Живот болит на протяжении всех месячных

болит живот

Согласно статистике, каждая третья женщина довольно остро переживает период менструации. Почти у всех перед началом месячных болит живот, тем самым сигнализируя, что особые деньки вскоре начнутся. И хорошо бы боли в животе играли исключительно предупреждающую функцию, так нет же, нередки случаи, когда тянущая, острая боль в животе продолжает мучить многих женщин в первые 2-3 дня менструации. Многие с большим трудом переносят менструальные боли, пьют различные болеутоляющие препараты и даже назначают себе пяти-семидневный постельный режим.

Почему же болит живот?

Почему же болит живот?

На медицинском языке периодические боли в животе, которые проявляются перед месячными, называются дисменореей. Данное заболевание довольно сложно лечить, да и причины его возникновения пока что не до конца изучены. Однако врачи выделяют два вида дисменореи: первичную и вторичную.

Первичная дисменорея связана с активацией в организме гормона простагландина, чей уровень начинает расти после овуляции. Данный гормон приводит в тонус матку, а иногда может негативно сказываться на самочувствии женщины. Именно из-за его активности болит живот, могут начаться головные боли и снижение аппетита.

Вторичная дисменорея связанна с воспалительными процессами, которые происходят в организме в данный момент или произошли ранее. При вторичной дисменорее живот болит на протяжении всех дней, пока идут месячные. Если заметили подобные симптомы, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы выявить причину воспаления и своевременно начать лечение.

Боли в животе во время месячных также могут быть вызваны тяжелыми недавними родами, операциями на органах мочеполовой системы, абортов, инфекций или вирусов. Кстати, женщины, которые в качестве предохранения от нежелательной беременности носят спираль, также нередко сталкиваются с болями в животе перед и во время менструации.

Как отвлечься от болей при месячных?

Как отвлечься от болей при месячных?

Болит живот при месячных? Как перестать об этом думать и избавиться от болей? Этот вопрос волнует многих женщин, сталкивающихся с болезненными ощущениями во время месячных. Что же делать, чтобы избавиться от болей?

Врачи рекомендуют вести правильный образ жизни, сказать категорическое «нет» вредным привычкам, таким как алкоголь и курение. Также не желательно употребление кофе в больших количествах. Чтобы умерить боль в животе при месячных нужно много отдыхать. При этом отдых не должен заключаться исключительно в лежании на диване. Очень рекомендуется проводить как можно больше времени на свежем воздухе. Помогут также физические упражнения и частые прогулки. Любой вид спорта помогает держать организм в тонусе и повышает настроение, ввиду чего месячные могут стать менее болезненными. При этом носить женщине тяжести крайне не желательно, это удел мужчин, так что, чтобы живот не болел, отдайте тяжелые сумки представителю сильной половины человечества. Также во время месячных следует забыть о диетах и питаться теми продуктами, которые требует организм, это поможет улучшить самочувствие и повысит уровень эндорфинов.

Чтобы во время месячных не болел живот, рекомендуется заниматься спортом даже при менструации. Очень положительно на настроение и организм в целом влияет спокойная йога. Она позволит отвлечься от боли, расслабиться и почувствовать себя лучше.

Укрепить здоровье и уменьшить боли в животе также помогут восточные танцы. Кроме того навыки, полученные во время танца живота и прочих разновидностей данного искусства поднимут настроение не только вам, но и приятно удивят вашего мужчину.

Как избавиться от болей?

Как избавиться от болей?

Конечно в состоянии, когда перед месячными болит живот и хочется лезть на стенку от боли вряд ли кто-то побежит записываться в школу танцев. Часто мы неконтролируем себя, испытываем слабость и чувство жалости к себе и нуждаемся в практичных методах, которые помогут избавиться от менструальной боли.

Большинство женщин избавляются от боли с помощью медикаментозных обезболивающих препаратов. Наиболее популярны такие, как Кетанов, Ибупрофен, Анальгин и прочие. Однако боль уходит не на долго и в скором времени необходимо снова принимать чудодейственные пилюли, что, между прочим, довольно нежелательно для женского организма.

