Почему на ранних сроках беременности болит сбоку живот

История длинная, извините за ошибки.

Мне 26 лет. Замужем 3 года. Вместе мы 5 лет.

В первый раз забеременела в январе 2015г, обрадовались, беременность была желанная. 1 скрининг (март) – все хорошо, в конце апреля начал каменеть живот, постоянно говорила об этом гинекологу, она отправила на СДМ, сказали тонуса нет. Живот не переставал каменеть. 2 скрининг (май) – гиперэхогенный кишечник, сказали прийти на досмотр,т.к ребенок активно двигается и они не могут посмотреть параметры. На досмотре сказали, что кишечник так же гиперэхогенный, что возможно я простывала, но я не простывала, сказали может быть какая то инфекция, что когда рожу, ребенка осмотрит врач. После 2 скрининга я пошла к своему врачу и пожаловалась, что я не чувствую шевелений совсем, еще ни разу. Она сказала полежи на спине-почувствуешь. После скрининга начала принимать Вобэнзим,как прописал мой гинеколог. Живот все так же каменел, очень уставала на работе. 10 июня я пошла на очередной прием, мой гинеколог была в отпуске, принял меня другой врач, молодая девушка. Я ей сказала, мне кажется у меня не растет живот и даже уменьшился, на что она ответила,что этого не может быть. про шевеления она спросила, я говорю только чувствую как переворачивается. Она прослушала сердцебиение, сказала бьется, замерила живот, говорит странно не вырос… Говорит вот выйдет твой врач сразу пойдешь к ней на прием. Я вышла из кабинета, начала реветь, думала не развивается у меня ребеночек. На УЗИ меня отправили только на следующий день. После вопроса узиста: когда вы перестали чувствовать себя беременной, я уже ничего не помню.. Помню только. что села на скамейку при выходе из кабинета УЗИ и начала снимать бахиллы, на что мне сделали замечание, мол на улице снимешь.. Я взяла заключение УЗИ, вышла на улицу, единственное что я могла прочесть – СЕРДЦЕБИЕНИЯ НЕТ!!! не помню как я дошла до корпуса ЖК, как поднялась к врачу, все к той же молодой. Не помню когда я успела позвонить мужу, но когда я попала к врачу, муж уже приехал и сидел рядом. Когда я спросила врача, вы же услышали вчера сердцебиение, она ответила, увы, это было серцебиение матери… Антенатальная гибель плода на 21-22 неделе, сказали с мертвым плодом я проходила не меньше 2х недель, еще неделю меня подготавливали в гинекологии к выкидышу. Схватки вызывали медикаментозно, 17 июня случился выкидыш. Как мне сказали потом. что мне еще повезло, с начала схваток до выкидыша прошло всего 6 часов, другие мучаются сутками… Для меня эти 6 часов под капельницой со схватками и температурой 40, показались вечностью.. Только дежурная врач успокаивала и говорила, что это самый тяжелый день в моей жизни и больше не повторится… как она ошибалась.. Ребенка забрала свекровь и похоронили в могиле папы моего мужа).

Прошло 4 месяца и я снова забеременела (зачем так быстро не спрашивайте, я потом 1000 раз об этом пожалела) Беременность развивалась хорошо, даже токсикоза сильного не было как в 1Б, иногда по утрам, когда не поем. Я встала на учет в другую поликлинику, потому что мы переехали. Ходила на врачебную комиссию, сдавала необходимые анализы, т.к причин 1 неуд.берем.так и не нашли. Анализы были все хорошие. Не сдавали мы только генетических анализов. 1 скрининг был хороший, на 2 скрининг я пошла 15 февраля.. ВПС плода (синдром гиппоплазии левых отделов сердца, множественные маркеры ХА, гиперэхогенный кишечник, нарушен кровоток), отправили в перинатальный центр, там меня осмотрели дважды, диагнозы подтвердились, на врачебном консилиуме сказали, прерывание, сказали зачем вам больной ребенок, он не выживет. Когда я спросила совсем нет шансов, ответили – пересадка сердца… И все… Это был ад.. я даже плакать не могла. Я убила своего ребенка.. 26 февраля 2016 года.. Все прошло очень быстро за 2 часа. Муж повез на кариотип материал ( но его в лаборатории не приняли. сказали взяли не то!!!), когда я побежала к врачу это сообщить,она сказала,что ей все равно,она не будет вкрывать пакет с плодом. Мне ребенка не отдали, как бы я не просила, и добавили – это не ребенок, это всего лишь плод! Для меня это мой ребеночек, моя девочка, моя вторая девочка… В больнице я смеялась, шутила. Мне казалось, я сошла с ума. Но вернувшись домой, я ночью выла,я просила прощения за то что избавилась, за то что не доносила, не родила…

Прошло время я уволилась, устроилась на другую работу, с мужем прошли генетические обследования (кариотип – здоровых людей, HLA-типирование – одно совпадение из 5, и многое другое). Генетик сказал, что генетических причин нет, сдавала гемостазиограмму, гемостазиолог сказал, что есть не значительные сдвиги, у многих бывает, это ничего страшного. Сказали отпустить ситуацию и перед планированием пропить витамины и еще раз сдать гемостазиограмму.

Вот прошел год после последнего прерывания, все душевные боли притупились, я отпустила ситуацию, перестала думать о плохом, думала что в 3 раз будет все иначе. Бросила пить ОК еще перед Н.Г., начала пить витамины, фолиевую кислоту, муж тоже пил фолиевую кислоту. Цикл после отмены ОК у меня сбился до 40 дней. В марте с мужем поехали отдыхать и вот отдохнувшие и счастливые, мы решили забеременеть. Забеременела в этом же цикле… На УЗИ не торопилась, чтобы не навредить, сдавала ХГЧ в динамике он рос: 11.04 – 304, 13.04 -600. Мы с мужем радовались как дети. Решила ХГЧ больше не сдавать, на УЗИ пойти через недельку. У меня начались боли внизу живота и сбоку, для исключения внематочной решила сдать ХГЧ, потом пойти к врачу и на УЗИ. Пришли результаты ХГЧ, у меня опять истерика, слезы: 1350 и это 19.04!!! Т.е за 6 дней он увеличился только в 2 раза…. Тут же муж отвез в клинику, сделали УЗИ – сказали беременность маточная, но замершая… 4 недели.. по моим подсчетам как раз 4 недели, врач сказала, что еще раз через неделю посмотрим и будем делать медикаментозный аборт. Сегодня (21.04) утром пошла сдавать анализы, необходимые для прерывания и на всякий случай ХГЧ, вдруг ошиблись, маленькая надежда теплилась у меня в душе… Пришел результат, неутешительный… всего 1431.. Не осталось никаких надежд. Я не понимаю,что происходит, я хочу проснуться.. но это не сон.. Почему со мной такое происходит? Возможно я поторопилась, может что то не до сдала. Я не знаю, что будет дальше, не хочу знать..

Бесплодие и проблемы беременности

При беременности на ранних сроках у женщин периодически болит живот. Не обращать внимания на такое состояние нельзя, поскольку оно может быть вызвано серьезными факторами, среди которых – патологии различного характера. Чтобы избежать проблем со здоровьем, необходимо определить причину болезненных ощущений. Самолечение в период беременности особенно опасно, поэтому нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

1

Природа болезненных ощущений

Боль в животе, возникающая при беременности, может быть первым признаком серьезных заболеваний. Игнорируя дискомфорт, женщина подвергает себя опасности, поскольку вызвавшие его причины способны стать угрозой для здоровья матери и будущего ребенка.

Природа таких болей на начальных сроках беременности может быть физиологической или патологической. Определить характер дискомфорта должен гинеколог при осмотре и сборе анамнеза.

1.1

Физиологическая боль

На ранних сроках беременности в организме женщины происходят естественные физиологические изменения, которые и могут стать причиной болевых ощущений в области живота уже с первых дней задержки:

• Плодное яйцо, внедряясь во внутреннюю слизистую оболочку матки, приводит к микроповреждениям эндометрия и сосудов в этом месте. Процесс вызывает умеренные болевые ощущения, сравнимые с теми, которые испытывают некоторые женщины во время менструации. Параллельно могут появиться незначительные кровянистые выделения.
• Под действием гормонов размягчается соединительная ткань. При увеличении матки связки, удерживающие ее в нужном положении, растягиваются, что вызывает неприятные ощущения.
• Растущая матка влияет на взаиморасположение органов брюшной полости, что приводит к возникновению болей. Живот «ноет», ощущения при этом не очень интенсивные.
• Естественный (не повышенный) тонус матки в начале беременности иногда вызывает тянущие боли внизу живота.

Физиологические ощущения чаще всего слабо выражены, могут сопровождаться прозрачными или молочного цвета выделениями без запаха, одинаково беспокоят как днем, так и ночью.

Боль, имеющая такую природу, не несет опасности для матери и будущего ребенка.

1.2

Патологические боли

Патологические боли в животе в первом триместре – это ощущения, которые вызваны развитием каких-либо заболеваний. Речь идет об угрозе прерывания беременности и о сбоях, связанных с репродуктивным здоровьем женщины, или отклонениях в работе других органов и систем организма.

Если болит живот при беременности на ранних сроках по этим причинам, необходимо принимать срочные меры.

1.2.1

Гинекологические и акушерские

Среди причин болей, относящихся к гинекологии и акушерству, выделяют следующие:

• Отслойка плодного яйца. Происходит на сроках до двенадцати недель и часто провоцирует выкидыш. Живот при этом «тянет», боль отдает в поясницу. Женщина может обнаружить, что кровь мажет, цвет выделений – коричневый, сукровичный.
• Гипертонус матки. Проявляется тянущей, иногда – схваткообразной болью, возможно возникновение кровянистых выделений.
• Киста желтого тела. Для выработки гормона прогестерона в женском организме образуется особая железа, которая в случае ненаступления беременности уменьшается. Если оплодотворение произошло, желтое тело остается активным. При образовании в нем кисты – полости с жидкостью – женщина ощущает боль справа или слева, в зависимости от того, в каком яичнике она находится. Чаще всего такая патология протекает без выделений и не представляет большой опасности.
• Замирание эмбриона (плода). Характеризуется такими симптомами, как сильные боли, кровотечения.
• Внематочная беременность. Возникает, когда плодное яйцо внедрилось не в полость матки, а в маточную трубу. Проявляется резкими болями высокой интенсивности, кровотечениями, внезапной потливостью и слабостью.

1.2.2

Негинекологические

Боль, возникающая у женщин в области живота в первом триместре, не всегда связана с вынашиванием плода. Среди причин, не относящихся к беременности, выделяют следующие:

• Заболевания органов пищеварения. Если до наступления беременности у женщины были хронические болезни, то в процессе вынашивания плода они могут обостриться.
• Патологии почек. По мере увеличения размеров матки и вследствие гормональных изменений могут возникать цистит, пиелонефрит. Боль локализуется в лобковой области, отдает в поясницу.
• Аппендицит. Характеризуется острой колющей болью справа, повышением температуры тела, тошнотой, рвотой.

Незамедлительного обращения за медицинской помощью на ранних сроках беременности требует сильная и непрекращающаяся боль в животе в сочетании с кровотечением, повышением температуры тела, тошнотой и рвотой.

2

Лечение

Терапии, которая была бы общей при разных видах боли на ранних сроках беременности, не существует. Лечение проводится на основании причин неприятных ощущений.

Действие прописываемых препаратов направлено на снятие симптомов и остановку развития заболеваний.

2.1

Помощь при физиологических болях

Если врач диагностировал, что болевые ощущения имеют физиологическую природу и не несут опасности для матери и плода, он дает следующие рекомендации:

• использование Дротаверина (Но-Шпа) для купирования спазма;
• снижение физической активности;
• соблюдение режима питания;
• минимизация стрессов и переживаний;
• исключение переутомления.

2.2

Лечение патологий

При выявлении патологий акушерского характера врач принимает решение об амбулаторном или стационарном лечении:

• Гипертонус матки. Назначают спазмолитики (таблетки Дротаверин, Но-Шпа, ректальные свечи Папаверин), гормональные препараты, седативные (валериана, пустырник). Рекомендуются психоэмоциональный и физический покой.
• Киста желтого тела. Патология не нуждается в лечении, но требует контроля и наблюдения.
• Заболевания мочевыделительной системы. Поскольку на ранних сроках беременности эмбрион не защищен плацентарным барьером, но уже происходит закладка органов будущего организма, применение лекарств, особенно антибактериальных, крайне нежелательно, а иногда – невозможно. Рекомендуется соблюдение питьевого режима с увеличением объема жидкости (вода, чаи, клюквенный морс), допускается лечение травами. Решение о применении антибиотиков пенициллинового ряда в случае тяжелой формы заболевания принимает врач.
• Болезни органов пищеварения. Лечение этой группы заболеваний на ранних сроках беременности ограничено вследствие потенциального риска для развития плода. Основные рекомендации – рациональное питание, нормализация образа жизни, применение некоторых разрешенных в этот период травяных сборов. Прием лекарственных препаратов в случае их назначения должен осуществляться под контролем гастроэнтеролога и гинеколога.

При появлении симптомов «острого живота» вопрос о консервативном лечении и возможном хирургическом вмешательстве решает врач.

3

Заключение

Боль в животе, беспокоящая женщину на ранних сроках беременности, не всегда представляет опасность, однако игнорировать ее нельзя.

Если ощущения интенсивны, носят колющий, режущий характер и сочетаются с такими симптомами, как кровянистые выделения, повышение температуры тела, рвота – обратиться к врачу нужно незамедлительно.