Во время месячных дико болит живот
Материал проверен: Врач Сикирина Ольга Иосифовна, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД — 19.11.2019
С такими симптомами надвигающейся или наступившей менструации, как болезненность в области груди, плохое настроение, упадок сил, раздражительность и боли в низу живота, знакомы многие женщины. Обычно в эти дни и работа не клеится, и настроение такое, что даже домочадцы стараются реже попадаться на глаза.
Что говорят специалисты о болезненных менструациях, и как такую боль облегчить?
Содержание статьи:
- Причины болей во время месячных
- Как избавиться от боли — 10 рецептов
- В каких случаях надо обращаться к врачу?
Почему при месячных болит живот — основные причины болей во время месячных
Любая женщина (за редкими исключениями) испытывает перед или во время менструации как минимум дискомфорт. Основная жалоба – боли в животе.
Почему это происходит?
В первую очередь, не следует паниковать: если нет сопутствующих «сигналов», а менструации не выбиваются из очерченных медиками рамок, то волноваться не о чем. Естественный физиологический процесс (ежемесячное отторжение и выделение внутреннего слоя матки, которая, сокращаясь, вызывает боль) не требует срочного визита к докторам.
У болезненных месячных есть свое название – альгодисменорея:
- Первичная альгодисменорея. Повышение сократительной активности миометрия тканевыми гормонами и, как следствие, схваткообразные боли и спазмы сосудов. Свойственна женщинам 16-25 лет. Из симптомов можно выделить тошноту, головные боли, расстройство стула и болезненность в нижней части живота за день-два до месячных и в первые два дня менструации. Патологических изменений в органах малого таза не отмечается. Обычно уровень болезненности снижается после родов и с возрастом.
- Вторичная альгодисменорея. В данном случае, имеют место какие-либо патологии органов малого таза, и боль становится симптомом анатомических изменений матки.
К причинам болезненных менструаций (дисменореи), не связанных с заболеваниями женской половой системы, можно отнести:
- Нарушение баланса половых гормонов (прогестерон, способствующий сокращению матки, и простагландин, избыток которого увеличивает силу сокращения маточных мышц), чрезмерная активность щитовидки.
- Внутриматочная спираль и другие контрацептивы.
- Высокая чувствительность к изменениям в организме.
- Неправильно расположенная матка.
- Возбудимость нервной системы.
- Боли, как следствие родов или аборта.
- Отсутствие должных физических нагрузок.
- Наследственность.
- Дефицит кальция или магния.
- Неправильное питание. Читайте также: Основы правильного питания для здоровья и красоты женщины.
Если боли при менструации носят кратковременный характер, уровень болезненности терпимый, и повседневные дела откладывать не приходится — значит, все нормально, и паниковать причин нет.
10 лучших рецептов — как избавиться от боли во время месячных
Снизить уровень боли при менструации (при условии отсутствия серьезных проблем с женским здоровьем) могут помочь традиционные народные методы:
- Сухое тепло, массаж и состояние покоя
Тепло поможет расслабить матку и снизить силу ее сокращений, легкий массаж живота (строго по часовой стрелке) расслабит мышцы. - Обезболивающее
1-2 таблетки но-шпы поможет снять спазмы. С сильными болевыми ощущениями поможет справиться ибупрофен, спазмалгон или кетонал. При болях, вызванных перевозбуждением нервной системы (стрессом и пр.), может помочь простое успокоительное – даже обычная валерьянка. - Оральные контрацептивы
В противозачаточных таблетках содержатся гормоны, способствующие нормализации гормонального фона. Такие таблетки весьма эффективны для снятия болей в животе и иных «эффектов» менструации. Безусловно, без консультации гинеколога начинать прием не следует. - Физические нагрузки
Конечно, речь не об ударных нагрузках и, тем более, не об упражнениях на пресс, но вот наклоны, вращения телом, легкая растяжка вполне подойдут. Пилатес и йога, предполагающие работу над тонусом мышц, тоже отличное средство от болей. - Компрессы и ванны
Например, ванна с морской солью (принимать до и после менструаций в течение 15-20 минут, ежедневно). Также подойдут сидячие ванны (контрастные) до начала менструации и компрессы – во время месячных. После ванны или контрастного душа следует одеться теплее и прилечь хотя бы на часик. - Травяные чаи, настои, отвары
К таким средствам можно отнести ромашковый и мятный чай (можно добавить мед), петрушка или щавель, минеральная вода, пижма, желуди, земляника, дудник и пр. - Массаж
Снятию спазмов поспособствует массаж поясницы. Желательно, с чьей-нибудь помощью, хотя можно и самостоятельно. В два носка положить по теннисному мячику, лечь на них спиной, чтобы мячи оказались на уровне нижних ребер по обе стороны от позвоночника. Аккуратно надавить на них спиной и слегка покатать мячики мышцами. - Эфирные масла
До месячных и первые дни можно втирать смесь из эфирных масел в крестцовую область, а также в низ живота. Состав: масло зверобоя (50 мл), майорана (5 кап.), мускатного шалфея (4 кап.), тысячелистника (5 кап.). Втирать пару раз в день. До процедуры провести тест на аллергию, немного намазав смеси, например, на локтевые сгибы. Зуд или покраснение – признак аллергии. - Плавание
Наиболее полезный и наименее травмирующий способ снятия болей. Основные преимущества – выделение эндорфинов (естественное обезболивающее), расслабление мышц. - Холод на живот
«Заморозить» боль – один из действенных методов. На живот следует положить пакет со льдом (только в полотенце и поверх одежды!) на 15 минут, не более.