Если болит живот, облегчить боль можно с помощью расслабляющих процедур из народного арсенала. Хорошим методом является теплая ванная или грелка. Грелку можно приложить к месту, которое болит, под воздействием тепла матка станет более расслабленной, а спазмы уменьшатся.

Также поможет успокоиться и расслабиться теплая ванная, однако принимать ее нужно, если болит живот перед месячными. Во время месячных лежать в ванной не рекомендуется.

Когда обратиться к врачу?

Когда обратиться к врачу?

То, что живот болит во время менструации, в большинстве случаев считается нормальным. Но, если раньше ваши месячные происходили безболезненно, а теперь боли-предвестники значительно усилились, значит, вероятно, организм подает вам какой-то сигнал, оповещает, что система не в порядке и для ее стабилизации требуется обращение к профессионалу. Прислушивайтесь к своему организму и не игнорируйте ранее не известные боли в животе. Будьте бдительны к своему здоровью.

Обязательно обратиться к гинекологу необходимо в случае следующих симптомов:

1. Если болит живот во время месячных более 7 дней.
2. Если боль в животе терпеть невозможно и если она быстро возвращается после приема медикаментов.
3. Если болит живот и при этом поднялась температура.
4. Если у вас есть подозрение, что имеет место беременность.
5. Если кровотечение при месячных обильнее, чем обычно.

Важно понимать, что несвоевременное обращение к профессионалу может привести к плохим последствиям. Часто острые спазмы и боли могут быть связаны с такими заболеваниями по-женски как аденомиоз, миома матки, киста яичника. Сильные боли также могут свидетельствовать о наличии воспаления и даже внематочной беременности.

Не секрет, что менструация тесно связана с психологическим состоянием женщины. Вполне вероятно, что вспышки боли могут быть вызваны пережитым стрессом или эмоциональным всплеском.

Почему болит живот при месячных: видео

Такая «неприятность», как болезненные месячные, знакома многим женщинам. Статистика подобных жалоб стабильно держится на уровне 30–60% от общего числа женщин детородного возраста, при этом у 10% пациенток это приводит к значительному ухудшению самочувствия и даже потере трудоспособности[1,2]. Вопрос, почему боли во время месячных бывают такими сильными, в кабинете гинекологов звучит очень часто. Современная гинекология называет подобные боли проявлением такого заболевания, как альгодисменорея, или синдром болезненных месячных.

Надо отметить, что врачами параллельно используются два термина — «альгодисменорея» и «дисменорея» — как взаимозаменяемые. Более точным (но более длинным) для определения болезненных месячных является термин «альгодисменорея», происходящий от греческих слов: algos — «боль», приставки dys- — «отклонение от нормы», mēn — «месяц», rhein — «истечение». Но для удобства употребления принято его сокращать, объединяя с более узким — «дисменорея». Вне зависимости от терминологических нюансов синдром болезненных месячных может на несколько дней буквально свалить с ног, казалось бы, совершенно здоровую женщину. В чем же причина и что делать, когда при месячных сильно болит низ живота? Давайте разбираться.

Почему при месячных болит живот?

Чтобы понять, почему беспокоят сильные боли при месячных, надо вспомнить, что представляет собой менструальный цикл. Это регулярно повторяющийся в организме женщины репродуктивного возраста процесс подготовки к зачатию ребенка, состоящий из двух фаз. Первоначально в яичнике происходит созревание фолликулов с яйцеклетками, один (или порой два) из которых станет доминантными. Затем в полости матки начинается подготовка к оплодотворению, а в случае, когда его не произошло, следует отмирание и последующее отторжение эндометрия — внутренней слизистой матки.

