Сильно болят суставы особенно ночью

Если вы страдаете артритом, то наверняка проводили ночи без сна,  когда боль не давала уснуть. Эта болезнь весьма распространена, поэтому стоит рассказать о причинах бессонницы.Почему это происходит? Можно ли как-то решить эту проблему?

Прежде всего, нужно уяснить, что артрит неизлечим. То есть, как отмечает «Фонд Артрита» (“Arthritis Foundation“), есть достаточно эффективные лекарства и способы лечения, которые помогают снять боль при артрите и улучшить качество жизни, но излечиться от этой болезни нельзя.

Чувствовать себя лучше и, главное, избавиться от боли в суставах по ночам, помогут эти простые советы. 

1. Почему боль в суставах сильнее по ночам?

Дневная активность 

Днем ты постоянно в движении, что-то делаешь с разными вещами, ходишь, поднимаешься по лестнице, двигаешься… Благодаря этому суставы «разогреваются», и боль ослабевает. А ночью, когда суставы неподвижны, боль становится сильнее.

Усталость надпочечников 

Вы, возможно, слышали об усталости надпочечников, известной также как «хроническая усталость». Она связана с неправильной работой надпочечников и стимуляцией нервной системы, которую вызывает боль, усталость, тревожность, бессонница, потеря аппетита…

Ночью такая стимуляция усиливается, и боль становится сильнее.

Стресс 

Если ты в течение дня находишься под давлением, в состоянии тревожности или озабоченности, если ты переживаешь стрессовые ситуации, из которых не находишь нормального выхода — все это повышает уровень кортизола в крови, и твои суставы болят сильнее.

Наше питание 

В пище есть определенные вещества, которые спосособствуют воспалению тканей организма и накоплению токсинов в теле.

Одна из причин артрита — вредные вещества, попадающие в организм и ослабляющие иммунную систему.

Если мы питаемся неправильно, если в пище много переработанных жиров и сахара, воспаление и боль усиливаются, особенно к концу дня.

Сидячий образ жизни и неподвижность

Если днем ты почти не встаешь с дивана и думаешь, что больным суставам нужен полный покой, ночью, скорее всего, боль в суставах станет непереносимой.

Почему? Когда суставы неподвижны, возникает их ригидность и анкилоз.  Если же мы с утра и на ночь делаем простые упражнения, особенно, на растяжение, боль становится значительно меньше. Ради этого стоит сделать усилие и потратить несколько минут!

Как облегчить ночную боль в суставах

1. Позаботимся о правильном питании

Причины артрита могут быть разными, но в любом случае правильное питание может улучшить качество жизни при этой болезни. 

Правильная диета способствует восстановлению хрящевой ткани, нормальному питанию костной ткани. Она также помогает уменьшить воспаление.

Ежедневно пить настой имбиря, есть больше фруктов и овощей, предпочитать свежие продукты полуфабрикатам  — эти простые рекомендации помогут уменьшить воспаление и боли, улучшить качество жизни.

Вот какие продукты должны входить в рацион при артрите: 

• Лосось
• Форель
• Авокадо
• Желатин
• Льняное семя
• Оливковое масло
• Морковь
• Красный перец
• Помидоры
• Артишок
• Лимоны
• Помело (грейпфрут)
• Ананас
• Папайя
• Земляника
• Черника
• Темный виноград
• Черешня
• Сливы
• Грецкие орехи
• Лесные орехи
• Миндаль
• Черный шоколад
• Имбирь
• Куркума
• Чеснок
• Брокколи
• Брюссельская капуста
• Шпинат
• Яичный желток
• Бурый рис
• Злаковые, обогащенные витамином D

2. Терапия холод-тепло

За час до сна приготовим следующее: 

• Мешочек с кубиками льда.

• Миску с одним литром горячей воды (не кипятка). Туда бросим три веточки розмарина.

• Приложим к тому месту, что болит, мешочек со льдом. Подержим его так 20 секунд.

• Теперь помести больной сустав, насколько это возможно, в миску с горячей водой и розмарином. Повтори такое чередование пять раз. Увидишь, как утихнет боль.

3. Лучший натуральный анальгетик – настой имбиря  

Ингредиенты : 

• 1 ложечка имбиря (3 г)
• 1 стакан воды (200 мл)
• 1 ложечка меда (25 г)

Приготовление :

Это очень просто. Вскипяти воду, и когда она дойдет до кипения, добавь туда имбирь и мед. Эта смесь кипятится 15 минут, потом даем ей остыть.

Когда его принимать? 

Утром натощак и за час до сна.

4. Небольшие потягивания в суставах перед сном.

Если мы делаем мягкие растягивающие движения  в пораженных суставах, хрящевая ткань и сустав будут меньше «цепенеть».

Если болят руки – в качестве упражнения хорошо заниматься вязанием, если же артритом  поражены колени, нужно делать растяжение в этом месте.

Можно, например, положить небольшой вес на лодыжки и приподнять его пять раз. Увидите, что после таких упражнений суставы ночью не будут вас беспокоить.опубликовано econet.ru 

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

Почему болят суставы?

Суставы могут болеть по двум причинам: артрит, воспаление тканей сустава, или артроз (остеоартроз) дегенеративно-дистрофический процесс, то есть разрушение костно-хрящевых элементов сочленения. Диагноз должен поставить врач, но сориентироваться в симптомах вы можете сами.

Воспаление при артрите подобно лесному пожару: все начинается бурно, сустав отекает и болит очень сильно даже в покое, а при попытке совершить малейшее движение боль усиливается. Кожа в этой области краснеет и становится горячей на ощупь.

При артрозе все иначе: суставы разрушаются медленно и поначалу незаметно. Боль в суставах, сперва небольшая, ноющая, возникающая только при движениях, вполне терпимая, со временем нарастает, становясь постоянной и достаточно сильной, чтобы нарушить покой и сон. Коварство этой боли в том, что она запаздывает по отношению к патологическому процессу, который идет в суставе, и возникает лишь тогда, когда на рентгеновских снимках становятся заметны признаки разрушения соответствующего сочленения, к сожалению, необратимые. Это разрастание шипов (краевых остеофитов) по краю суставных поверхностей костей, образующих сустав, сужение суставной щели и признаки остеосклероза – участки патологического повышения плотности кости (рис. 1). Если артроз затронул один сустав, скажем, коленный, меняется биомеханика и нарушается функция соседних сочленений – тазобедренного сустава и голеностопа. Они испытывают повышенную и при том неравномерную нагрузку и в результате изнашиваются быстрее. Таким образом, артроз поражает сустав за суставом, а боль усиливается и может распространяться на все новые сочленения.

Рисунок 1. Артроз коленного сустава (гонартроз). Хрящ разрушается, суставная щель сужена, на кости присутствуют наросты – остеофиты, затрудняющие движение. Источник: CC0 Public Domain

Типы боли

Тип и характер болевых ощущений зависит от причины, которая их вызвала.

Ноют суставы при гриппе и острых респираторных инфекциях на фоне высокой (до 40 ⁰С) температуры. Такая боль проходит сама, как только температура нормализуется, и специального лечения не требует.

При артрите боль:

•  острая,
•  мучительная,
•  пульсирующая,
•  стреляющая,
•  возникает в покое и усиливается при выполнении определенных движений,
•  отдающая в соседние области,
•  при прощупывании (пальпации) больно бывает везде, над всей поверхностью сустава, но особенно вдоль суставной щели.

Особенно невыносим периартрит – воспаление тканей вокруг сустава (его сумки, сухожилий и связочного аппарата). Как все происходит, можно объяснить на примере плечевого сустава (рис. 2). Сначала начинает ныть сустав. Боль очень быстро становится мучительной, практически невыносимой. Отдает в лопатку и в область шеи, усиливается (и нередко сопровождается хрустом) при попытках вытянуть руки в стороны на уровне плеч или согнуть их в локте и завести за спину. У конца ключицы, упирающейся в плечевой сустав спереди, и в этом же месте сзади есть болевые точки. При надавливании на них пальцем боль усиливается. При таких острых ощущениях суставу требуется иммобилизация – руку нужно подвесить на косынку, постараться не шевелить ею. Это важное условие успеха лечения.

Рисунок 2. Плечелопаточный периартрит. Воспаление мягких тканей вокруг сустава причиняет сильную боль, часто становясь причиной нетрудоспособности. Распространенность заболевания высока и составляет около 4-7% в популяции. Фото: CC0 Public Domain

Важно поскорее подобрать адекватную обезболивающую и противовоспалительную терапию после обследования. Это позволит снизить выраженность воспаления сустава, уменьшит болевой синдром и улучшит качество жизни.

При артрозе боль в суставах другая:

•  Боль поначалу несильная и непостоянная, ее характер волнообразный – в определенные периоды ее нет неделями и даже месяцами. Но со временем без лечения волны боли становятся все более сильными и накатывают все чаще, а промежутки между ними сокращаются.
•  Боль на старте: ее взрыв происходит при первой попытке сделать шаг, поднять руку, наклониться. Потом суставы как будто разрабатываются, и боль отпускает.
•  Механический ритм – сустав начинает болеть, когда вы его нагружаете. Сначала боль появляется при высоких нагрузках – подъеме тяжестей, беге вверх по лестнице, длительной ходьбе, занятиях спортом. Позже даже незначительные движения отзываются эхом боли. Но при этом, в отличие от неприятных ощущений при артрите, боль при артрозе проходит, когда вы даете суставу отдохнуть, обеспечиваете ему покой. Поэтому врачи и говорят о механическом ритме: движение провоцирует боль, а отдых ее снимает.
•  Ночной дискомфорт. Боли в покое как таковой нет, но лежать неудобно, все время хочется изменить позу, найти такое положение, в котором о суставах и позвоночнике можно было бы забыть, но не получается. Ноют суставы, и все тут!
•  Оковы утра: проснулись, боли еще нет, но вас как будто сковали цепью или туго спеленали – суставы не слушаются, но понемногу ощущение скованности проходит, объем движений в суставе восстанавливается.
•  Защитная поза. Когда болит сустав, хочется принять так называемую анталгическую – противоболевую позу, в которой становится легче. Это лучше всего видно на примере позвоночника: он ведь тоже состоит из суставов. Когда один из них заклинивает, а вместе с ним в костные тиски попадает нервный корешок, возникает острая боль на почве радикулита. Страдающему радикулитом диагноз может поставить любой, увидев, как беднягу перекосило. На самом деле с помощью этой «перекошенности», поддерживаемой мышечным спазмом, организм пытается свести болевые ощущения к минимуму.

Артроз бедра и колена

Боль при поражении тазобедренного сустава (а он чаще всего страдает с одной стороны) локализуется в верхней части бедра и отдает в колено. Болеть он начинает обычно во второй половине дня, когда уже достаточно много поработал. Боль усиливается при ходьбе, а в состоянии покоя слабеет и исчезает.

Коленные суставы чаще всего страдают сразу оба. Разгибаются они легко, а болеть начинают при сгибании. Для поражения коленей характерен так называемый симптом лестницы. Спускаться с нее становится больнее, чем подниматься, пациенты делают это, развернувшись бочком. Иногда сустав заклинивает в полусогнутом положении из-за костного выроста (остеофита) или его обломка (такой «заблудившийся» внутри сочленения костный фрагмент называется «суставной мышью»). Блокада сустава сопровождается усилением боли при попытке согнуть или разогнуть его.

Проблема с подвижностью в колене не всегда связана с артритом. Иногда заклинивание сустава может быть “ложным”. Среди наиболее частых причин псевдоблокировки колена встречаются:

• Отек (избыток жидкости в суставной капсуле может мешать полному сгибанию и разгибанию сустава),
• Воспаление (воспаление тканей в колене, например, при ревматоидном артрите и подагре),
• Неправильное движение коленной чашечки в суставе (сопровождается сильной болью),
• Раздражение ткани, выстилающей сустав,
• Травма колена (любая серьезная травма колена, например, растяжение связок, может вызвать мышечный спазм).

Диагностика

По характеру боли и внешнему виду пораженного сустава предварительный диагноз (артрит или артроз) может поставить даже неспециалист. Но за подтверждением предположений поспешите в районную поликлинику!

К какому врачу обратиться?

При боли в суставе следует записаться к участковому терапевту. Он выполняет функции медицинского диспетчера: фиксирует жалобы и клинические симптомы, направляет больного на обследование и по его результатам решает, у какого врача следует проконсультировать каждого конкретного больного. В поддержании здоровья суставов задействованы самые разные специалисты:

•  артролог,
•  травматолог-ортопед,
•  ревматолог,
•  вертебролог (если поражены суставы позвоночника),
•  подолог (если речь идет о суставах стопы),
•  хирург,
•  онколог,
•  невролог (если сустав уже подлечили, а боль в нем осталась),
•  диетолог (если суставы болят на фоне метаболических нарушений, например подагры или если есть излишки веса).

Какие анализы сдать и исследования сделать?

Обследование начинается с самого простого – клинического (из пальца) и биохимического (из вены) анализа крови на предмет признаков воспаления, а также общего анализа мочи. При некоторых заболеваниях суставов в патологический процесс вовлекаются почки. Избыток солей мочевой кислоты в моче может указывать на подагру как причину заболевания суставов.

Обнаружить воспалительный процесс и уточнить его характер помогает лабораторное исследование синовиальной жидкости, которая находится внутри сустава. Ее получают путем прокола суставной сумки – пункции. При необходимости выполняют гистологическое исследование фрагмента синовиальной оболочки, выстилающей полость сустава изнутри.

Проверенный метод диагностики – рентгенография сустава в двух стандартных проекциях. Она поможет визуализировать сужение суставной щели, костные выросты, остеопороз и остеосклероз (участки пониженной и повышенной плотности костной ткани, рис. 3).

Рисунок 3. Рентгенограмма правого запястья. Развитие остеопороза (b, c) в ходе лечения с помощью человеческих моноклональных антител. Стрелками отмечены двухслойные склеротические полосы после двух курсов препарата. Источник : Elsevier Ltd/The Lancet

В настоящее время исчерпывающие сведения о состоянии сустава предоставляет магнитно-резонансная томография.

Какие заболевания суставов могут вызывать боль?

Таких заболеваний насчитывается больше сотни. У пожилых широко распространен артроз, а у молодых – ревматоидный артрит и травмы (ушибы, переломы, повреждения связок).

 Как избавиться от боли в суставах срочно?

Быстро побороть боль способны анальгетики: терпеть боль нельзя ни в коем случае, если не хотите, чтобы она из острой превратилась в хроническую. Эта метаморфоза может произойти очень быстро – за 3–4 недели, поэтому избавление от боли в суставах должно быть безотлагательной задачей. Сустав начинает болеть, как только вы даете на него нагрузку. Поэтому при болях за полчаса до любой двигательной активности следует принять нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) с хорошим обезболивающим эффектом.

Если боль в суставах усиливается по ночам, дополнительно перед отходом ко сну врач порекомендует принимать метамизол натрия, а также дротаверин с никотиновой кислотой для улучшения местного кровообращения.

Местная терапия

У НПВП есть грозный побочный эффект – они могут вызывать повреждение слизистой оболочки желудка вплоть до образования язв, поэтому их стараются применять местно, в составе всевозможных мазей и гелей с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Обычно их втирают в кожу над пораженным суставом дважды в день. Снимают боль также специальные пластыри с магнитным порошком, которые наклеивают на сустав или область позвоночника.

Что будет, если не лечить суставы?

Болезни суставов в отсутствии лечения могут приводить к потере свободы движений и инвалидности. Если поражен один или несколько крупных суставов, их можно заменить на искусственные. Множественное поражение суставов (полиартрит), как правило, является следствием общего заболевании организма, например, псориаза. В этом случае запускать болезнь тем более опасно, потому что она быстро прогрессирует и может довольно быстро оборвать вашу жизнь. 

Заключение

Боль в суставах знакома практически каждому, а возникает она по двум главным причинам – из-за воспаления (артрит) или разрушения костей и хряща (артроз). Интересно, что суставы на руках и ногах болят по-разному. На верхних конечностях, в отличие от нижних, обычно поражаются не сами сочленения, а окружающие их ткани (сухожилия, связки, сумки). Это объясняется разным типом нагрузки, которую испытывают руки и ноги – динамической и статической, соответственно. С болью в суставах нужно бороться с первого дня: перспектива инвалидизации в ближайшие 10-15 лет мало кого обрадует. В рамках профилактики болезней суставов важно сбросить лишние килограммы, чтобы снизить нагрузку на суставы, и разобраться с сопутствующей патологией (аллергия, сахарный диабет).