Комментарий врача акушер-гинеколога Сикириной Ольги:
Анна неверно употребляет термин «альгодисменорея»: дисменорея – нарушение месячных. То есть это не только боли (альгос – боль), но и нарушение самих месячных. Сложный и труднопроизносимый для обычной женщины термин, можно заменить более простым термином альгоменорея (болезненные месячные). При этом, подобно моему примеру, объяснив в скобках значение сложного термина. Что касается настоящей альгодисменореи, то это картина предменструального синдрома, сопровождающегося головными болями, вплоть до мигрени, изменением общего самочувствия, требующего медицинской помощи и листка нетрудоспособности. И еще, относительно гормональных контрацептивов. Автор не упоминает, что нельзя заниматься самоназначением гормонов, в этом вопросе необходимо обратиться к врачу за индивидуальным подбором ОК (оральных контрацептивов) И на фото девушка, держащая в зубах таблетку. А последние достижения гормональной контрацепции не таблетки, а кожный пластырь Евра или вагинальное кольцо Нова-Ринг. Это также реклама конкретных препаратов, определенных фирм. Но у этих достижений пока конкурентов нет, поэтому я могу их назвать.
Что касается профилактики болей до и во время менструации, помните об употреблении продуктов с высоким содержанием кальция (нежирные кисломолочные), сохраняйте активность (это касается и секса – оргазм снижает уровень дискомфорта), сведите к минимуму в своем рационе острое, пряное и кофе, откажитесь от курения и алкоголя, не переохлаждайтесь и избегайте стрессов.
В каких случаях надо обращаться к врачу при боли во время менструации?
Насторожиться и нанести визит к своему гинекологу следует в том случае, если…
- Боль меняет ваш привычный образ жизни (приходится брать выходной и лежать в постели).
- Сильная боль длится более 2 дней.
- Болям сопутствует тошнота, диарея, головная боль.
- Обильное кровотечение сопровождается выделением сгустков крови и длится более 1-2 дней.
- Сильные боли присутствуют даже с учетом приема оральных контрацептивов.
- Сильные боли (для женщин среднего возраста) появились совсем недавно.
- Ибупрофен, но-шпа, анальгетики не помогают.
- Выделения более обильные, чем раньше (прокладки хватает на 1-2 часа).
- Нарушился цикл, и снизилась масса тела.
Такие симптомы могут говорить о наличии серьезных поводов для лечения. К ним обычно относятся:
- Эндометриоз (ноющие либо схваткообразные боли с отдачей в прямую кишку в течение всего цикла).
- Миома, фиброма, полипы или рак матки.
- Варикозное расширение вен.
- Аномалии в строении матки.
- Болезнь Виллебранда.
- Дефицит тромбоцитов в крови.
- Воспалительный процесс в мочеполовой системе.
Для снятия боли в период менструаций часто применяется натуральные негормональные препараты, напримет такие как Менальгин. Он снижает болевой синдром, интенсивность, продолжительность менструации и снимает психоэмоциональное перенапряжение. Прием Менальгина в «критические дни» уменьшает необходимость использования НПВС, неблагоприятно влияющих на ЖКТ. При склонности к болезненным менструациям начать прием препарата рекомендуется накануне 1-го дня месячных. Менальгин обладает комплексным действием: болеутоляющее, спазмолитическое, успокаивающе и противоотечное.
Ни в коем случае не стоит мучиться и терпеть сильную боль! Если вас тревожит ваше состояние – сразу обращайтесь к доктору. Стандартное обследование успокоит вас, либо поможет своевременно начать лечение, что в любом случае пойдет на пользу.
Сайт Colady.ru предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Все представленные советы — для ознакомления, они не заменяют медикаментозное лечение и не отменяют поход к врачу!
Источник
Автор Мария Семенова На чтение 12 мин. Опубликовано 31.10.2017
Менструальными выделениями в медицинской терминологии называется процесс выведения из полости матки отслужившей слизистой и эндометрия посредством кровотечения. Началом менструального периода становится первый женский день.
В данное время о зачатии не может быть и речи, поскольку гладкие мышцы матки производят сильные сокращения и как бы помогают отторжению отработавшего эндометрия. Кроме того этому процессу сопутствует спазмирование вен и капилляров и соответственно не поступает достаточного количества кислорода и питательных веществ ко всем тканям и органам.
Поэтому появляется интенсивная боль в критические дни. Основаниями для такого хода событий являются гормоны — простагландины. Если рассматривать подробнее, то в продолжении 25-30 суток матка подготавливаясь к оплодотворению, насыщается внутри множеством капилляров, главная функция которых при оплодотворении матки, доставлять питательные вещества и кислород к плоду.
В случае не наступления оплодотворения, отпадает необходимость присутствия данного слоя ткани в полости матки, и путем синтеза простагландинов осуществляется его вывод. Это своеобразные «мини-роды»: детородный орган сокращается и стремится высвободиться от ненужного эндометрия, несколько раскрывая шейку матки.
Боль от этого физиологического процесса может присутствовать, однако если она в разы усиливается, то следует провериться у гинеколога. Вытерпеть такую боль можно, но лучше всего устранить причину усиления болевого синдрома.
Боль при месячных
Болевой синдром во время критических дней, выражается по разному:
-
головная боль (мигрень);
- дискомфорт, болят глаза;
- внезапное повышение и понижение давления;
- аритмия, тошнота, рвота;
- усиленное потоотделение;
- нервоз, раздражительность;,резкая смена настроения;
- неполноценный отдых, усталость, отечность;
- чувствительность в груди, боль в пояснице;
- перебои в работе ЖКТ (расстройства, запор, диарея и т. д.).
Если верить медицинской статистике подавляющее большинство женщин подвержено болевым ощущениям в начальный день менструаций.
Характер боли при месячных
Менструация — это естественный процесс, посредством которого организм женщины избавляется от отслужившего.
Поскольку сам процесс выведения тканей контролируется нервной системой, не исключаются дискомфорт и некоторое болезненное чувство, но если это чувство более выраженно, то имеют место быть какие-либо сбои в общем здоровье женщины.
В норме легкие болезненный дискомфорт может начаться за некоторое время до начала выделения крови, и длится два дня.
По описаниям болевые проявления бывают схожи со схватками, острыми, ноющими с отдачей в низ живота и поясничный отдел.
Степени дисменореи
По мере интенсивности, ощущения распределяются на 4 степени:
-
0 степень. Боли в животе незначительные, в болеутоляющих медикаментах потребности не возникает;
- 1 степень. Общее умеренное недомогание, можно потерпеть. Может сопровождаться меланхолией, мигренями, нарушением пищеварения. Устранимо с употреблением болеутоляющего средства;
- 2 степень. Боль при критических днях сильная, сопутствующие проявления: головокружение, озноб, незначительная слабость, головная боль, нервозность. По прошествии времени недомогания усиливаются. Успокаивающие и болеутоляющие препараты способствуют улучшению самочувствие.
- 3 степень. Ярко выраженная боль внизу живота возникает за несколько дней до первых выделений и длится весь период менструации. Симптоматика такова: лихорадка, сильная боль в голове, аритмия, возможна потеря сознания.
