Сильно болят ноги ниже колен и пятки

Причины из-за которых болят ноги от колена до ступни могут иметь самый разносторонний характер, начиная от банального переутомления и заканчивая серьезными патологическими нарушениями. Главное, вовремя разобраться, от чего появились неприятные ощущения. Помогут в этом отличительные признаки, сопровождающие то или иное заболевание. Не лишним будет разобраться, что делать в каждом конкретном случаи, и к какому врачу обращаться с возникшей проблемой.

Физиологические особенности

Анатомия голени не так проста, как кажется на первый взгляд. Во внутреннем строении этого участка тела сосредоточены несколько сотен элементов, обеспечивающих человеку чувствительность, двигательную активность и предохраняющих другие органы от чрезмерной перегрузки. Средняя часть ноги тесно связана с бедром и стопой посредством подвижных сочленений – голеностопным и коленным суставом.

Но это всего лишь маленькие винтики, реагирующие на любой сбой в сложном механизме, именуемом биологической системой. Поэтому, медики рассматривают дискомфорт в ногах, как вариант нормы, если организм адаптируется под физиологические процессы, такие как:

Подобные состояния корректируются устранением негативных факторов.

У ребенка боль в ногах может проявиться в период активного роста, до полового созревания. Голень и стопа – места, где протекает интенсивная дифференцировка ткани. Детские сосуды, снабжающие кровью мышечные и костные структуры, содержат недостаточное количество эластичных волокон. Ночью неполноценный тонус кровеносных сосудов еще больше снижается, вызывая мышечные спазмы и болевой синдром.

Сосудистые заболевания

Если ноют ноги ниже колен, причины могут скрываться в сосудистых заболеваниях.

Атеросклероз. Развивается из-за образования атеросклеротических бляшек, прикрепленных к стенкам периферических сосудов, приводя таким образом к сужению их просвета.

Симптомы:

Любое мелкое повреждение кожного покрова может повлечь развитие некроза и гангрены. Дифференциальная диагностика проводится с облитерирующим эндартериитом, имеющим схожие признаки.

Лечение: препараты, снижающие агрегацию тромбоцитов, антикоагулянты, антитромботические средства, спазмолитики, тромболитики, витамины.

Варикозное расширение вен. Увеличение просвета вен с истончением венозной стенки и формированием расширений в виде узлов.

Проявления:

Лечение: флеботоники, ношение средств эластичной компрессии.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Самый распространенный вид венных тромбозов. Кровяные сгустки (тромбы), сформированные в просвете вен, затрудняют прохождение кровотока.

Признаки:

В тяжелых случаях пострадавшая конечность приобретает синюшно-багровый оттенок, температура тела повышается до фебрильных значений.

Лечение: обязательная госпитализация, строжайших постельный режим с приданием конечности возвышенного положения.

При сосудистых заболеваниях обращаются к флебологу, ангиохирургу.

Патологические изменения костных тканей

Остеопороз. Изменение в структурном строении костей, приводящее к их пористости, хрупкости, ломкости. Длительное время человек может не догадываться о проблеме, пока заболевание не обнаружиться тупой ноющей болью в костях. Болевой синдром распространяется от колена до стопы, в области ребер и лопаток. Без адекватного лечения болезненные отклонения усугубляются, лишая пациентов возможности передвижения.

Лечение: кальцитонин, повышенные дозы витамина Д, бисфосфонаты. Для женщин, находящихся в постменструальном периоде, проводится гормональная терапия.

Лечащий врач – ортопед-травматолог. Параллельные консультации для выявления первопричины развития – терапевт, ревматолог, эндокринолог.

Остеомиелит. Воспалительное поражение костного мозга и всех элементов кости, спровоцированное проникновением инфекционного возбудителя. В большинстве случаев сопровождается выраженными симптомами интоксикации организма: ознобом, повышением общей температуры, головной болью. При локализации очага поражения в нижних конечностях кости сильно ломит.

Лечение: иммобилизация конечности, массивная антибактериальная терапия, переливание плазмы крови, гемодез.

Лечащий врач: ортопед-травматолог, хирург.

Не всегда кости ног болят из-за происходящих непосредственно в них патологических процессах. Подобные симптомы характерны для таких заболеваний как:

Костные и мышечные боли в ногах часто сопровождают простуду, грипп, прием мочегонных средств, препаратов, понижающих артериальное давление, гормональных веществ.

Иные провокаторы боли

Плоскостопие. Изменение конфигурации сводов стопы, при которых естественная рессора перестает выполнять свои амортизирующие функции. Перераспределение нагрузок сопровождается прохождением болевой волны от стопы к коленному суставу при ходьбе. В ногах появляется отечность, возможны икроножные судороги.

Лечение: гимнастика, массаж, ношение ортопедической обуви.

Лечащий врач: ортопед.

Болезни суставов (артрит, артроз, бурсит). Зарождаясь в суставных элементах патологические отклонения распространяются на подлежащие ткани, в том числе и нервные окончания. Поэтому при движении болят ноги ниже колен спереди, сбоку, при гусином бурсите – сзади.

Миозит. Воспаление одной или нескольких икроножных мышц голени. Выраженные симптомы:

Лечение: ограничение физической активности, противовоспалительные нестероидные препараты, анальгетики, согревающие мази. Бактериальный миозит пролечивается антибиотиками, паразитарный – антигельминтными средствами.

В зависимости от причины зарождения лечением болезни занимаются: терапевты, инфекционисты, паразитологи, инфекционисты, травматологи.

Народное лечение

Наряду с официальной медициной можно прибегнуть к народным средствам. Итак, чем лечить в домашних условиях боль в ногах.

Небольшое количество любого детского крема смешать с несколькими каплями эфирного масла мяты, ментола, эвкалипта, сосны, ели, пихты. Втирать легкими массажными движениями в болезненный участок.

Хорошо снимают отечность в ногах листья капусты, подорожника, лопуха. Растительное сырье измельчить, смешать с натуральным медом. Наложить на очаг поражения, укрыть пленкой и теплой тканью. Не снимать аппликацию в течение 6 – 8 часов.

Измельчить шкурки плодов конского каштана (60 гр.), высыпать в водку или медицинский спирт (0,4 л). Настоять в темном месте две недели, ежедневно взбалтывая. Использовать в качестве растирки. Особенно действенна настойка при варикозе.

Порою, чтобы грамотно разобраться, почему болят ноги ниже колен, требуется консультация нескольких квалифицированных специалистов и обширная диагностика. Самостоятельная дифференцировка заболевания, а тем более неконтролируемое лечение – верный путь к развитию серьезных осложнений.

Жалобы на боли в ногах раньше можно было услышать только от пожилых людей. Но сейчас болезни молодеют. Пожаловаться, что болят ноги от колена до ступни, может даже ребенок. Причины этих неприятных ощущений различны, зависят от возраста и сопутствующих патологий.

Причины болезненных ощущений

Боли в области голени могут возникнуть из-за переутомления или заболеваний. Чтобы правильно распознать причину, нужно ориентироваться в разнообразии симптомов. Болевые ощущения возникают нередко из-за следующих причин:

1. Поражение мышц. Данное состояние проявляется после тяжелых физических перегрузок, при которых возникает мышечное поражение. Пациента беспокоят сильные тянущие боли в голени, спазмы. Если мышечные волокна растянуты, отекают икры, болезненно каждое движение. Невозможно наступать на ногу.
2. Повреждения сухожилий и связок. Поражения могут быть различны. При чрезмерных нагрузках может возникнуть растяжение вплоть до разрыва. Нередко воспаление сухожилий. Самым тяжелым поражением считаются порванные связки. После максимального напряжения появляется резкая боль в ноге от колена до стопы. Возникает ограничение подвижности, вырастает опухоль. Может развиться гематома и покраснение.
3. Поражения суставов и костей. Заболевания различны — это рахит, трещины, переломы, остеомиелит, остеоартроз, опухоли, вывихи и др. Пациента беспокоит болезненность, покраснение, повышение температуры в месте локализации поражения. При травмах может возникнуть отек и посинение тканей.
4. Болезни сосудов и нервов. При резких движениях, физических нагрузках могут ущемиться нервные окончания. При тромбозах, сужении артерий и вен возникают болевые ощущения. Появляется чувство онемения, зуд в области голени, приступообразное ощущение жжения на коже. Острая боль может развиться даже в состоянии покоя. Присутствуют ноющие боли по наружной и внутренней поверхностях ноги от колена до стопы. Общее состояние больного ухудшается, возникают жалобы на слабость.
5. Боли по другим причинам. Дискомфортные ощущения могут возникнуть во время беременности, быть симптомом радикулита или нарушения обмена веществ (ожирение, сахарный диабет). Икры могут болеть по естественным причинам после занятий спортом. Также на боли в ногах жалуются дети в период интенсивного роста.

Точную причину возникновения болей может определить только врач.

Заболевания с характерным симптомом

Нижние конечности несут повышенную нагрузку, поэтому заболеваний, вызывающих неприятные ощущения, много. Это:

• травмы  — переломы, трещины малоберцовой и большеберцовой костей, растяжения мышц и связок, вывихи коленных и голеностопных суставов;
• атеросклероз артерий ниже колен;
• артрит, артроз, остеопороз;
• плоскостопие и иные деформации ступни;
• тромбоз артерий и вен, варикоз, лимфостаз;
• полинейропатия;
• остеомиелит, миозит;
• дефицит микроэлементов;
• опухоли мягких тканей и костей голени.

Точно выявить патологию поможет только диагностика, определение характера и интенсивности боли, ее локализации (с внутренней или внешней стороны, спереди или сзади, в глубине или снаружи).

К кому обратиться и как лечить?

При впервые появившихся болях в ноге требуется прежде всего обратиться к травматологу. Если травм не выявлено, следует пойти к терапевту или врачу общей практики, который назначит анализы и дополнительные обследования. По их результатам больной направляется для лечения к узкому специалисту.

Если ломит ноги из-за патологии сосудов, пациент будет проходить терапию у сосудистого хирурга. При болезнях нервов — у невролога. Заболевания суставов нужно лечить у ревматолога или ортопеда. Если есть подозрение на злокачественный процесс, требуется обратиться к онкологу. Лечение будет зависеть от диагноза и может быть медикаментозным, оперативным, включать ЛФК и физиотерапию.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия препаратами будет зависеть от заболевания, вызвавшего дискомфортные ощущения в ногах, и может включать:

• НПВС;
• антибиотики;
• хондропротекторы;
• антикоагулянты и венотоники;
• витамины и препараты кальция;
• лекарства, улучшающие трофику тканей;
• химеопрепараты для борьбы с онкологией.

Вид оперативного вмешательства также зависит от диагноза. При поражении суставов производится их замена, при тромбозе осуществляют тромбэктомию. При варикозной болезни проводится флебэктомия. Если боли вызваны переломом костей со смещением, производится репозиция отломков. Онкологический процесс требует полного удаления пораженного участка, иногда даже ампутации конечности.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов лечения могут быть назначены:

• фонофорез;
• грязелечение;
• парафинотерапия;
• электрофорез;
• магнитная терапия.

Другие способы лечения

Лечебная физкультура проводится под руководством инструктора. Если нога ноет после физических нагрузок, 2 раза в год полезно проводить курсы массажа.

Если боль в ноге вызвана травмой (вывихом, ушибом, растяжением), нужно зафиксировать поврежденную конечность, обеспечить двигательный покой на несколько дней. К месту повреждения прикладывается холодный компресс. Для снятия болевого синдрома ногу туго перебинтовывают. Когда начнется процесс восстановления, можно делать теплые ванны и компрессы. Полезно осуществлять легкий массаж и осторожные движения для разрабатывания конечности.

При начальных проявлениях атеросклероза дискомфорт в голенях практически не тревожит, но с прогрессированием патологии усиливаются болевые ощущения и беспокоят даже в покое. В лечении атеросклероза важно соблюдение диеты с пониженным содержанием холестерина. В стационаре назначаются капельницы с Актовегином, Иломедином. Для понижения уровня холестерина могут быть назначены препараты Кванталан, Квестран, Колестид.

При варикозном расширении вен нижних конечностей требуется постоянное использование компрессионного трикотажа. Для повышения тонуса вен используются такие средства, как Венарус, Рутин, Эскузан и др. Существует такой метод лечения, как склеротерапия — введение в пораженные вены специального склеивающего препарата. Но основным методом является оперативное вмешательство. Сейчас возможно удаление вен с помощью лазера.

При болях, вызванных полинейропатией, назначается медикаментозная терапия. Требуется прием обезболивающих, препаратов магния, глюкокортикоидов, витаминных комплексов, иммуносупрессантов.

Как снять боль

Для оказания первой помощи при боли в ногах требуется примерно определить причину.

Если это травма, то пострадавшую конечность требуется обездвижить, приложить к ней холодный компресс. Можно принять имеющиеся обезболивающие препараты (Кеторол, Ибупрофен, Найз и др.).

Если ноги ноют от переутомления, нужно лечь и положить их на возвышение.

Если причиной боли стали физические нагрузки, нужно принять теплый душ, а затем сделать массаж голеней (в том случае, если можно исключить травму).

При спазмах в икрах во время беременности нужно сесть и с силой поразминать сведенную мышцу.

При резко возникшей интенсивной боли в ногах самолечением заниматься не стоит, лучше как можно быстрее обратиться к врачу.

Профилактика

Для предупреждения возникновения патологий, вызывающих боли в ногах, требуется вести здоровый образ жизни, следить за весом, правильно питаться. Нужно 2 раза в год принимать витаминно-минеральные комплексы. Не допускать гиподинамии, каждый день делать зарядку, но избегать больших нагрузок. Ежедневно вечером отдыхать с поднятыми выше головы ногами. Если у близких родственников есть варикоз, рекомендуется ношение компрессионных чулок.

Игорь Петрович Власов

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы

Почему болят ноги ниже колен?

Часто можно услышать такую жалобу, как болит нога ниже колена. Но в большинстве случаев никто не обращает на такой “мелочный” признак особого внимания, списывая свои симптомы на переутомление или ходьбу на каблуках. Часто боль такого рода может быть признаком более серьезной патологии. Потому всегда к своему состоянию необходимо относиться критично.

Говоря о боли в ногах ниже колена, подразумевают болевой синдром голени. Голень – это часть ноги от коленного сустава до стопы. Анатомически голень состоит из большеберцовой и малоберцовой костей, большого количества мышц, нервных волокон и сосудов (артериальных и венозных). Соответственно, боль может возникать при органическом или функциональном поражении любой анатомической структуры голени.

Существует ли опасность?

Сразу необходимо отметить, что в некоторых случаях боль в голени может быть опасной не только для здоровья, но и для жизни человека. Например, боль ниже колена может быть признаком тромбоза глубоких вен нижних конечностей, а такое, вовремя не диагностированное, состояние может привести к отрыву тромба и закупорке легочной артерии, что приводит к мгновенной смерти человека.

Потому, если вы страдаете болевыми ощущениями в ногах ниже колена, особенно, если боль постоянная и рецидивирующая, то обязательно обратитесь за медицинской помощью для выяснения причины данного симптома, чтобы лечение было начато вовремя.

Причины болевого синдрома

Вызывать боль ниже колена могут следующие причины:

• недостаток в крови таких микроэлементов, как кальций, магний, калий (гипокальциемия, гипомагниемия и гипокалиемия), чаще причиной снижения концентрации данных микроэлементов является диета, плохое всасывание в ЖКТ, вымывание из организма;
• длительный прием некоторых медикаментозных средств (мочегонные препараты, лекарства, которые снижают уровень холестерина в организме, глюкокортикоидные гормоны);
• тонический спазм мышц голени, который часто возникает в результате физического перенапряжения, длительной ходьбы, занятий спортом, стояния на ногах;
• травматические повреждения анатомических структур в ногах (переломы мало- и большеберцовой кости, растяжения, разрыв связок или мышц);
• воспалительные поражения мышц в ноге (миозит);
• атеросклеротическая болезнь при образовании бляшек в артериях ниже колена (облитерирующий атеросклероз);
• тромбоз глубоких вен или артерий в ногах ниже колена;
• варикозная болезнь вен нижних конечностей;
• остеопороз;
• при артрозах и артритах колена боль может ощущаться не только в коленном суставе, но и в ногах ниже колена;
• остеомиелит (инфекционное поражение внутренней части костей голени), чаще возникает у детей, чем у взрослых;
• полинейропатия – поражение нервных волокон у людей, которые болеют сахарным диабетом, у хронических алкоголиков, у курильщиков;
• заболевания артерий в ногах (васкулит, узелковый периартериит и пр.);
• ревматические болезни (дерматополимиозит, волчанка и др.);
• сжатие мягких тканей голени;
• лимфостаз в сосудах ног;
• доброкачественные и злокачественные опухоли костей, мышц и других мягких тканей ниже колена;
• болезнь Педжета;
• метастазы рака различной локализации в костную ткань;
• компрессия нервных волокон при остеохондрозе или межпозвоночной грыже поясничного отдела позвоночника.

Ниже мы рассмотрим частые и одновременно опасные причины боли в ноге.

Варикозная болезнь нижних конечностей

На начальных стадиях варикоз ног может не сопровождаться типичными проявлениями в виде расширенных извитых поверхностных вен и распознать его порой трудно. Первыми признаками варикозной болезни могут быть:

• ощущение тяжести в ногах;
• отеки нижних конечностей под конец дня;
• монотонная тупая боль в ноге, которая появляется после длительного пребывания в вертикальном положении ног;
• боль, тяжесть и отеки проходят после отдыха в горизонтальном положении, особенно, если ноги положить на подушку (приподнять их);
• иногда возможны судороги.

Тромбоз сосудов голени

Как правило, такие состояния развиваются остро и сопровождаются выраженной клинической картиной. Существуют особенности и различия между признаками тромбоза артерий и вен.

Венозный тромбоз

• начинается постепенно (на протяжении нескольких дней);
• возникает чувство тяжести в ногах и распирающая боль с внешней или с внутренней стороны голени (в зависимости от локализации патологического процесса);
• конечность меняет цвет – становится багрово красной, а затем синюшной;
• голень значительно отекает и увеличивается ее окружность;
• боль усиливается, пациент не может наступить на больную ногу;
• на ощупь нога горячая;
• спустя некоторое время (3-4 дня), если не оказать медицинской помощи, начинается некроз и гангрена ноги.

Артериальный тромбоз

• патология развивается быстро (на протяжении нескольких часов);
• первыми признаками может быть чувство онемения ноги, ее похолодание и резкая бледность (прекращается кровоток по артериям голени) или часто тромбоз проявляется в виде резкой, сильной боли ниже колена;
• если не принять неотложных мер на протяжении 2-4 часов, конечность отмирает (начинается гангрена).

Облитерирующий атеросклероз

Боль при данном заболевании обусловлена нарушением магистрального кровотока по артериям голени при их поражении атеросклеротическими бляшками и сужении внутреннего просвета. Болевой синдром характеризируется перемежающей хромотой. Боль в икроножных мышцах появляется при ходьбе на длительные дистанции. Она заставляет больного остановиться и отдохнуть, после утихания боли человек продолжает свой путь.

Но по мере прогрессирования заболевания, дистанции укорачиваются, а боль начинает появляться и в покое. Начинают развиваться трофические изменения (хронические язвы) на ногах, сухость и шелушение кожи, патологические изменения на ногтях нижних конечностей. Если не оказать квалифицированную хирургическую помощь,