У ребенка болит живот при вирусной инфекции у

Не разобьёшь коленок – не вырастешь, – гласит народная мудрость. К сожалению, без болей в животе вырасти также мало у кого получается. Рано или поздно у каждого ребёнка начинает болеть живот. И тогда у его родителей возникают вопросы: что делать, если у ребёнка болит живот? Это опасно? Когда нужно немедленно обращаться к врачу, а когда можно немного подождать?

С этими и другими вопросами мы обратились к заместителю главного врача по педиатрии ООО «Клиника Эксперт Смоленск» Захарову Алексею Александровичу.

Что может скрываться за болью в животе у ребёнка?

Боли в животе – один из самых частых острых синдромов в педиатрической практике, – рассказывает Алексей Александрович. Это связано с тем, что многие сопутствующие заболевания, не связанные с болезнями желудочно-кишечного тракта, среди которых ОРВИ и ОРЗ, отиты и бронхиты, пневмонии и инфекции мочевыводящих путей сопровождаются болями в животе у детей. В этой ситуации исключить педиатрическую и хирургическую патологию бывает крайне непросто. При этом чем меньше возраст ребёнка – тем сложнее дифференцировать диагноз.

За болями в животе могут скрываться аппендицит, непроходимость в разных отделах кишечника, ущемление грыжи, кишечная инфекция, функциональные нарушения в виде переедания, запора, глистной инвазии.

У детей более старшего возраста в виде болей в животе могут проявляться различные вегетативные нарушения. Например, своё социальное недовольство ребёнок может высказывать посредством симуляции боли в животе.

У девочек-подростков живот может болеть в период становления менструального цикла. За такими болями могут скрываться врождённые патологии – атрезия влагалища и матки и их недоразвитие, нарушение синдрома дифференцировки гениталий, а также апоплексия яичника за счёт нарушения гормонального фона.

Ряд заболеваний, не связанных с вирусной или хирургической этиологией, но требующих немедленного лечения, также проявляются болями в животе. Среди них – сахарный диабет. Боли в животе при сахарном диабете возникают из-за раздражения брюшины за счёт накопившихся в организме кетоновых тел. В такой ситуации ребёнок жалуется на распространённые боли по всему животу.

Почему при ОРВИ болит живот у малыша?

Все вирусы обладают способностью поражать нервную систему и рефлекторно вызывают боли в животе, – объясняет доктор. При этом в каждом возрасте – своя специфика болей. Например, у детей до 3-х лет живот всегда начинает болеть в области пупка.

Подросший ребёнок может показать, где у него болит и даже описать боль. Что же делать родителям совсем маленьких детей?

Как по поведению ребёнка, ещё не умеющего разговаривать, определить, что у него болит живот?

Самая тяжёлая для диагностики группа детей – это малыши в возрасте до 1 года, – считает Алексей Захаров. Боли в животе у деток в этом возрасте могут быть связаны с врождённой кишечной непроходимостью или инвагинацией кишечника, при которой один участок кишечника входит в другой, приводя к ущемлению.

При таких патологиях боли носят сильный и приступообразный характер, и сопровождаются светлыми промежутками, когда поведение ребёнка не демонстрирует беспокойства и дискомфорта малыша.

За болью в животе у детей в возрасте до 1 года могут скрываться различные функциональные нарушения в виде введения прикорма или перехода с грудного вскармливания на искусственное.

Хирургическая патология в виде острого аппендицита встречается у этой возрастной категории редко, но всё же бывает. Тем важнее родителям быть наблюдательными, учитывая двадцатипроцентную летальность от нелеченого аппендицита у детей до года.

Разобраться с тем, что на самом деле происходит с ребёнком в возрасте до 1 года без помощи врача невозможно, – говорит Алексей Александрович и призывает родителей быть более внимательными к своим детям. Любое изменение поведения ребёнка, будь то отказ от игрушек, груди, бутылочки со смесью или воды, длительный плач на фоне задержки отхождения газов и стула являются поводами для немедленного обращения за медицинской помощью.