Причины болезненных месячных
Почему же возникает боль? Болевой синдром при месячных может появляться из-за неправильного положения репродуктивных органов, уязвимости при малейших изменениях в организме, сильной эмоциональности,по причине закупорки выводящих путей спайками и шрамами от абортов.
Также оказывает влияние и наследственность, дефицит кальция и магния, авитаминоз и гиподинамия (отсутствие физической активности).
Ко всему вышеуказанному можно отнеси и перебои в синтезе гормонов, при увеличении простагландинов импульсивное маточное напряжение возрастает, соответственно сужается просвет в сосудах.
Эксплуатация контрацептивов, таких как спираль, тоже может провоцировать возникновение первичной дисменореи. Эндометриоз, миома репродуктивного органа, беременность в придатках, воспалительные, инфекционные заболевания мочеполовых органов провоцируют вторичную дисменорею. Нестерпимая боль в критические дни обусловлена появлением в полости матки кист и полипов.
Диагностика
Для любой женщины, сильные болевые проявления превращаются в постоянное угнетенное ожидание критических дней.
Эта проблема требует неукоснительного решения путем посещения гинекологического кабинета, сдачи соответствующих анализов на количество женских гормонов, проведения УЗИ-диагностики.
Также специалист может попросить сделать соскоб внутриматочной полости, лапароскопию, допплерографию вен и капилляров, посещение других врачей (невропатолог, хирург, психиатр).
Кроме того, пациентке требуется непрерывно вести дневник и календарь менструального цикла.
Нужно фиксировать симптомы, продолжительность, и даже объемы выделений. Эти записи помогут гинекологу определить стадию и сложность заболевания. По итогам обследования нередко диагностируется «альгоменорея». Терапевтические меры связаны со сложностью диагноза.
Что делать при болях в первый день месячных?
Приведем некоторые способы устранения болезненности в начальный и последующие дни, при условии, что недомогание легкое:
- употребление большего количества жидкости;
- делать активные движения (физическая активность снимает спазмы);
- водные процедуры теплой водой;
- прием качественных болеутоляющих средств.
Но когда присутствует ярко выраженная болезненность в начале менструации просто нет сил встать с кровати, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Подобные состояния говорят о значительных проблемах в репродуктивной сфере.
Как бы то ни было при дискомфортных критических днях оптимальнее всего посетить гинеколога.
Как уменьшить боль при месячных?
Минимизировать боль до, в период и после месячных способствуют:
- Продукты с содержанием калия и кальция. Дефицит данных веществ провоцирует напряженность и боль;
- Хирургия или гинекологическое лечение репродуктивных органов;
- Лекарственные средства;
- Нетрадиционная медицина и физическая активность
Когда необходимо обратиться к врачу?
Всем без исключения женщинам следует знать о ситуациях, когда опасно самостоятельное лечение сильных болевых проявлений внизу живота:
-
Когда болезненный синдром не уходит на продолжении 2 дней после первых выделений;
- Когда не действуют спазмолитические и болеутоляющие лекарства ;
- Чрезмерное кровоизлияние, наряду со большими сгустками;
- Временной сбой месячных, потеря веса;
- Когда появляется нехарактерная рвота, тошнотворное чувство, жидкий стул в период женских дней.
Подобная картина симптоматики говорит о тяжелых заболеваниях в мочеполовой и репродуктивной сферах, к ним относятся: опухоли, полипы, инфекционно-патологическое развитие, а также онкология матки.
Последствия болезненных месячных
По естественной физиологии эндометрий – внутренняя оболочка матки, каждый месяц сменяется на новую слизистую. Избавление от устаревшей ткани осуществляется посредством маточных сокращений, и как следствие появляется сдавливание чувствительных нервных волокон и сужение просвета сосудов.
Именно это и становится причиной проявления боли при менструации. В болевые ощущения вовлекаются поясничный отдел и крестец. Проявлению дисменореи по времени свойственно начало и первая пара суток критических дней.
Болезненные месячные – это не норма. Вышеуказанные недомогания иногда усугубляются большой степенью проявления. В случае, когда цикл не нарушается, нет никаких выделяющихся признаков, неприятные ощущения непродолжительны. Если же боль не покидает, необходимо соответствующее лечение.
Лечение
Самый приемлемый способ – употребление какого-либо лекарства с обезболивающим эффектом. Однако принимать аспирин и все аспиринсодержащие таблетки нельзя.