• 1 день месячных является началом фазы отторжения. Слизистая отслаивается от стенок матки и вместе с кровью выходит наружу. Матка при этом осуществляет сократительные движения, которые могут сопровождаться повышенными болевыми ощущениями. Часто в медицине даже проводят аналогию между этим процессом и процессом родов, отмечая, что гормональное сопровождение в обоих случаях (существенное увеличение гормона прогестерона с происходившим накануне процесса снижением уровня эстрогенов) имеет много общего[3]. Данный период в норме занимает 3–5 дней.
• С 4 по 6 день в организме происходит фаза восстановления — это период регенерации эпителия, покрывающего раневую поверхность матки.
• С 6 по 14 день цикла осуществляется обновление слизистой оболочки матки — фолликулярная фаза. Одновременно в яичнике происходит созревание фолликулов с яйцеклетками. Данная фаза заканчивается овуляцией; фолликулы преобразуются в так называемое желтое тело, подготавливающее слизистую к приему оплодотворенной яйцеклетки.
• С 14 по 28 день цикла наступает лютеиновая фаза, во время которой эндометрий утолщается за счет секреции маточных желез, и слизистая матки набухает, создавая благоприятные условия для внедрения зародыша. Яйцеклетка, вышедшая из фолликула, передвигается по яйцеводу в ожидании оплодотворения. Эта фаза заканчивается либо оплодотворением, либо отторжением изжившей себя слизистой и рассасыванием желтого тела.

В гормональном плане с 1 по 14 день цикла организм женщины находится под влиянием эстрогенов (преимущественно эстрадиола), а с 15 по 28 день максимальным является воздействие прогестерона, по этому признаку менструальный цикл делят на эстрогеновую и прогестероновую фазы. Первая соответствует фолликулярной фазе овариального цикла, вторая — лютеиновой фазе изменений в яичниках.

Надо понимать, что приведенное выше распределение фаз по срокам относится только к тем случаям, когда цикл месячных составляет классические 28 дней. Но, поскольку продолжительность цикла у каждой женщины индивидуальна, длительность фаз также может немного варьироваться.

В норме эти процессы, являющиеся вполне естественными для женского организма, должны проходить без боли. Однако у многих женщин процесс отторжения слизистой сопровождается значительными болевыми ощущениями.

Боли при месячных обычно возникают за 2–3 часа до начала менструации или непосредственно с появлением кровянистых выделений. Они локализуются в области малого таза, иногда отдают в поясницу или область бедер.

Часто это сопровождается дополнительными симптомами: головными болями, диспептическими расстройствами (нарушениями работы органов пищеварения), тошнотой, рвотой, общей слабостью.

Подобные проявления могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней, иногда усиливаясь в середине или в конце менструации. Именно по данной симптоматике ставится диагноз «дисменорея» («альгодисменорея»).

Дисменорея может иметь множество причин, начиная от психогенного фактора — снижения индивидуального болевого порога, заканчивая органическими патологиями, такими как эндометриоз или гиперфлексия матки[4].

Виды и степени дисменореи

В международном классификаторе болезней дисменорея подразделяется на первичную (функциональную), вторичную (органическую) и неуточненную (неизвестного происхождения)[5].

При первичной дисменорее перечисленные выше симптомы имеют место на фоне отсутствия в детородных органах структурных изменений (патологий), что подтверждается проведением в момент болезненных менструаций УЗИ-обследования[6]. Иными словами, сильные боли при месячных происходят там, где вроде бы все находится в норме и болеть ничего не должно.

В современной науке существует две основных точки зрения на эту проблему[7,8]:

• Первая учитывает роль психологического фактора и физиологический тип женщин, подверженных первичной дисменорее: это юные девушки астенического типа, с неврастенической или лабильно-истероидной личностной характеристикой. Ожидание начала менструаций может вызывать у них тревожно-невротические расстройства и психогенное снижение болевого порога, приводящее к тому, что даже незначительные боли будут восприниматься во много раз сильнее.
• Другая точка зрения опирается на тот факт, что в менструальной крови выявлено повышенное содержание простагландинов типа EP3 и F2α — биологически активных веществ, регулирующих сокращение матки, функционирование ее сосудов, интенсивность ощущения боли и многое другое. Избыточная выработка этих веществ может приводить к возникновению дефицита маточного кровообращения, резким спазмам маточной мускулатуры и объективно сильным болезненным ощущениям.

Активация выработки простагландинов в матке связывается с гормональным влиянием эстрадиола и прогестерона. Именно их пропорциональное соотношение, а не абсолютный уровень, запускает или тормозит выработку простагландинов.

При вторичной дисменорее в организме женщины наблюдаются заболевания и структурные изменения детородных органов. Чаще всего диагностируются такие заболевания[9], как эндометриоз; воспалительные процессы гениталий, воспаление маточных труб, аномалии детородных органов, миома матки.

