и межпозвоночных дисках (хождение на носочках или пятках, приседание или подъем обеих ног из положения лежа).
- Ультразвуковое обследование сосудов конечностей.
- Рентген – выявляет наличие остеофитов, состояние бедренной суставной щели.
- Лабораторные анализы: кровь на биохимию, С-реактивный белок, мочевину, ОАК с формулой, ОАМ.
- Дуплексное ангиосканирование.
- Сцинтиография.
- МРТ, КТ.
При необходимости доктор назначает консультацию узких специалистов для определения сопутствующих недугов.
Лечение патологий
Лечение болей в ноге от бедра до стопы комплексное и зависит от фактора, вызвавшего заболевание.
Традиционная терапия подразумевает следующие мероприятия:
- При получении травмы – наложение гипсовой лонгеты или ортеза.
- Плоскостопие и патологические образования на стопах (мозоли, натоптыши) исправляются путем использования ортопедических стелек или ношения комфортной обуви.
- Физиологические боли после занятий можно лечить с помощью теплой ножной ванночки и самомассажа с увлажняющим кремом.
- Улучшению трофики в мягких тканях, снижению болей в ногах и восстановлению кровообращения способствуют физиопроцедуры, сеансы массирования, мануальная терапия.
- В запущенных случаях врач определяет хирургическое вмешательство.
Методы уменьшения болезненных ощущений
Перед тем как назначить лекарственные средства, необходимо выяснить наличие/отсутствие аллергических реакций на составляющие препаратов.
Нельзя лечиться самостоятельно или прерывать курс, предписанный доктором.
Медикаменты
- Для снятия болезненности и воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Их можно принимать длительным курсом в любой удобной форме. Лекарства с осторожностью прописывают людям, имеющим проблемы с ЖКТ и свертываемостью крови.
- Терапия остеопороза подразумевает прием витаминов и гормональных препаратов. Важный фактор для избавления от недуга – коррекция питания.
- При застойных явлениях в венах нижних конечностях назначают венотоники на основе гепарина. Вещество положительно влияет на работу сосудистых клапанов, снижает отеки, устраняет чувство жжения и укрепляет венозные стенки.
- Сильные боли в сочленениях купируются внутрисуставными блокадами с использованием Новокаина или Лидокаина и стероидного препарата. Эффект от укола сохраняется до двух недель.
- Курсы хондропротекторов предупреждают разрушение хрящей и улучшают трофику в тканях, восстанавливая кровообращение. Для достижения положительного результата принимать лекарство необходимо длительное время.
Народные средства
Нетрадиционная медицина подходит людям с повышенной чувствительностью к компонентам, входящим в состав аптечных препаратов.
Способы домашнего лечения:
- Теплая ножная ванночка с морской солью с добавлением отвара полыни и эфирного масла с ароматом хвои.
- Пихтовое масло полезно втирать в ступни для смягчения огрубевшей кожи.
- Снизить боли в ногах и стопах помогают холодные компрессы с кусочками льда.
- Картофель и хрен перетереть в равных частях и приложить к пораженному месту на ночь.
- Плоды каштана измельчить и залить 100 мл водки. Держать в темном месте 7 дней и принимать по 20 кап. перед приемом пищи.
- При ноющих болях в левой ноге можно использовать обертывания из капустных листьев. Перед прикладыванием лист необходимо немного отбить по прожилкам для выделения сока.
- Мед растопить и наносить на суставы в течение 14 дней. Появление покраснения или сыпи выше, ниже, сзади или в области применения указывает на необходимость прекратить процедуру.
- Смешать оливковое и кунжутное масло, витамин А до однородной массы. Мазать участки поражения.
Перед использованием средства нужно сделать ванночку с добавлением морской соли или соды.
- Для очищения сосудов и устранения застоев полезно принимать внутрь отвар из побегов крапивы.
- Чеснок измельчить, завернуть в марлю и прикладывать к сосудистым звездочкам на конечностях;
- Курагу залить кипящей водой, остудить, процедить, пить получившийся отвар вместо чая. Напиток снижает отеки в ногах.
- Регулярный прием настоя из калины оказывает спазмолитическое действие при ишиасе, а также укрепляет иммунитет.
Профилактика
Предупредить развитие болей в ногах поможет выполнение простых правил:
- Рациональное питание с введением в ежедневное меню овощей, фруктов, кисломолочных продуктов.
- Исключение из рациона жирных, жареных блюд, фаст-фуда.
- Избавление от вредных привычек, особенно от употребления алкоголя, который при приеме в больших дозах способен вымывать кальций из костей.
- Регулярное выполнение зарядки по утрам и вечерам, прогулки на свежем воздухе в парке или у реки. В летнее время следует чаще ходить босиком по мелкой гальке, песку, траве.
- Носить удобную обувь по сезону. В зимнее время ходить по дорожкам, присыпанным песком и очищенным ото льда.
- При работе в одном положении длительное время раз в час делать разминку и стараться держать спину прямо.
- После трудового дня полезно делать ванночки для стоп и самомассаж для улучшения кровообращения. При удобном случае нужно класть нижние конечности на возвышенность, чтобы предупредить появление отеков.
- Соблюдать технику безопасности на рабочем месте и дома, дозировать режим труда и отдыха.
- При появлении первых признаков заболевания, при которых начинает тянуть ногу от бедра – своевременное обращение к врачу.
Боль – симптом, который не стоит игнорировать. Чем раньше будет выяснена причина появления недуга, тем быстрее от него можно избавиться и вернуться к привычному ритму жизни.
Источник