Спазмолитики
Почти все врачи назначают для устранения менструальных проявлений спазмолитики, со следующим наименованием:
- «Анальгин»,
- «Но-Шпа»,
- «Спазмалгон»,
- «Баралгин»,
- «Кетанов» («Кеторол»),
- «Нимесил»,
- «Ибупрофен».
Ибупрофен
Но-Шпа
Анальгин
Баралгин
Кетанов
Нимесил
Спазмалгон
Суппозитории
На сегодняшний день, широко применяются и суппозитории для ректального и вагинального использования. Возрастных ограничений свечи не имеют, и при возникновении не комфортных проявлений применяются при месячных.
Парацетамол в суппозиториях является главным активным веществом. Имитируя свойства анальгина и за счет антивоспалительного действия, данный способ качественно снимает все неприятные симптомы менструации.
Многие гинекологи назначают следующие свечи местного применения:
- «Эффералган»,
- «Ибупрофен»,
- «Диклофенак»,
- «Парацетамол».
Диклофенак
Эффералган
Ибупрофен
Парацетамол
Поскольку каждому лекарству свойственны противопоказания, до использования свечей, не лишней становится консультация с врачем.
Другие способы
Еще для устранения боли при месячных можно принимать:
-
Гормональные медикаменты( с употреблением контрацептивов в таблетках интенсивность боли понижается).
- Седативные средства(нормализуют эмоциональное состояние, приводят к релаксации , снимают нервное напряжение).
- Гомеопатические препараты( зачастую играют дополнительную роль в борьбе с менструальными болями).
- Физиотерапия (ультразвук, токи и другие, исключая согревающие процедуры).
- Ассоциации витаминов.
- Иглотерапия.
С целью лекарственного лечения, гинеколог рекомендует в корне изменить собственные привычки, включая режим приема пищи, отдыха и начать занятия спортом, для дальнейших безболезненных критических дней.
Немедикаментозное лечение
Рассмотрим некоторые общие рекомендации по облегчению боли в период месячных:
Полезный рацион
На проявление болезненного синдрома влияют продукты питания во время женских дней.
Хорошо действует включение в рацион следующих продуктов:
- мясо морской рыбы,
- масло и семечки подсолнуха,
- сои,
- арахиса, а также грецкого ореха, миндаля,
- рыбы жирных и полужирных сортов.
Все эти виды пищи обладают омега-три жирными кислотами, которые способствуют ослаблению мышечных сокращений.
Аналогичным образом действует и дополнительный прием кальция и магния. Норма потребления в сутки этих элементов равна соответственно 800 и 300 мг.
Зеленые овощи, молочная продукция, сухофрукты, бобовые и каши из злаков содержат в себе много магния.
Существуют и продукты, которые стимулируют возникновение боли в период месячных, путем спазмотизации гладкой мышечной ткани репродуктивного органа:
- Перченые соусы
- Жаренные блюда
- Кофеин
- Алкоголь
Физическая активность
Незначительная физическая активность весьма благоприятно действует во время месячных. Двигательные нагрузки, формируют нормальный обмен веществ, что в свою очередь положительно влияет на болевой фон.
Весьма значительно понижают недомогания — ходьба, прогулка на свежем воздухе, несложные кардиотренировки.
Техники релаксации
Нервозность и плохое настроение в разы повышают степень болевых ощущений.
В таких случаях способны помочь несколько способов расслабления.
Необходимо лишь, немного абстрагироваться от текущих проблем, улечься любимым занятием или делом, разрешить себе немного релаксации и разгрузки.
В этом могут помочь занятия йогой.
Гестагены
Гестагены это по сути группа синтезируемых в организме человека гормонов.
Эти ферменты стимулируют рост клеток нового эндометрия в полости матки, снимают напряжение с гладкого мышечного корсета репродуктивного органа, создают все оптимальные условия для синтеза эстрагенов.
Кроме того они напрямую связаны с процессом оплодотворения и их недостаточность может обернуться невозможностью иметь потомство, перебоям в цикле критических дней, самопроизвольным родам (выкидыш).
С целью предотвращения начальной дисменореи, применимы гормоны с активным прогестероном, по аналогии с естественными ферментами. У подобных препаратов, основная задача в снижении присутствия простагландина в крови, и приведении в норму цикла критических дней.
