Сильно болят ноги при гриппе

Последствия бактериальных или вирусных респираторных инфекций весьма разнообразны. Возбудители ОРВИ и гриппа поражают мышцы, кровеносные сосуды, нервы, связочно-сухожильный аппарат. У одних людей все клинические проявления исчезают сразу после проведения противовирусной терапии или курсового приема антибиотиков. Другие длительное время ощущают дискомфорт в суставах в состоянии покоя и во время движения. Иногда эти симптомы сопровождаются припухлостью сочленений, покраснением кожи над ними.

Если после простуды стали болеть суставы, то визит к ревматологу или невропатологу откладывать нельзя. Необходима тщательная лабораторная и инструментальная диагностика для установления причины патологии. В лечении используются консервативные методы — прием нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, глюкокортикостероидов. Пациентам показаны физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК.

Причины

Грипп, ОРВИ, бактериальная ангина длятся от одной до двух недель. На скорость выздоровления влияет состояние иммунной системы, разновидность инфекционных агентов, наличие хронических патологий в анамнезе, качество проводимой терапии. К врачу следует обратиться, если на протяжении нескольких дней сохраняется «ломота» в суставах. Ее может вызвать слабость после перенесенного тяжелого респираторного заболевания.

Но чаще диагностируется воспалительный процесс в мышцах, связках, суставах, сухожилиях. При отсутствии врачебного вмешательства начинают возникать дегенеративно-дистрофические изменения тканей. Спустя несколько лет это станет причиной потери работоспособности и инвалидизации человека.

Интоксикация

Суставы обычно болят после простуды из-за отравления организма токсичными продуктами жизнедеятельности вирусов, бактерий, патогенных грибков. В процессе их роста и активного размножения в кровеносное русло проникает большое количество метаболитов, ферментов, погибших вирусов и микробов. В системный кровоток попадают и собственные клетки организма человека, например, разрушенные клетки иммунной системы, которые она продуцирует для уничтожения чужеродных белков.

Острые клинические проявления характерны для первых трех дней течения респираторной инфекции. Один из симптомов общей интоксикации — мышечная и (или) суставная боль. Она практически всегда сопровождается другими признаками отравления организма:

• температурой, превышающей субфебрильные значения;
• слабостью, апатией, быстрой утомляемостью;
• желудочно-кишечными расстройствами.

Такие симптомы исчезают после уничтожения инфекционных агентов, а вот дискомфорт в суставах может ощущаться еще несколько дней. Дело в том, что вирусы и бактерии искажают течение метаболических процессов. В мышечных волокнах в избытке накапливается молочная кислота и аммиак, при нормальном состоянии здоровья эвакуирующиеся в течение нескольких часов. Токсичные вещества раздражают чувствительные нервные окончания, вызывая болезненные ощущения. Они провоцируют повреждение мышечных и нервных клеток, истощают их энергетические запасы, необходимые для сокращения волокон. Для ускоренного очищения организма от возбудителей инфекции и продуктов их жизнедеятельности пациентам показаны:

• постельный режим;
• обильное питье (негазированная вода, минеральные воды Ессентуки, Нарзан, Боржоми, Славяновская, ягодные морсы, овощные соки, фруктовые компоты);
• прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов (Селмевит, Компливит, Супрадин, Витрум, Центрум).

Появление боли, слабости в ногах часто становится последствием респираторной инфекции. Врачи предупреждают, что при сохранности симптомов дольше недели, требуется обследование для исключения осложнений в виде развивающихся реактивных суставных патологий.

Миозит

Миозит – патология, сопровождающаяся развитием воспалительного процесса в скелетной мускулатуре. Заболевание становится последствием острой интоксикации, отсутствия адекватной терапии гриппа, ОРВИ, бактериального тонзиллита. Из первичных инфекционных очагов, расположенных в верхних, нижних дыхательных путях, вирусы или бактерии проникают в мышечные волокна, локализованные вблизи суставов. На начальной стадии ощущается боль, интенсивность которой нарастает при пальпации или движении. Иногда кожа над коленом или локтем краснеет, отекает. Если человек не обращается за медицинской помощью, то возникает тугоподвижность из-за постепенной атрофии мышц. Патология быстро принимает хроническое течение с частым обострением при резком снижении иммунитета, переохлаждении, стрессах. Для лечения миозитов используются препараты различных клинико-фармакологических групп:

• НПВС в виде таблеток, мазей гелей — Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак, Мелоксикам, Целекоксиб;
• наружные средства с согревающим и отвлекающим действием после купирования острого воспалительного процесса — Финалгон, Капсикам, Випросал, Наятокс, Апизартрон;
• глюкокортикостероиды для парентерального введения при сильных болях и воспалении — Триамцинолон, Гидрокортизон, Кеналог, Дексаметазон.

При выявлении бактериального миозита может быть проведена антибиотикотерапия. Чаще применяются цефалоспорины (Цефотаксим, Цефтриаксон), макролиды (Азитромицин, Кларитромицин), полусинтетические, защищенные клавулановой кислотой, пенициллины (Амоксиклав, Флемоклав). Если диагностирована вирусная патология, то лечение направлено на устранение симптоматики, укрепление иммунитета. Противовирусные средства используются редко из-за отсутствия достоверной доказательной базы их клинической эффективности.

Послевирусная астения

Неприятным последствием гриппа или ОРВИ может стать астенический синдром. Его клинические проявления — психоэмоциональная нестабильность, диспепсические нарушения, расстройство сна, головные боли, головокружения. Подобная симптоматика сопровождается болями в суставах, возникающими даже после незначительных физических нагрузок. Причины развития послевирусной астении:

• общая интоксикация организма;
• побочные реакции использованных для лечения фармакологических препаратов;
• выведение из организма жидкости с полезными микроэлементами;
• дефицит жиро- и водорастворимых витаминов;
• снижение функциональной активности иммунной системы.

Вирусы дестабилизируют работу практических всех систем жизнедеятельности — нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительных. От их функционирования зависит состояние опорно-двигательного аппарата. Поэтому после простуды болят суставы даже в результате незначительных физических нагрузок или непродолжительной прогулки.

В большинстве случаев астенический синдром исчезает в течение недели. Но иногда пациенту требуется лечение, направленное на укрепление общего состояния здоровья. Какие препараты может назначить врач:

• витамины с микроэлементами — Супрадин, Мультитабс, Био-Вит, Алфавит в сезон простуд, Макровит, Дуовит, Пиковит;
• рыбий жир жидкий или в капсулах с ретинолом, токоферолом, эргокальцеферолом, полиненасыщенными жирными кислотами;
• адаптогены и биостимуляторы — настойки женьшеня, левзеи, элеутерококка, лимонника, родиолы розовой;
• пробиотики и пребиотики — Лактобактерин, Бифидумбактерин, Аципол, Линекс Форте, Хилак Форте;
• успокаивающие средства — Глицин, Тенотен, Персен.

При астеническом синдроме не требуется прием анальгетических препаратов. Боли в суставах проходят после непродолжительного отдыха.

Артриты

Вероятность развития этой воспалительной суставной патологии довольно высока. Реже после простуды диагностируется реактивный артрит. Он возникает или во время простуды, или спустя несколько дней после выздоровления. Толчком к развитию заболевания становится проникновение в организм инфекционных агентов. Вирусы и бактерии необязательно попадают в суставную полость. Реактивный артрит возникают у людей, предрасположенных к нему из-за гиперреакции иммунной системы. Она обнаруживает циркулирующие в кровеносном русле чужеродные белки и начинает продуцировать антитела для их уничтожения. Но на определенном этапе происходит сбой — иммунная система атакует клетки сустава, провоцируя развитие воспалительного процесса.

После перенесенных вирусных или бактериальных респираторных инфекций возникают и другие виды артрита:

• инфекционный. Патогенные микроорганизмы проникают в полость сустава из первичных воспалительных очагов. Они выделяют в процессе жизнедеятельности токсичные вещества, повреждающие ткани. Это становится причиной воспаления, в том числе сопровождающегося накоплением гнойного экссудата;
• ревматоидный. Этиология и патогенез этого вида артрита до конца не изучены. Обнаружена взаимосвязь нарушения иммунного ответа на проникновения определенных типов вируса, обычно герпесвирусов. Воспаляется синовиальная мембрана (синовит), формируются грануляционные ткани. Они постепенно разрастаются, проникают в гиалиновые хрящи, разрушая их.

Только ревматоидный артрит относится к пока неизлечимым заболеваниям. Остальные виды патологии хорошо поддаются терапии, но только при своевременном ее проведении. Для диагностирования артритов применяются как инструментальные, так и биохимические методики. При внешнем осмотре ревматолог обращает внимание на отечность сустава, покраснение кожи, тугоподвижность. Для лечения назначают такие местные и системные средства:

• гормональные препараты для введения в суставную полость (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон);
• антибиотики, к которым чувствительны болезнетворные бактерии (Сумамед, Панклав, Ципрофлоксацин, Эритромицин, Амоксициллин);
• иммуномодуляторы, иммуностимуляторы (Циклофен, Виферон, Рибомунил, Ликопид, Циклоферон);
• мази, гели, таблетки с НПВС (Найз, Нимулид, Кеторол, Фастум, Финалгель, Вольтарен, Нимесил);
• миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин, Баклосан);
• витамины группы B (Мильгамма, Комбилипен, Пентовит, Нейробион, Нейромультивит);
• наружные средства с согревающим действием после купирования острого воспалительного процесса (Артро-Актив, Випросал, Финалгон, Апизартрон).

Видео о лечении ревматоидного артрита:

В терапии ревматоидного артрита используются базисные препараты (Сульфасалазин, Метотрексат, Лефлуномид) для достижения стойкой ремиссии, предотвращения дегенерации сустава. Применяются также биологические средства, которые блокируют белок-цитокин, провоцирующий развитие воспалительного процесса (Этанерсепт, Инфликсимаб, Адалимумаб).

Народные средства

Для устранения суставных болей, возникающих после бронхита, гриппа, острого тонзиллита, трахеита в народной медицине используют средства, помогающие очистить организм от возбудителей инфекции. Это настои лекарственных трав, оказывающих мягкое диуретическое, тонизирующее, общеукрепляющее действие:

• зверобой;
• тысячелистник;
• кукурузные рыльца;
• спорыш;
• календула.

Для приготовления настоя в емкость кладут по чайной ложке сухого растительного сырья, заливают литром кипятка, оставляют на 2 часа. Затем процеживают и принимают по полстакана после еды 2-3 раза в день. Для повышения сопротивляемости организма к вирусам, бактериям, грибкам используется прополис с молоком. Стакан молока доводят до кипения, добавляют щепотку прополиса и томят 10 минут. Пьют по 0,5 стакана два раза в сутки.

Народные средства применяются только после проведения основного лечения, на стадии реабилитации. Они не содержат биологически активных веществ, способных устранять причины артритов, миозитов, астенического синдрома. Для предупреждения развития необратимых осложнений простуды нужно тщательное обследование пациента и проведение адекватного лечения.

Похожие статьи

Источник

Последствия гриппа очень разнообразны в своих проявлениях. Так, они могут затрагивать нервную, мышечную ткань, суставы, кровеносные сосуды и многие органы. К тому же, грипп снижает способность организма бороться с внедрением разнообразных возбудителей болезней, что существенно повышает риск присоединения вторичных инфекций. Все это создает предпосылки к развитию группы заболеваний, называемых осложнениями гриппа.

Осложнения гриппа могут поражать многие органы. Например, довольно часто наблюдаются так называемые осложнения после гриппа «на ноги». Какие заболевания можно отнести к этой группе? Как они развиваются, и как их лечить? Поговорим об этом в данной статье.

Причины боли в ногах

Чем может быть обусловлена боль в ногах после гриппа? Существует несколько факторов, способных вызвать такое нарушение самочувствия.

1. Интоксикация мышечных волокон и суставов — накопление токсических веществ, нарушающих нормальную работу клеток и провоцирующих появление болезненных ощущений.
2. Воспаление мышечной ткани — миозит. Может быть вирусной и бактериальной природы (в таком случае имеет место вторичная инфекция).
3. Воспаление суставов — артрит. При артрите инфекция локализуется на оболочке суставных поверхностей.
4. Послевирусная астения — синдром сильной усталости после перенесения тяжелой формы вирусного заболевания. Ее симптомы — слабость и болезненные ощущения в мышцах, суставах, головные боли, головокружение, потеря аппетита, апатия.

Среди вышеперечисленных причин осложнениями являются только миозит и артрит, поскольку таковыми принято называть патологические процессы, развивающиеся на фоне ослабления организма первичным заболеванием.

В то же время, интоксикация — неотъемлемая часть гриппа, а послевирусная астения — остаточное явление, связанное с истощением организма борьбой с вирусом.

Токсическое влияние гриппа

Интоксикация — процесс, при котором организм страдает от отравляющего действия вируса гриппа. При этом токсическое действие оказывают как вещества вирусного происхождения (метаболиты, ферменты, фрагменты полупереваренных вирусных частиц) так и собственные частицы организма (например, мертвые иммунные клетки, разрушенные вирусом эпителиальные клетки и т. д.).

Наиболее остро симптомы интоксикации при гриппе проявляются в первые трое суток болезни. Боль в мышцах и суставах — типичные интоксикационные симптомы.

Они беспокоят одновременно с головной болью, повышенной температурой тела, слабостью, нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

Вирус гриппа нарушает нормальный обмен веществ в мышцах, в результате чего они страдают от избытка молочной кислоты и аммиака. Эти токсические вещества раздражают нервные рецепторы, провоцируя боль, разрушают клеточные структуры мышечных волокон, затрудняют процессы выработки энергии, необходимой для сокращения мышц.

Таким образом, слабость и боль в ногах могут быть прямыми последствиями интоксикации. Однако нужно помнить, что все интоксикационные симптомы полностью исчезают в течение 7-10 дней; таким образом, если боль беспокоит и в дальнейшем, следует рассмотреть возможность осложнений. Чтобы симптомы интоксикации прошли быстрее, следует пить много воды, вести полупостельный режим дня, обогатить рацион витаминами и строго придерживаться плана лечения гриппа, назначенного врачом.

Миозит

Миозит, то есть воспаление мышечной ткани, развивается в результате повреждающего действия вирусной инфекции на мышечные волокна. Иногда в поврежденных мышечных волокнах начинают размножаться бактерии, но чаще клетки страдают от вторжения вируса. Миозит может поражать как мышцы ног, так и рук, туловища.

Нельзя сказать, что какая-то отдельная группа мышц в большей степени подвержена воспалению.

Миозит лечат противовоспалительными нестероидными препаратами, противовирусной или антибактериальной терапией (в зависимости от типа возбудителя). В период лечения необходимо пить много жидкости,  а также ограничить работу мышц.

Артрит

Известно, что сам вирус гриппа не способен повредить клетки суставов, так как не обладает необходимыми для этого ферментами. При этом артрит является широкораспространенным осложнением гриппа. Как это возможно? Дело в том, что артрит является аутоиммунным заболеванием. Это значит, что клетки суставов повреждаются собственной иммунной системой человека. Такая реакция обусловлена излишней активностью иммунных клеток. Повышают вероятность артрита такие факторы:

• высокая вирулентность и патогенность штамма гриппа, вызвавшего инфекцию;
• нарушения работы иммунной системы (например, склонность к атопическим реакциям — аллергии, дерматиту, астме и т. д.);
• проблемы с суставами, беспокоящие до инфекции (например, больного уже беспокоил артрит);
• длительное и тяжелое течение гриппа (вызывает интоксикационные нарушения в тканях суставов, ослабляет иммунную систему).

Таким образом, если после гриппа болят ноги в коленях или в области тазобедренного сустава, возможно, у вас развивается артрит. Но не спешите самостоятельно ставить себе такой диагноз. Для начала рассмотрите его особенности:

• при артрите боль в суставах появляется через 14-18 дней после перенесения тяжелой формы гриппа или другого ОРВИ, либо же ангины (именно столько времени нужно для накопления антител на гиалиновой оболочке сустава);
• боль в суставе усиливается при движениях, а в покое утихает (но не исчезает полностью);
• со временем пораженный сустав отекает, кожа вокруг краснеет и становится горячей;
• при отсутствии лечения повышается температура тела, развивается общая интоксикация организма;
• в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции в суставе накапливается жидкость, что приводит к усилению боли и отека.

Обычно диагноз ставится на основании жалоб пациента и результатов общего клинического и биохимического анализов крови (в первую очередь рассматриваются ревмапробы и маркеры воспаления).

Лечение артрита комплексное. В острую фазу гриппа, осложненного воспалением суставов, назначаются противовирусные препараты. Обязательно применяют противовоспалительные нестероидные или стероидные препараты местного и общего действия. Сустав должен отдыхать. Подбор препаратов остается за врачом, ведь в каждом случае необходим индивидуальный подход.

Дома можно использовать парафиновые обертывания, мази из продуктов пчеловодства, физиотерапию, растирания водкой.

Это улучшает самочувствие, но ни в коем случае не может заменить комплексное лечение.

Источник