По выраженности болевых ощущений подразделяют 4 степени дисменореи[10]: слабо выраженная, умеренно выраженная, сильная дисменорея, максимальная степень дисменореи.

По наблюдениям врачей, максимально выраженная степень дисменореи у 96% женщин сопровождается также различными симптомами ПМС.

Что делать, чтобы уменьшить боли при месячных?

В тех случаях, когда во время месячных болит низ живота или голова, терпеть боль не стоит. Можно облегчить свое состояние и вернуть себе работоспособность, используя накопленные современной наукой знания.

Симптоматическая терапия — устранение боли в момент ее появления

Судя по исследованиям ученых, наиболее эффективно устраняют боль во время менструации следующие виды препаратов[11]:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
• комбинированные обезболивающие препараты, содержащие в различных пропорциях НПВС, анальгетик, слабое психостимулирующее средство и спазмолитическое средство, которые полностью устраняют боль у 71% пациенток;
• миотропные спазмолитики.

Важно!
Практически все НПВС разжижают кровь и тем самым усиливают кровотечение, поэтому их прием нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом. Дополнительным фактором риска являются воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

В качестве вспомогательного воздействующего средства не стоит сбрасывать со счетов фитотерапию. В большинстве случаев вытяжки растений применяются в настойках, комплексных гомеопатических препаратах и БАДах, предназначенных для облегчения симптомов дисменореи. Часто используются экстракты витекса священного (Vitex agnus-castus), зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum), майорана (Orīganum majorāna), прострела лугового (Pulsatilla pratensis), розмарина лекарственного (Rosmarinum officinalis) и др.

Работа с причинами и профилактика

Не стоит забывать, что, облегчив боли, следует показаться гинекологу, дабы выявить причину симптомов, иначе в следующем цикле боль вернется снова. Надо помнить, что лечение вторичной дисменореи включает обязательную терапию основного заболевания.

При первичной дисменорее научно доказаны факты влияния образа жизни и питания на тяжесть боли во время менструации[12]. По результатам наблюдений, симптомы дисменореи чаще проявляются у девушек и молодых женщин, труд которых связан с нервно-психическими нагрузками либо с продолжительной статической позой во время работы.

Научные исследования также показывают, что у женщин с симптомами дисменореи наблюдается дефицит определенных витаминов и минералов и в целом выражены клинические признаки гиповитаминозов[13]. Поэтому рекомендуется прием витаминных комплексов в качестве профилактической меры. Этот способ профилактики может быть рекомендован молодым девушкам с неосложненной первичной дисменореей, не желающим использовать контрацептивы.

При первичной дисменорее акушеры-гинекологи довольно часто назначают пациенткам КОК (комбинированные оральные контрацептивы)[14], которые используются в контрацептивном режиме на протяжении 3–4 месяцев. Данные лекарственные средства уменьшают объем кровотечений во время менструации за счет контроля разрастания эндометрия и подавления овуляции. Подбор таких препаратов осуществляется сугубо индивидуально. При необходимости КОК сочетают с анальгетиками.

Также назначаются:

• Седативные средства различной интенсивности в комбинациях (от фитопрепаратов до транквилизаторов).
• Антиоксиданты (витамин Е), предназначенные для нормализации выработки простагландинов.
• Препараты магния (магния аскорбат, магния цитрат), уменьшающие симптомы дегидратации, а также смягчающие ощущение тревожности (например, «Магнелис»).
• Иногда в качестве альтернативой гормонозаместительной терапии назначаются фитоэстрогены, однако экспериментальные данные на этот счет противоречивы[15].

Наблюдения за женщинами, активно и регулярно посещающими спортзал, подтверждают, что после тренировочных занятий на протяжении предменструального периода и непосредственно месячных они часто отмечают уменьшение болевых ощущений[16].

Важно понимать, что боль в первые дни месячных не является нормой, она может быть сигналом о наличии более серьезных проблем. Вместе с облегчением симптомов при помощи болеутоляющих важно позаботиться о проверке своего женского здоровья. Применив комплексный подход, можно добиться успехов в лечении данной патологии и заметно улучшить качество жизни.