Нынешние гестагеновые медикаменты значительно отличаются от своих собратьев конца ХХ века, сейчас они более действенны и безопасны, практически не имеют противопоказаний.
Оральные контрацептивы(КОК)
Гормональные средства контрацепции весьма распространены в применении для начальной дисменореи, особенно у женщин в возрасте активной половой жизни.
Самыми результативными в этом смысле считаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), в их составе присутствует имитация гормона эстрогена.
Принцип их активности направлен на угнетение овуляционного процесса, из-за этого происходит понижение количества простагландинов, и болезненный синдром исчезает.
К тому же происходит снижение давления внутри полости матки и замедляется частота и сила сократительного напряжения гладкой мускулатуры, что обеспечивает ослабление боли.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
С имеющимися противопоказаниями и просто нежеланием принимать контрацептивы на основе гормонов, можно вполне обойтись нестероидными противовоспалительными препаратами. НПВП характерны болеликвидационные качества они назначаются к применению именно при появлении болезненных недомоганий.
Данные лекарства работают по аналогии с вышеперечисленными, НВПС минимизируют присутствие в кровяных выделениях первопричин боли-простагландинов. Лекарственные средства этой группы, мгновенно всасываются в пищеварительном тракте, и оказывают действие на протяжении 5,6 часов.
Самые распространенные наименования группы НВПС это:
- Аспирин,
- Ибупрофен
- Кетопрофен,
- Проксикам,
- Диклофенак.
Аспирин
Диклофенак
Ибупрофен
Кетопрофен
Пироксикам
Многочисленные опыты, проводимые в целях ликвидации начальной дисменореи посредством НВПП доказали, что напроксен, ибупрофен, мефенаминовая кислота и аспирин обнаруживают большие результаты в борьбе с начальной дисменореей, но Ибупрофен среди них стоит на первом месте по минимальной степени побочных эффектов.
Народные средства от болевых ощущений при месячных
В данном контексте весьма актуальны различные рецепты из трав и кореньев.
Эти народные рекомендации проверены временем и весьма результативны:
-
Настой из малиновых листьев. 30-40 граммов сухих листьев малины заварить 250 мл кипятка. Настаивать следует около 30 минут, процедить и пить понемногу в продолжении дня.
- Настой из ромашки лекарственной и листьев мелиссы. Перемешать по одной столовой ложке сухого сырья этих растений и заварить 250 мл кипяченой воды. Настоять два часа выпивать по 5,6 глотков до приема пищи в продолжении дня. Курс – весь период месячных.
- Сбор из ромашки лекарственной, мяты и валериановых корешков. Перемешать основные сухие компоненты сбора в соотношении 2:2:1. Две столовые ложки сбора заварить 200 мл прокипяченной воды. Обернуть и настоять в продолжении часа, провести через ситечко и пить три раза в день по 30 мл.
- Седативные травяные настойки и чаи. Пригодятся разного вида настойки и травяные напитки с содержанием пустырника или валерианы.
- Доктор Мом и ихтиоловая мазь. Смешать эти два компонента. Нанести на поверхность кожи в месте где ощущается боль на несколько часов, затем смыть водой 35 градусов.
- Рецепт из имбиря. Измельченный имбирь заварить кипятком и настоять около получаса, затем настой перемешать с небольшим количеством сахара, пить непосредственно перед сном в горячем виде.
Профилактика
Профилактические мероприятия по недопущению возникновения проявлений дисменореи сложно переоценить, однако большинство представительниц прекрасного пола попросту их не использует.
Каждой женщине в обязательном порядке раз в год необходимо посещать специалиста.
Начальный осмотр у гинеколога должен осуществляться сразу после установившейся даты менструального цикла, но не позднее 16-лет и с отсутствием каких- либо отрицательных показаний со стороны девушки.
Воспаления различной этиологии, угнетающие нормальные процессы в мочеполовой системе, неукоснительно требуется вылечивать, во избежание осложнений в перспективе. Такое поведение исключает возможность возникновения сложностей в критические дни дисменореи.
Еще нерожавшим девушкам, категорически воспрещается применение с целью контрацепции, спиралей. Большинство гинекологов не рекомендуют женщинам использовать данный метод защиты и контрацепции, поскольку он способствует болезненным проявлениям в период месячных, кроме того обуславливает перспективу формирования воспалительных патологий мочеполовой и репродуктивной сферы.
Поскольку аб?