Родителям маленьких детей нужно помнить – лучше перестраховаться, чем пропустить грозные симптомы.

Как часто встречается аппендицит у детей?

Острый аппендицит – одна из самых частых патологий в детской экстренной хирургии. Это объясняется тем, что аппендикс – это орган иммунной системы, представляющий целый комплекс лимфоузлов. Аппендикс реагирует на все вирусные, инфекционные заболевания и воспалительные заболевания. В случае сбоя иммунной системы аппендикс воспаляется, дав клиническую картину острого аппендицита.

Начало аппендицита всегда является неспецифичным – это могут быть как разлитые боли в животе, так и их полное отсутствие. Потому при постановке диагноза детские врачи, прежде всего, обращают внимание на ухудшение общего состояния ребёнка.

Если на приёме у детского врача родители говорят о том, что их ребёнок стал вялым, невесёлым, у него пропал аппетит и/или у поднялась невысокая температура – 37-37,2 – это всегда повод педиатру насторожиться и направить ребёнка на консультацию к хирургу и УЗИ брюшной полости. А также для проведения динамического наблюдения за состоянием маленького пациента в течение 72 часов.

Последняя рекомендация не всегда понятна родителям, – говорит Алексей Захаров. Но именно эти 72 часа необходимы докторам для постановки окончательного диагноза ребёнку в случае стёртой клинической картины.

Что касается ярких признаков аппендицита, то при их наличии ребёнка экстренно прооперируют в любое время суток.

Сколько можно ждать, если у ребёнка болит живот?

«Любой рост сопровождается болями в животе», «для того, чтобы боли ушли – достаточно полежать на животике или приложить грелку», – за свою педиатрическую практику доктор Захаров сталкивался с разными стереотипами, передающимися из поколение в поколение. В его работе были и случаи, когда родители, уповая на «перерастёт» упускали развитие серьёзных заболеваний у своих детей, приводящих к инвалидизации.

Гармоничный рост и развитие не должны сопровождаться болями в животе, – говорит Алексей Александрович. Проблемы с самочувствием и боли всегда имеют под собой основания.

Если ребёнок общителен и у него не было никаких погрешностей в диете, а также физических нагрузок и травм, то при возникновении спонтанно возникших болей в животе какое-то время можно подождать. Если боль была однократной и быстро прошла – повода для волнения в ближайшие два часа нет, – объясняет доктор Захаров. Если боль повторяется, а самочувствие малыша ухудшается – ребёнка нужно срочно показать врачу.

В случае, если ребёнок неконтактен, а родители не знают, что предшествовало возникшим болям – это также всегда повод для обращения к врачу, – настаивает Алексей Захаров. Только доктор сможет определить насколько опасен тот или иной симптом и назначить, в случае необходимости, правильное лечение.

Некоторых родителей от обращения к врачу по поводу нездоровья ребёнка останавливают собственные страхи. Им кажется, что врачи нанесут их малышу дополнительную травму. На самом деле, обследование ребёнка при болях в животе не приносит ему дискомфорта.

Как правило, для установления предварительного диагноза доктору необходимо осмотреть малыша и увидеть результаты клинических анализов мочи и крови ребёнка, а также расшифровку УЗИ брюшной полости. Все остальные обследования назначаются по показаниям и по ходу наблюдения.

Что дать ребёнку при болях в животе?

Фармация в нашей стране развита, а многие лекарства продаются без рецепта, поэтому случаи, когда родители прибегают к самолечению при болях в животе у ребёнка, не так редки, – рассказывает доктор. Поступая таким образом, каждый родитель должен понимать – он рискует здоровьем своего ребёнка. Любые лекарственные препараты, данные взрослым малышу для купирования абдоминального болевого синдрома без назначения врача, могут замаскировать проявления хирургической патологии и затрудняют диагностику.

Родителям важно помнить – боль – это всегда сигнал SOS и повод для действий. Жизнь и здоровье ребёнка слишком дороги, чтобы ими рисковать.

Подробнее о докторе Алексее Александровиче Захарове можно прочитать здесь.

Опубликовано: 20 октября 2018

Острая респираторная вирусная инфекция — одно из самых распространенных заболеваний. Согласно статистике, в среднем за год взрослые простужаются около 2-4 раз. Но далеко не все обращаются к врачам. Многие обходятся без посторонней помощи и лечатся сами. Как правило, в ход идут антибиотики, обезболивающие средства и пастилки для рассасывания. Это в корне неправильный подход к терапии.

Возбудители ОРВИ — вирусы. Поэтому лечить респираторное заболевание нужно противовирусными препаратами. Антибиотики не панацея. Они эффективны при борьбе с бактериями. Антибактериальные средства негативно влияют на полезную микрофлору кишечника. Имеют большой список противопоказаний. Сильно нагружают пищеварительную систему. Отсюда и боли в животе при ОРВИ у взрослых.

Суть абдоминального синдрома

Бесконтрольный прием антибиотиков и неправильное питание во время болезни приводят к развитию абдоминального синдрома. Под термином понимают дискомфорт в области живота и проблемы с пищеварением. Боль, спазм и покалывание не дают покоя в дневное и ночное время. В таком случае острая респираторная вирусная инфекция протекает тяжело. Общее самочувствие значительно ухудшается. К характерным симптомам ОРВИ: заложенному носу, воспаленному горлу, насморку, кашлю — присоединяются:

• тошнота и рвота,
• диарея,
• ощущение тяжести в животе,
• повышенная температура тела.

Чтобы избежать абдоминального синдрома, необходимо обращаться к специалистам при первых проявлениях болезни. Чем лечить ОРВИ у взрослого, должен рассказывать врач. Не стоит заниматься самолечением. Специалист выпишет препараты, которые не только помогут справиться с вирусом, но и не навредят ослабленному организму. Часто врачи назначают Деринат. Препарат обладает тремя полезными свойствами:

• противовирусным — борется с возбудителями простуды, гриппа и ОРВИ;
• иммуномодулирующим — укрепляет клеточный и гуморальный иммунитет, повышает собственные защитные силы организма;
• репаративным — восстанавливает поврежденные клетки слизистой оболочки — первый естественный барьер на пути инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, снижает риск развития осложнений.

Деринат выпускают в виде спрея и назальных капель. Благодаря удобным лекарственным формам активные компоненты попадают к очагу инфекции, не раздражают стенки желудка, не влияют на кишечную микрофлору. Препарат нужно использовать по назначению врача и в соответствии с инструкцией.

Подробнее о препарате читайте на нашем сайте.

Как самостоятельно облегчить симптомы болезни?

Если ОРВИ у взрослых сопровождается болью в животе и тошнотой, нужно соблюдать щадящую диету. В рационе должна преобладать пища, богатая витаминами, минералами, микроэлементами и ферментами. От молока и жирных супов лучше отказаться. При абдоминальном синдроме поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество ферментов для полноценного переваривания.

Оптимальный вариант на время болезни — есть 5 раз в день маленькими порциями. Для завтрака подойдет злаковая каша на воде, дополненная кусочками любимых фруктов. Через несколько часов можно съесть йогурт с бифидо- или лактобактериями. На обед — куриную грудку с гречкой или рисом. Как только еда усвоится, можно выпить витаминизированный напиток: ягодный морс, фруктовый кисель, отвар шиповника или лекарственных трав. На ужин подойдет овощное рагу или картофельное пюре с паровой котлетой. За несколько часов до сна рекомендуют выпивать кефир для восстановления микрофлоры кишечника.

Следуйте рекомендациям врача, придерживайтесь щадящей диеты, соблюдайте питьевой режим, и тогда болезнь обязательно отступит!

Полезные статьи: